reparation af navlebrok

Umbilical hernia er opdelt i 3 typer, nemlig navlebukken (spædbarn eller embryonisk navlebrok), pædiatrisk og voksen. Umbilical bule er den mindst almindelige, forekomsten er 1/5000, er en medfødt defekt, de intra-abdominale organer, der stikker ud i navlestrengen er dækket med kun et lag amnion og bukhinde, uden hudovertræk. Hvis den udsættes for luften i lang tid, vil den hurtigt tørre og forårsage nekrose, så indvolden bugner ud af defekten. Pædiatrisk navlebrok er mere almindelig, forekomsten er 1%, forekommer for det meste inden for 2 år gammel, ofte på grund af medfødt navelfejl i abdominalvæggen og øget intra-abdominalt tryk. Den ydre kapsel er dækket med hud og bughinden. Voksen navlebrok er mindre almindelig, mest i middelalderen. Årsagen til sygdommen skyldes defekter i umbilicus og på den anden side på grund af øget intra-abdominalt tryk. Behandling af sygdomme: umbilical hernia umbilical Indikationer 1. Udbukken i navlen skal udføres umiddelbart efter fødslen. 2. Pædiatrisk navlebrok, såsom inden for 2 år gammel, diameteren er mindre end 2 cm, kan testes med båndinversion, såsom diameter større end 2 cm, eller efter 2 års alder, der stadig ikke er selvhelende, bør kirurgisk repareres. 3. Voksen navlebrok, selvom hyppigheden af ​​fængsling ikke er høj, men fordi den ikke er let at helbrede, bør behandles kirurgisk. 4. Forskellige indkapslede navelbrok bør behandles hastigt. Preoperativ forberedelse 1. Hvis der er en faktor for øget intra-abdominalt tryk (såsom hoste, forstoppelse osv.), Skal det fjernes inden operationen. 2. Andre præoperative præparater er de samme som generel reparation af inguinal brok. Kirurgisk procedure Tag det pædiatriske navlebrok som et eksempel. Lav et bue-formet snit langs umbilicusens nederste kant. Længden af ​​snittet kan vendes, og sækken afsløres. Når huden er skåret, skal du fortsætte med at skære den subkutane overfladiske fascia, afsløre den forreste kappe af rectus abdominis, adskilligt adskille navlebrokkens snippe, foretage et elliptisk snit i bunden og skære den ventrale midtliniefascia og en del af rectus abdominis. Forhylster. Adhæsionsvævet adskilles omkring brokkensækken, og skær sækken. Ved skæring skal man sørge for at undgå beskadigelse af sputumindholdet. Når du har adskilt bughinden omkring ankleringen, løft den med en hæmostatisk tang, åbn den og brug derefter lillefingeren til at undersøge ankleringen. Kontroller, om der er vigtige organer og vedhæftninger i nærheden. Bukhulen blev anvendt til intermitterende valgus-sutur, og bughulen blev lukket. Den fasciale margin på den overlappende midtlinie og den forreste kappe af rectus abdominis (den øverste klap overlapper ca. 2 til 3 cm over den nederste ventil), og den nederste klap er syet med en 4-0 eller 7-0 silketråd. Under klaffen placeres derefter den øverste klap over den nedre klap for intermitterende sutur, og nålen skal ikke være for dyb til at undgå skader på de indre organer i maven. Når fascien er repareret, skal du først bruge fingeren til at åbne umbilicus i det øvre snit i hudinsnittet, løsne den omgivende vedhæftning og derefter bruge gasbinden med den anden hånd til at trykke på umbilicus. Derefter sutureres det subkutane væv i umbilicus og fikseres på fasciaoverfladen på midtlinjen. Det er bedst at fastgøre den overfladiske fascia til den dybe fascia og den forreste hylster til rectus abdominis. Endelig sutureres det subkutane væv og hud med mellemrum. Ved større isolerede sår skal cigaretdrenering placeres mellem det subkutane og fascia.