Dobbeltpaneret ø-klap urethroplastik

Ø-klap-urethroplastik med dobbelt bolle til behandling af hypospadier. Hypospadias er en medfødt misdannelse, der er mere almindelig i pædiatrisk genitourinary system. Ved den 5. uge af embryoet fremsendes væv på begge sider af fronten af ​​cloacaen og frembringer to reproduktive knuder. De reproduktive knuder vokser hurtigt, og den urogenitale sinus forlænges og danner en langsgående linje på ventralsiden af ​​de reproduktive knuder. Den lange rille, den urinrørende rille, lukkes fra posterior til livmoderen, når fosteret udvikler sig. I udviklingsprocessen er der forhindringer, og urethrale rille kan ikke lukkes helt til spidsen af ​​penishovedet, hvilket forårsager delvis krakning og dannelse af hypospadi. Behandling af sygdomme: Indikationer Alle typer medfødte hypospadier bør behandles med hypospadier. Preoperativ forberedelse 1. På den første dag før operationen desinficeres markens hud med 1: 500 benzalkoniumopløsning eller 75% ethanol. Urinrøret blev tilsat 1: 2000 benzalkoniumopløsning 2 til 3 ml for at desinficere urinrøret. 2, blodfremstilling 200 ~ 400 ml. 3. Påfør antibiotika. 4. Rengør klyster. Kirurgisk procedure 1. Lav et cirkulært snit rundt om den udvendige urinrør i urinrøret, stræk det til ydersiden af ​​hovedet, og lav et cirkulært snit omkring hovedet 0,5 cm fra ledbåndet, ret derefter forhuden på bagsiden og lav en bredde på 5 cm ved det indvendige lag af forhuden. 2 km lang hudø. 2. Når den indvendige plade er vendt indad, sutres 5-0 krom tarmen intermitterende for at danne en rørform, men det subkutane væv mellem den ydre plade og den indvendige plade er ikke adskilt. Skær langs forhuden på forhuden, snittet er 2 cm væk fra urinrøret. 3. Frigør pedæen på hudøen, pas på ikke at beskadige blodkarene i pediklen. Den frie længde er sådan, at den dannede urinrør og hudøen på overfladen deraf kan overføres glat til den ventrale side. 4. Overfør den dannede urinrør sammen med den frie pedicled kappe til den ventrale side af penis, så den ydre kappe af forhuden dækker overfladen af ​​den dannede urinrør. 5. Lav en tunnel fra den proksimale ende af den ventrale side af penis til det kavernøse legeme, og nå den normale urethrale åbningsposition ved spidsen af ​​penishovedet, så den dannede urinrør kan lave en stomi ved spidsen af ​​penishovedet gennem tunnelen. 6. Den nydannede distale ende af urinrøret trækkes ud fra tunnelen, og den proksimale ende og den ydre urinrør anastomoseres med en 5-0 krom tarm eller en 5-0 syntetisk absorberbar sutur i 1 uge; den distale nye urinrør dannes. Indsnittet af den ydre mund og hovedet anastomoseres også intermitterende med det samme materiale, og derefter sutureres huden, der overføres til ventralsiden af ​​penis, periodisk med penisens hud. komplikation 1, blødning Efter at urethralsvampen eller penisleukorréen er skåret, hvis suturen ikke er sutureret, kan blødning forekomme, når penis opstilles. Når komprimeringen bruges, skal såret åbnes for at fjerne hæmatom og sutur for at stoppe blødning. 2, infektion Især på grundlag af blødning og hæmatom er det mere sandsynligt, at infektion forekommer. 3, nekrose Når suturens spænding er for stor, kan det forårsage revner og delvis nekrose. Derfor, hvis spændingen er for stor efter sutur, bør ryggen snit foretages.