fængslet iris

Det bruges sjældent, fordi det formodes, at sympatisk oftalmi kan forekomme efter operationen. Behandling af sygdomme: glaukom Indikationer Lægemiddel- og laserbehandling forhindrer ikke glaukom af forskellige typer progressiv synsnerveskade og synsfeltdefekter. På grund af forbedringer i kirurgiske teknikker og brugen af ​​antimetabolitter, kan det intraokulære trykniveau efter trabeculektomi ligner dem ved fuldt tykkelse af skleral penetrerende filtrering, så trabeculectomy er nu tilgængelig til næsten alle behov. Glaukom til ekstraokulær filtrering. Dog bruges det sjældent på grund af mistanke om sympatisk ophthalmia efter operationen. Kontraindikationer 1, med systemiske sygdomme, kan ikke tolerere kirurgi. 2, lokal infektion, ikke egnet til operation. Preoperativ forberedelse Patienter skal informeres nok om deres tilstand og prognose. Juster den præoperative medicin. Proine eller 1% adrenalin, anti-cholinesterase-hæmmere, såsom iodphosphat, overlegen blik osv., Skal seponeres i to uger for at reducere vaskulær overbelastning og intraoperativ blødning. Den kulsyreanhydrasinhibitor og den p-adrenerge blokkering blev standset i 2 til 3 dage, så dannelsen af ​​vandig humor var normal efter operationen, hvilket var befordrende for dannelsen af ​​filtreringsblæb. Antibiotiske øjendråber såsom 0,3% tobramycin blev tilsat 3 dage før operation. Gentamicin øjendråber kan stimulere den bulbære konjunktiva, forårsage konjunktival hyperæmi og undgå det så meget som muligt. 1% prednisolon kan startes dagen før operationen 4 gange om dagen. Hvis patienten ikke har brugt pilocarpin, skal du bruge den 1 eller 2 gange om dagen før operationen. Hvis det præoperative intraokulære tryk er signifikant forhøjet (over 40 mmHg), skal 20% mannitol administreres intravenøst ​​for at reducere intraoperative komplikationer. Hvis patienten tager aspirin, skal det seponeres i 5 dage. Hvis der er nye blodkar i iris eller i det forreste kammer, skal panretinal fotokoagulering udføres først for at øge succesfrekvensen for filtrering. Kirurgisk procedure 1. Fremgangsmåden til hornhindeskleral keratotomi, sutureret rektusmuskellinie og bulbar konjunktival klap baseret på limbus er den samme som scleral klyster. 2. Vend konjunktivklappen, og skær scleraen lodret med bladet i den bageste kant af limbus og gå ind i det forreste kammer. Længden af ​​snittet er ca. 4 mm. 3. Når anlægget er lukket, indsættes snittet i det forreste kammer gennem snittet, og iris nær kanten af ​​pupillen klemmes fast. Kirurgens hånd eller assistent skal løfte konjunktivalklappen, så kirurgen kan se irisens position. 4. Træk iris ud af scleral indsnittet, og kirurgen eller assistenten og assistenten holder iris for at klemme siderne af den udtrukne iris. 5. Brug iris saks til at foretage et radialt snit i midten, fra kanten af ​​eleven til iris rod. 6. Vend de to forskydede iris-søjler, så pigmentepitellaget placeres opad på begge sider af den sklerale indsnit for at afsløre den midterste del af spalten. 7. Metoden til at gendanne bulbars konjunktivalklap, syning af bulberkonjunktiva og bulbars fascia-sår er den samme som trabeculektomi. komplikation Sympatisk ophthalmia.