proksimal interphalangeal arthrodese

Proximal interphalangeal arthrodesis bruges til behandling af hammertå. Hammertå henviser til flexionsdeformiteten af ​​tæernes proksimale interphalangeale led. Sådanne misdannelser kan være plasticitet, passiv kan korrigeres, kan også rettes, passiv kan ikke korrigeres. Hvis deformiteten er alvorlig, efter lang tid, kan det metatarsophalangeale led af samme tå have en overforlængelse, og det distale interphalangeale led kan også have en bøjning eller en overforlængelse. Alvorlig fast hammertå på grund af kompressionen af ​​skoen under vægtbæring, de hårde majs, der kan forårsage smerter på rygsiden af ​​det proximale interphalangeale led, den smertefulde ende af hornhinden på den temporale side af tåneglen, i tåhumeren Smertefulde kramper kan dannes under hovedet. På grund af deformiteter og smerter kan det påvirke at bære sko og gå. Til formbare hamretær hos unge eller unge voksne kan kirurgi med blødt væv bruges til korrektion. Taylor og Prris beskriver brugen af ​​ekstensor sener, der er forskudt til det rorsale aspekt af den proksimale falkex for at korrigere den formbare hamertå. Lapidus introducerede adskillelse af flexorsenen i de proximale og distale interphalangeale led, snit af den temporale ledkapsel og suturen i rygledskapslen. På samme tid blev ledkapslen åbnet, og ekstensor sen blev afskåret på det dorsale aspekt af metatarsophalangeal led. Den syede ledkapsel overlappes og sutureres for at korrigere den formbare hammertå. For voksne, faste hammertæer, er knogler og ledkirurgi generelt nødvendige for at rette deformiteten. Almindeligt anvendte operationer inkluderer proximal interphalangeal arthroplastik eller arthrodesis, proximal phalangeal proksimal hemisektion eller distal hemisektion, proximal phalangeal proksimal og distal resektion osv. Afhængigt af deformiteten af ​​tilfældet applikation. Behandling af sygdomme: interphalangeal neuralgi Indikationer Proximal interphalangeal arthrodesis er velegnet til faste deformiteter af tå på hammer og hårde majs med smerter på rygsiden af ​​det proximale interphalangeale led, hvilket påvirker voksne patienter, der bærer sko og går. Preoperativ forberedelse Inklusive hudpræparat, osteotom, ledningssag, osteophytter og andre ortopædiske instrumenter. Kirurgisk procedure 1. Lav et tværgående diamantformet hudinsnit på dorsalsiden af ​​det proximale interphalangeale led, 5 til 6 mm bredt, og fjern fortykkede hud, majs, en lille ekstensor og ledkapsel. Hudinsnit kan om nødvendigt forlænges proximalt og distalt. 2. De kollaterale ledbånd på begge sider af den proximale interphalangeale led blev skåret og derefter bøjet til en 90 ° stilling, og ledkapslen og periosteum blev skrællet af for at eksponere basen af ​​den proximale falkex og basen i den midterste falkex. Brug en knivkniv eller trådsave til at fjerne bunden af ​​den proximale falkex og den midterste falkex, så tæerne kan blive passivt rettet og flexionskontrakturens deformitet i den proximale interphalangeale led kan korrigeres. 3, hold tåen i den rette position, den midterste falkex osteotomieoverflade og den proksimale falkex osteotomieoverflade tæt sammen, med to Kirschner-ledninger til krydsfiksering, stålnålen passerer gennem de to falkex knoglecortex, Klip for mange stålnåle af, og lad nålen hale under huden. 4, suturfugekapsel, tåforlængelsesben og hud. komplikation Den vigtigste komplikation er ukorrigeret deformitet eller usmeltede led, som skal forhindres under og efter operationen.