tilbagevendende episoder af depression
Introduktion
Introduktion Depression kan medføre, at patientens følelser, interesser, søvn, appetit åbenbart forstyrres, og den psykologiske funktion som helhed er forringet, hvilket alvorligt forstyrrer læring og liv. Tidlig begyndelse af depression gentages normalt og forlænges til voksen alder og kan let føre til andre alvorlige sygdomme.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til depression er kompliceret
Indtil videre er det medicinske samfund ikke særlig klar over årsagen til depression, men den generelle opfattelse er, at det har meget at gøre med genetiske faktorer, sociale miljøfaktorer, personlighedstræk, autoendokrin funktion, hjernefunktion.
1. Genetik: Depression har et tæt forhold til familiehistorie. Undersøgelser har vist, at en af forældrene har depression, og barnet har en 25% chance for at blive syg. Hvis begge forældre er deprimerede, stiger barnets udbredelse til 50% -75%. Genetiske faktorer betyder kun, at der er en tendens til at udvikle depression.Det er ikke, at forældre har depressiv sygdom, og deres børn definitivt får depression.Denne genetiske faktor fungerer kun, hvis de stimuleres af det ydre miljø.
2, sociale og miljømæssige faktorer: mennesker føler sig stressede livshændelser og følelse af tab kan fremkalde depression, såsom enke, især ældre enke, fraskilte, mistet arbejde, økonomisk krise, tab af sundhed og så videre. Intens social konkurrence, overdreven psykologisk stress, familiestruktur og ændringer i ægteskab er de psykosociale faktorer, der bidrager til stigningen i antallet af depression.
3. Fysiske faktorer. Grundlaget for depression er forstyrrelsen af nogle kemiske stoffer i hjernen. En type personer har dårlig reguleringsevne og er tilbøjelige til metaboliske lidelser. Undersøg nu de relativt grundige biologiske faktorer, nemlig funktion og metaboliske abnormiteter hos centrale neurotransmittere.
4. Fysisk sygdom. Blandt de medicinske patienter på almindelige hospitaler ledsages en tredjedel af depression, og mange af de kirurgiske patienter ledsages af depression. Data viser, at forekomsten af depressive symptomer er 5,8% i den generelle befolkning, 9,4% hos patienter med kronisk fysisk sygdom, 33% i almindelig indlæggelse, 36% hos ældre ambulante patienter, 33% hos ambulante kræftpatienter, 42% i indlagte kræftpatienter og slagtilfælde. 47% af patienterne, 45% af patienterne med myokardieinfarkt og 39% af patienterne med Parkinsons sygdom.
5, personlighedstræk: depression og menneskelig personlighed er tæt forbundet. Nogle mennesker er meget generede, og der er ikke sådan noget i deres hjerter. Disse mennesker får generelt ikke depression. Normalt er to typer mennesker mere tilbøjelige til depression. For det første er mennesker, der er underordnede, selvskyldige og sentimentale, såsom Lin Daiyu selv, depressive personlighedsfigurer. De er triste og ivrige hele dagen, og alt kommer til at blive dårligt. De er ofte fanget i ekstrem mindreværd, selvskyld og pessimisme. Den anden type er mennesker, der for forfølger perfektion. Disse mennesker er seriøse overfor alt, forfølger perfektion, har stærk selvrespekt og kræver, at de er hårde. De må ikke begå fejl. For meget forfølgelse efter perfektion er faktisk en mangel på personlighed. Når sådanne mennesker er besejret og frustrerede, er det vanskeligt at slippe af med det. Det er derfor, mange mennesker med fremragende kvalitet og gode resultater endelig vælger at begå selvmord.
6. Ændringer i hjerneegeneration forårsaget af alder. Dette er en ny årsag til depression fundet i de senere år. I mangel af åbenlyse eksterne stimuli har ældre degeneration med hjernefunktion, kroppens evne til at regulere reduceres, og hyppigheden af depression er indlysende. stige.
7, endokrine ændringer. Udbredelsen af kvindelig depression er dobbelt så stor som hos mænd. Der er tre toppe i kvindelig depression: For det første, ungdom, har mange kvinder symptomer på depression og angst inden menstruation, hvilket indikerer, at endokrine ændringer er vigtige faktorer for at ændre folks humør; Det er fødselsdepression. Ifølge udenlandske undersøgelser lider ca. 30% af kvinder efter fødsel af forskellige grader af depression. Dette skyldes, at hormonniveauerne i kroppen har ændret sig dramatisk. En anden er, at menopausal depression er relativt høj, også med Endokrin ustabilitet er relateret.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cerebrospinalvæske magnesiumelektroencefalografi
Depression er en funktionel sygdom, sædvanligvis med en reduktion i urin (serotonin) levering og et fald i serotonin niveauer i cerebrospinalvæske. Det er dog nødvendigt at eliminere depression forårsaget af encephalitis, hjernesvulst, cerebrovaskulær sygdom og Parkinsons sygdom i klinisk praksis. Samtidig er det nødvendigt at udelukke depression forårsaget af fysiske sygdomme som hypothyreoidisme, kronisk hepatitis og systemisk lupus erythematosus. og så videre.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af tilbagevendende depression:
1. Affektive psykiske lidelser depressive episoder, også kendt som endogen depression, har ingen åbenlyse psykosociale faktorer og starter sygdommen, tilstanden er alvorlig, ofte mental retardering; depressive symptomer kan ledsages af psykotiske symptomer, såsom vrangforestillinger, hallucinationer, Selv-skyld og selv-skyld; der er stadig biologiske ændringer, såsom depression, ofte med tunge rytmeforandringer, tidlig begyndelse af søvnløshed, betydeligt vægttab på grund af ikke-fysiske faktorer, alvorlige selvmordsforsøg eller selvmordsforsøg og familiehistorie Historie, en historie med bipolære anfald eller tre episoder med unipolære depressive episoder, kan let adskilles fra depressiv neurose.
2. Neurasteni har undertiden depressive symptomer, men de kliniske manifestationer af neurasteni er hovedsageligt kendetegnet ved spænding og træthed Depressive symptomer er ikke de første symptomer, men sekundære symptomer, få interessereduktion, selvmordskoncept, lav selvevaluering Osv. Depression er ikke en vedvarende depression og er let at identificere.
3. Skizofreni har ofte særlige tænkningsforstyrrelser og almindelige symptomer, såsom hallucinationer og vrangforestillinger, selvom det ledsages af depressive symptomer, er det ikke svært at skelne fra depressive neurologiske symptomer.
4. Angstlidelser ledsages ofte af depressive symptomer, som er vanskelige at identificere.Nogle mennesker kalder det endda angst og depression syndrom. Men det er vigtigt først at skelne, hvem der er det primære symptom. Angstlidelser er hovedsageligt kendetegnet ved angst. Hvis du har et akut angstanfald, eller henviser til testresultaterne i angst- og depressionskalaen, er det lettere at identificere sig med depressiv neurose.
5. Enkeltepression af depression Generelt refererer enkeltepisoder af depression, også kendt som enkeltepisoder med alvorlig depressiv lidelse, kun en episode, ingen maniske symptomer, symptomer på blandet depression og milde mani-symptomer. Første gang, der lider af depression og sammensætter ovennævnte symptomer, kaldes også depression med én episode, fordi det er ukendt, om patienten vil udvikle sygdommen i fremtiden, og hvis den forekommer igen, kaldes den tilbagevendende depression.
