Radikal frontal sinus kirurgi

1. Efter den frontale sinusdrenering er akut betændelse kontrolleret, men læsionen er ikke helbredet. 2. Gentagen akut forværring af kronisk frontal bihulebetændelse, behandling med medikamenter, katetervanding, nasal frontal rørudvidelse osv. Eller har dannet en elev i den nedre frontvæg af frontal sinus. 3. Frontal bihulebetændelse forårsager intraorbital eller intrakraniel komplikation. 4. Frontal sinuscyste, osteom eller fremmedlegeme, nødvendigt til operation. Behandling af sygdomme: kronisk frontal bihulebetændelse Indikationer 1. Efter den frontale sinusdrenering er akut betændelse kontrolleret, men læsionen er ikke helbredet. 2. Gentagen akut forværring af kronisk frontal bihulebetændelse, behandling med medikamenter, katetervanding, nasal frontal rørudvidelse osv. Eller har dannet en elev i den nedre frontvæg af frontal sinus. 3. Frontal bihulebetændelse forårsager intraorbital eller intrakraniel komplikation. 4. Frontal sinuscyste, osteom eller fremmedlegeme, nødvendigt til operation. Preoperativ forberedelse Barber de berørte øjenbryn og trim næsehåret. Den samme mængde sinusdrenering. Kirurgisk procedure 1. Kontroller position. Påfør antibiotisk øjesalve på siden af ​​operationen og sy det ene øjenlåg. 2. Fra den nederste kant af øjenbrynets nederste kant, indad langs den øverste kant af iliac crest, bøj ​​derefter ned, ca. 5 til 6 mm fra den mediale malleolus, og skær ca. 1 cm under den mediale malleolus til dyb knogler. 3. Skræl periosteum med stripperen for at udsætte bundvæggen i den forreste sinus, den forreste væg og sidevæggen på øjenlåget. Hvis arterien ligeres før sigtningen eller med en bipolær koagulator. 4. Brug en rund mejsel eller elektrisk bor for at lave en åbning i den forreste sinusvæg. Brug derefter en rongeur til at bide en del af den forreste vægben og forstør åbningen for at afsløre sinusskader. Hvis den oprindelige elev findes, kan du passere dette. Udvid ind i frontal sinus. 5. Brug stripperen og curetten til fuldstændigt at fjerne sinusslimhinden og det syge væv, og fjern det. Hvis den bageste vægben er blevet absorberet og beskadiget, og sinusslimhinden klæber direkte til dura mater, bør slimhinden ikke tvinges med kraft af. For ikke at skade dura mater. Hvis der er smerter under skrælning, kan 1% prokain injiceres submukosalt. 6. Brug sonden til at undersøge ind i næsehulen gennem det nasale frontale rør, og stræk den forreste sinusbenben med forsiden fremad, og stræk i retning af sonden for at forstørre det store næserør. Hvis det nasale frontale rør er lukket, kan knoglen åbnes i den mediale side af det frontale sinusgulv og kommunikeres med den midterste nasale passage for at danne en nasal pande. Om nødvendigt kan den frontale ryg bruges til at forstørre. 7. Tag et silikone-rør med en længde på ca. 8 mm og en diameter på ca. 0,6 cm. Åbn et lille hul på siden af ​​det øverste afsnit. Det forstørrede frontrør fra den forreste sinus tages ud af næsehulen. Den overskydende del af røret afskæres, så den forreste ende blokerer den forreste næsebor ca. 1 cm. Bær en stift på det for nem fastgørelse og for at forhindre røret i at komme ud eller trækkes tilbage. Næsen er tilstoppet med antibiotisk salve gasbind eller iodoform gasbind. 8. Adskil snittet i to lag. Fjern øjenlågssuturen, og komprimér den let.