Transrektal polyp elektrokauteri resektion

De pediclede polypper i den øvre rektum eller den nedre sigmoide kolon undersøgt ved proktoskopi eller koloskopi kan elektroporeres. Mistænkte ondartede ændringer eller flere polypper bør ikke behandles med denne metode. Behandling af sygdomme: anorektale polypper, rektale polypper Indikationer De pediclede polypper i den øvre rektum eller den nedre sigmoide kolon undersøgt ved proktoskopi eller koloskopi kan elektroporeres. Mistænkte ondartede ændringer eller flere polypper bør ikke behandles med denne metode. Kontraindikationer Patienten er for gammel og skal fyldes med dårlig generel tilstand. Preoperativ forberedelse 1. Indtast den flydende mad 1 dag før operationen, faste efter middagen, og tag senna-bladvæskekatarsis. 2. Rengør klyster 2 til 3 timer før operation. Det anbefales imidlertid ikke at bruge oral mannitol til tarmrensning Når mannitol bruges til tarmfremstilling, kan høyfrekvente elektrokauterier fjerne polypper for at forårsage gaseksplosion eller omfattende visceral skade i tyktarmen. Kirurgisk procedure 1. Position: bryst- og knæposition eller stenfjerningsposition, bagdelpuden er en metalelektrodeplade indpakket med vådt gasbind. 2. Proctoscopy eller colonoscopy: Indsæt langsomt et rektalt eller colonoscope, og aspirer den resterende fækale væske for at observere antallet og den nøjagtige placering af polyppen. Når spejlet er indbygget, bør deflationen minimeres for at undgå at udvide tarmens lumen, forårsage abdominal forstørrelse eller mavesmerter og påvirke den mikroskopiske undersøgelse eller elektrokauterie resektion. 3. Resektion af polypper: Ved pedikulære polypper kan en langhåndtags elektrokauteri, der er forbundet til en effektiv elektrode, indsættes i et proktoskop eller et sigmoidoskop for at brænde og stoppe pediklen. Hvis der er en snare, kan den placeres på polyp pedicle, og ærmet strammes forsigtigt og brændes derefter. Hvis du har en bred basalpolyp, kan du bruge en biopsikræft til at fjerne flere stykker til biopsi og derefter bruge elektrokauteriet til at fjerne alt det andet. Hvis polyppen er for stor, kan den fjernes i trin. Hvis polypen er dyb eller i sigmoid kolon, kan polyppen fjernes ved højfrekvent elektrokauteri med en fiberoptisk koloskopi. Når fiberkolonoskopien finder polypen, skal du indsætte elektrokuterirektionssnoren gennem biopsiåbningen og langsomt dække polypen 3 mm væk fra polypoidens pedikel. Undlad at distrahere, når ringen er lukket, og prøv derefter at udtrække gas fra tarmen og starte elektricitet. Afbrænding. Bemærk, at når strømmen er tændt, skal ringen ikke være for stærk for at forhindre, at elektrokoagulationen er utilstrækkelig og forårsager blødning ved stubben. Samtidig skal det bemærkes, at elektrokoaguleringen ikke bør være for dyb, således at såret ikke bliver for dybt og for dybt og forårsager sent sekundær blødning. komplikation Anal smerte.