total næserekonstruktion

Det meste eller hele den ydre næse er mangelfuld af forskellige årsager, og der kræves fuld næseopbygning for at gendanne dens form. Hele næsen forårsager det hudvæv, der kræves til formen, hovedsageligt med klapper eller rørformede flapper. Almindeligt anvendte er frontale flapper, overarmsrør, skulder- og brystrør og vaskulære pedikler eller frie underarmsflapper. Den tidligere frontale flap er den bedste, fordi dens væv er tynd, blodtilførslen er rig, formen og farven er ideel, formen er stabil, sammentrækningen er lille i det senere trin, og ved flapoverførslen kræves ingen lemmerfiksering, og generelt er der ikke behov for bruskunderstøtning. Tilfredsstillende form. Ulempen er, at panden-donorområdet efterlader spor af fri hudtransplantation, hvilket påvirker ansigtsskønheden. Hudspredere bruges nu til at udvide pandenhuden til næsekonstruktion for at undgå problemer, der er tilbage af frie hudtransplantater. Følgende fokuserer på den kirurgiske procedure på frontalklappen. Behandling af sygdomme: nasaltraume Indikationer Total nasal rekonstruktion er relevant for: Det meste eller hele næsen er beskadiget på grund af alvorligt næse traume, infektion eller forbrændinger. Preoperativ forberedelse 1. Regelmæssig undersøgelse inden generel anæstesi. 2. Forklar, hvordan nasal rekonstruktion er til patienter og deres familier. 3. Matchende blod 300 ~ 600 ml. Kirurgisk procedure 1. Udformningen af ​​frontflappen Den midterste frontale klap er blodforsyning med den øverste og midtre iliacarterie. Forhindret skråt flap, vælg den ene side af den overordnede iliacarterie som pedicle. 2. Trin i medianflappen nasal rekonstruktionskirurgi (1) Skær huden og subkutan i henhold til klaffens design, og adskil den på overfladen af ​​frontalmusklen, tag klaffen op og sørg for at undgå skader på blodforsyningsarterien. (2) Efter at klappen er stoppet godt, drejes den løftede klap 180 °, sutureres med det dannede foringsvæv, og pedikelen lukkes rørformet. (3) Gratis hudtransplantation til ventilområdet og genoprettelse af dilatationsrøret i det forreste næsehulrum. (4) 3 til 4 uger efter operationen rekonstrueres næsebasen, og suturen udflades. (5) Medianflappen på første trin rekonstrueres i det første trin, og næseventilpediklen kan efterlades under huden for at danne en ø-formet klap, der overføres til næsen ved en 180 ° rotation gennem den subkutane tunnel i næsestammen. (6) For metoden til udvidelse af panden skal volumenet være 150-200 ml, og den rektangulære bløddelsudvidelse af huden skal begraves i den dybe overflade af frontmusklen i midten af ​​panden. Snittet blev frigivet fra den forreste del af panden til den øverste del af øjenbrynet. 1 uge efter operationen blev saltvand injiceret i dilatatoren, og ekspansionen blev gradvist afsluttet inden for 6 til 8 uger. Den gennemsnitlige ø-klap på panden, næseformingsprocessen er den samme som beskrevet ovenfor, og såret kan formes direkte i suturen.