Tibiotalar arthrodese med iliac crest knogletransplantation

Knogletransplantat til behandling af efterfølgende poliomyelitis. Strukturelle knogledeformiteter skal korrigeres før senens transponering. Der er fem slags stabil kirurgi til fod og ankel: 1 calcane osteotomi; 2 artikulær subtalar arthrodesis; 3 tre-led fusion; 4 ankel arthrodesis; 5 knoglestoppning for at begrænse aktiviteten i ankelleddet. Disse procedurer kan bruges alene eller i kombination med andre procedurer. Valget af operation afhænger af det syge barns alder og den særlige deformitet, der skal rettes. Behandling af sygdomme: polio sequelae polio Indikationer Den iliac knoglemodning er velegnet til gentagelse af misdannelser efter knoglen umoden pedikyr eller triple joint fusion. Preoperativ forberedelse Regelmæssig preoperativ undersøgelse. Kirurgisk procedure Chuinard og Peterson Law: 1. Lav et langsgående snit foran ankelleddet, og indtast mellem den lange ekstensive sen og den lange ekstensor sen. Den forreste tibiale vaskulære nerv blev trukket indad, og den nedre ankelleddkapsel blev fjernet fra den forreste kant af skinnebenet. Artikulær brusk blev fjernet fra skinnebenet og talus i vandret retning med en osteotom og en hammer, men brusk af skinnebenet og talus vinkelret artikulær overflade og den skinnebenede overflade blev ikke fjernet, og knogleoverfladen blev passende kileformet til at korrigere deformiteten. Vær forsigtig med at undgå skader på tarsalpladen i den distale ende af skinnebenet. 2. Brug en knoglemejsel med samme bredde som ankelbredden for at fjerne et transplantat i fuld tykkelse fra det anteriale aspekt af ankelen. Bredden er lig med ankelens længde. Længden er lig med den anteroposterior diameter af ankelleddet, og den forreste overordnede iliac rygsøjle forbliver. Benet trimmes for at passe til størrelsen på filen, og nogle huller bores på den med en knoglebor. Ankelleddet blev adskilt med hånden, og knogletransplantatet blev indsat i knogletransplantatet for at gøre det ansigt bredt, og knogletransplantatoverfladen var i tæt kontakt med skinnebenet og talusoverfladen. Kontroller fodens position, og juster den, så den er i neutral position. Det resterende rum blev fyldt med cancellous bone taget fra skinnebenet, og snittet blev lukket.