underarm varus operation

Det er velkendt, at de interne og eksterne valgus-deformiteter i led ofte korrigeres ved osteotomi. Lukket osteotomi forårsager forkortelse af lemmer, og åben osteotomi kan kompensere for lemafkortning, så osteotomimetoden skal vælges i henhold til den specifikke situation. Da forkortelsen af ​​den øvre lem ikke overskrider 5 cm, vil ikke forårsage dysfunktion, bør det overvejende overvejes at lukke osteotomien for at lette knogletilheling. Hvis ledets interne og eksterne valgusdeformitet er forårsaget af infektion eller traume, skal den primære sygdom behandles aktivt og effektivt. Behandling af sygdomme: albueleddet stivhed og fibrotisk stivhed traumatisk albue artritis Indikationer Albue valgus er ofte en komplikation af den suprakondylære brud på humerus og den ydre malleolusfraktur. Den unormale form på albueleddet er ikke en kirurgisk indikation. Hvis albuen valgus forårsager forsinket ulnar neuritis (valgusvinklen er ofte større end 35 °) Der skal udføres en osteotomi af humerus. Kontraindikationer Formen på det enkle albueled er unormal. Preoperativ forberedelse At tage røntgenfilm fra de bilaterale øvre lemmer og trække den målte valgusvinkel fra den kontralaterale side er den korrektionsvinkel, der kræves til osteotomi. Kirurgisk procedure Snit og eksponering Generelt tages det bageste snit af albueleddet fra den proksimale side af den posterolaterale albueled på overarmen ca. 10 cm, og efter at have strækket sig til den distale ende i 13 cm, skæres fascien i det dybe lag, og triceps-triceps udsættes, indtil olecranon stoppes. Triceps og tibia periosteum blev direkte skåret i længderetningen på den distale midtlinie af humerus, og subperiosteal dissektion afslørede den distale ende af humerus. Identificer ulnarnerven. Hvis det er nødvendigt at behandle forsinket ulnarnepares parese, fjernes startpunktet for underarmen flexor muskelgruppe fra den øverste iliac crest, ulnar nerven er fremskredt, og startpunktet for underarmen flexor muskelgruppen rekonstrueres. 2. Omvendt osteotomi En enkel tværgående osteotomi blev udført på det niveau, på hvilket underarmsaksen skærer den laterale tibiale kortikale knogle. Den distale ende af osteotomien adduceres, indtil den overdreven valgusvinkel er gendannet til den normale bærevinkel, og korrektionsgraden styres og bestemmes af røntgenfilm på albueleddet albue. Når korrektionen er tilfredsstillende, fastgøres osteotomieenderne med to krydsede Kirschner-ledninger. komplikation Krydset Kirschner-trådfiksering kan have ulnarisk nerveskade. Behandlingsmetoden kan udføres omhyggeligt under operationen, og den kan også rettes ved at indsætte to Kirschner-ledninger parallelt fra den ydre iliac-kam.