tilbagevendende atelektase
Introduktion
Introduktion Gentagen atelektase indikerer delvis eller fuldstændig fravær af luft- og volumenkollaps. Gentagen atelektase er et symptom, ikke et sygdomsnavn, så det er nødvendigt at finde årsagen til gentagen atelektase. Små stykker af atelektase kan være asymptomatiske. Mindst et blad har ofte åndedrætsbesvær, paroxysmal hoste, brystsmerter, cyanose, takykardi, undertiden ledsaget af chok, langsom indtræden, smerter i højre bryst forårsaget af brystets negative tryk på pleura og mediastinum Hoste, nogle med infektion, kan have feber, purulent sputum i sputum. Stor atelektase i lungerne Når bronchial forhindring, det påvirkede ribbenrum er smalt eller konkave, luftvejsbevægelsen er svækket eller forsvundet, stærkt lyst eller reel lyd, vejrtrækning og tale er svækket eller forsvundet, sund side high-definition lyd; hjerte og mediastinum flyttes til den påvirkede side Bit, korset stiger.
Patogen
Årsag til sygdom
Medfødt atelektase
Normale fostre kan have nogle af alveolerne ikke oppustet ved fødslen, men oppustes gradvist i de næste par dage. Medfødt atelektase kan forekomme, hvis fosteret har flere alveoler i lungerne efter fødslen og ikke kan oppustes normalt.
2. Erhvervet atelektase
Angiver, at den blæsede lunge bliver delvis eller fuldstændig luftløs og kan være forårsaget af bronchial obstruktion (inklusive interne eller eksterne faktorer) eller udvendigt tryk i lungerne. De mest almindelige årsager til endobronchial obstruktion er inhalation af fremmedlegemer, tykt slim, inflammatorisk ekssudat, bronkial tumor, bronkialt granulomatøst væv eller inflammatorisk bronchokonstriktion. Ekstern bronchial obstruktion kan være forårsaget af hævede lymfeknuder (inklusive tuberkulose, tumorer og sarkoidose), peribronchiale tumorer, aortaaneurismer, forstørret hjerte (såsom forstørrelse af venstre atrium) og perikardial effusion. Lungeatrofi forårsaget af eksternt tryk i lungerne, kan skyldes en stor mængde brystvæske eller pneumothorax, intrathoracic tumor. Forårsaket af thoraxudfald (medfødt, traumatisk eller postoperativ) og overfald.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Pleural effusion, åndedrætsmotilitet, lunge og pleural auskultation, B-thorax CT-undersøgelse
Derfor bør patienter med overspisning undersøges klinisk:
Først fysisk undersøgelse
At tage en medicinsk historie giver os et første indtryk og åbenbaring og hjælper os også til et begreb om sygdommens art.
For det andet laboratorieinspektion
Laboratorieundersøgelser skal sammenfattes og analyseres på baggrund af objektive data, der er lært fra medicinsk historie og fysisk undersøgelse, hvorfra der kan foreslås flere diagnostiske muligheder, og disse undersøgelser bør overvejes yderligere for at bekræfte diagnosen. Derfor er lungeacultation, perkussion, lungefluoroskopi, røntgen af bryst, CT og andre undersøgelser mulige.
Diagnose
Differentialdiagnose
Klinisk adskilles det ofte fra pneumothorax. Pleuralhulen er sammensat af pleurale væglag og det viscerale lag. Det er et lukket potentielt hulrum uden luft. Af en eller anden grund er pleuraen brudt, og luft kommer ind i pleuralhulen, som kaldes pneumothorax. Pneumothorax er en almindelig medicinsk nødsituation. Der er flere mænd end hunner. Forekomsten af primær pneumothorax er (18-28) / 100.000 mænd og kvinder (1,2-6) / 100.000 hunner. På dette tidspunkt øges trykket i pleuralhulen, og endda det negative tryk bliver et positivt tryk, så lungerne komprimeres, og blodstrømmen til hjertet blokeres, hvilket resulterer i forskellige grader af lungefunktion og hjerte dysfunktion. Den filtrerede luft indsprøjtes i pleuralhulen for hånd for at identificere den intrathoraciske sygdom under røntgenstrålingen, der kaldes kunstig pneumothorax. Pneumothorax forårsaget af brysttraumer, akupunkturbehandling osv. Kaldes traumatisk pneumothorax. Den mest almindelige pneumothorax er brud på lungevæv og visceral pleura på grund af lungesygdom eller bullae nær lungeoverfladen, den lille emfysemboble sprænger spontant, og luften i lungerne og bronchierne slipper ud i pleuralhulen, kaldet spontan pneumothorax. Ingen åbenlyse læsioner i lungerne, der dannes ved subpleural emfysem-brud, kaldes idiopatisk pneumothorax; sekundære pleurale og lungesygdomme såsom kronisk obstruktiv lungetuberkulose kaldes sekundær pneumothorax. I henhold til patofysiologiske ændringer er de opdelt i lukkede (enkle) ), åben (trafik) og træk (højt tryk) tre kategorier.
