Rekonstruktion af tommelfinger fra sammensat væv (parallel anastomose af blodkar)

Velegnet til skade på højre tommelfinger III graders defekt. Behandling af sygdomme: medfødt og refererer til multi-finger misdannelse og henviser til deformerede multi-finger misdannelser Indikationer Velegnet til skade på højre tommelfinger III graders defekt. Kontraindikationer Undgå rygning, alkohol og krydret mad. Diæt er baseret på mad med højt næringsstof og fordøjelig mad, spis mere friske grøntsager, frugter, drik rigeligt med vand, hold afføringen glat. Preoperativ forberedelse 1. Etablere et godt forhold mellem sygeplejersker og patienter Respektere hinanden og stole på hinanden. 2, patienter med justeringsstøttesystem har ofte nogle bekymringer efter indlæggelse, såsom bekymring for den økonomiske byrde, bekymre sig om arbejdsproblemer, bekymre sig om, hvordan andre ser deres egen genoprettelse af fingre, og andre plejere skal prøve at få familiemedlemmer og kollegers opmuntring og støtte til behandling. 3. At skabe et godt miljø for et godt medicinsk miljø er vigtigt for normale mennesker. Det er mere vigtigt for patienter. Et stille og rent miljø er med til at berolige patientens humør. At se tv, lytte til musik, gå udendørs og andre aktiviteter kan distrahere patientens opmærksomhed og reducere patientens psykologiske byrde. 4, brugen af ​​kognitiv terapi kognitiv terapi er gennem samspillet mellem sygeplejersken og patienten gennem kommunikationen for at få patienten til at forstå betydningen af ​​samtalen relateret til patientens sunde fornuft for at besvare de forskellige bekymringer hos patienten til at genkende det for at give slip på sindet Forskellige byrder. Kirurgisk procedure Skaden resulterede i en højre tommelfinger III graders defekt, en tommelkrampe og en stor fiskearkontraktur. Håndens bagside er på siden. Lidelse fra håndfladen. Den samme side anden tå blev brugt til at rekonstruere tommelfingeren. Design en rorlignende klap på bagsiden af ​​foden for at forberede dig på at reparere tommelfingeren. Sidefodflappen med vaskulær pedikel som den terminale gren af ​​den radiale arterie blev designet i den kontralaterale ankel. Klappen løftes, og klappen inkluderer den terminale gren af ​​den radiale arterie og den lille saphenøs vene. Tag den rorlignende fodklap op. Den anden tå blev dissekeret som beskrevet ovenfor. Bortset fra fodens ryggarterie og stenose i den saphene vene er resten af ​​vævet afbrudt. Fjern tommelfingeren og det store fiskear. Adskill og åbn det første og andet metacarpale rum; slap af den lange tommelfinger, flexor senen og de bilaterale fingernerver; dissekere næseinsnittet for tværgående snit, dissekere den radiale arterie og cephalusvenen. Den vaskulære pedikel i anden tå og sidefodsklappen blev skåret og transplanteret i modtagerområdet. Det laterale laterale sår blev repareret med en hudklap af medium tykkelse og presbånd. Tåen og falanxen blev trimmet, og periosteumet blev fikseret og syet med en enkelt Kirschner-tråd; flexorsenen blev strakt, og senen blev justeret for at justere senespændingen, så den rekonstruerede tommelfinger var i en hvileposition. Sy fingre og tånerver. Sideklapperne blev anbragt i det første og andet metacarpale rum for at rekonstruere tommelfingeren. Den radiale gren og den lille saphenøs vene blev anastomoseret med den dybe plantargren af ​​rygarterien og den saphenøse gren. Den lille saphenøs vene anastomoseres til den store saphenøs vene. Den terminale gren af ​​den radiale arterie blev anastomoseret til den dybe gren af ​​den dorsale arterie.Dorsalarterien og den saphene ven blev ført gennem den subkutane tunnel. Enden af ​​den radiale arterie og den cephaliske vene blev anastomeret ved anæstesien. Rekonstruer blodcirkulationen for den transplanterede tå og sidefodsklapper. Blodkarene er forbundet parallelt. Trim klappen, luk såret, færdiggør tommelfingerekonstruktionen og tommelrekonstruktion. Rekonstruer tommel- og sidevisningen. Den hævede hud skal trimmes senere. komplikation Sygeplejeintervention for at sikre, at patienten er godt koordineret med patienten, har været i en nødsituation, og den postoperative position tvinges, hvilket let kan føre til angst og søvnmønsterforstyrrelse. Samtidig betyder reengineering, at risikoen for operation er meget høj. Hvis der opstår en fiasko eller komplikationer, er det ofte vanskeligt at acceptere patienten, så sygeplejersken skal gøre et godt stykke arbejde i post-operativ sundhedsuddannelse. Informer patienten om, at den postoperative afdeling er absolut ikke-ryger. Da cigaretten indeholder nikotin, er det let at forårsage vasospasme, forhindre aktiv og passiv rygning: Sørg for at den lokale temperatur på lampen er konstant, ikke kan ændre lampeafstanden og i høj grad ændre position, såsom at vende, sidde op, komme ud af sengen osv., Vil alvorligt påvirke genopbygningen Henviser til blodcirkulationen, induceret vaskulær krise, forskellige uheldige stimuli og følelsesmæssig ustabilitet, vil sandsynligvis føre til vaskulær krise.