narkolepsi
Introduktion
Introduktion Paroxysmal søvn er en uimodståelig søvnepisode, og de fleste af årsagerne er ukendte. Ud over normal søvn kan du falde i søvn på ethvert tidspunkt eller sted (f.eks. Gå, tale, spise og arbejde). Hver gang varer et par minutter til flere timer, kan det sendes om et par dage. Forekommer hos unge mænd. Ud over normal søvn kan du falde i søvn på ethvert tidspunkt eller sted (f.eks. Gå, tale, spise og arbejde). Hver gang varer et par minutter til flere timer, kan det sendes om et par dage.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Årsager til sygdommen
Etiologien er uklar og kan være relateret til et fald i funktionen af det stigende aktiveringssystem i hjernestamnetværket eller en stigning i den retikulære kernefunktion i den kaudale hjerne. Der er også undersøgelser, der overvejer autosomale dominerende arvelige sygdomme, selvom der er høje satser i visse etniske grupper, såsom japansk, men der rapporteres om tilfælde i forskellige etniske grupper og over hele verden. Dens genetiske egenskaber er tæt beslægtet med humane HLA-minimale vævsrelaterede gener (DR og DQ-steder) i forskellige populationer. Patogenesen er en regulatorisk forstyrrelse af REM-søvn med tab af kontrol med REM-søvn umiddelbart efter NREM-søvncyklus. Tendensen til at gå ind i REM-søvn øges både i begyndelsen af søvnen og under vågnen.
(II) Pathogenesis Sandyk (1995) mener, at dysfunktionen af pinealkirtlen og dens sekretion af melatonin kan være relateret til forekomsten af denne sygdom. Nogle mennesker tror, at det kan være relateret til hjerne traume, virusinfektion, immun dysfunktion, hjernesvulst, multipel sklerose og andre sygdomme. Forekomsten af normal REM-søvn afhænger af udløsningen af serotoninsystemet i hjernestammenkernen til andre transmissionssystemer, og denne udløste rytmeforstyrrelse kan forekomme i denne sygdom.
Yoss rapporterede i 1960, at der var 12 (7 mænd og 5 kvinder) af de 3 generationer af en familie. Dyreforsøg har vist, at når begge forældre til hunden er narkolepsi, påvirkes alt kuld med hvalpe, og disse hunde påvirkes ikke af hvalpe, der er parret eller avlet af ikke-beslægtede eller fjernt beslægtede hunde. Mønsteret for transmission kan være autosomalt recessivt. Men på samme tid blev det konstateret, at ikke alle typer hunde udviste genetisk transmission af narkolepsi, og der kan være forskellige årsager.
Honda et al rapporterede, at 100% af narkolepsipatienterne i Japan viste positivt humant leukocytantigen HLA-DR2. Europæiske og amerikanske forskere har også bekræftet, at de fleste kaukasiske narkolepsipatienter er HLA-DR2, DQWl, DW2 positive. Guilleminault et al. Mener imidlertid, at transmission af narkolepsi er multifaktoriel, og miljøfaktorer spiller også en vigtig rolle.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk undersøgelse EEG-undersøgelse
[Diagnose]
1. God til unge mænd.
2. Ud over normal søvn kan du falde i søvn på ethvert tidspunkt eller sted (såsom gå, tale, spise og arbejde), ikke hjemmelavet. Hver gang varer et par minutter til flere timer, kan det sendes om et par dage.
3. ofte ledsaget
1 på huk. Pludselig lemmeres svaghed, ude af stand til at opretholde normal kropsholdning og falde til jorden, klar bevidsthed, kort varighed, opstår ofte efter latter, frygt eller angst.
2 søvn snorken. Når du falder i søvn eller bare vågner op, kan dine lemmer ikke bevæge sig, men blinkende, vejrtrækning og endda tale som sædvanligt tager det flere minutter til flere timer, du kan føle en følelse af død.
3 falder ind i illusionen om søvn. Før du går i dvale, kan der være visuelle og auditive hallucinationer, der ligner drømme, ledsaget af frygt.
4. EEG-undersøgelse kan have søvnepisoder og søvn EEG-ydeevne, REM (hurtig øjenbevægelse) søvn kan vises tidligt.
5. Bemærk udelukkelsen af Kleine-Levin-syndrom, Pickwick-lignende fedtbørnsyndrom, thalamiske og øvre hjernestammetumorer eller betændelse og epileptiske anfald.
Diagnose
Differentialdiagnose
Skal identificeres med følgende sygdomme.
For det første epileptiske anfald. Mere almindeligt hos børn eller unge med forstyrrelse af bevidsthed som det største symptom, ofte pludseligt tab af bevidsthed, øjenåbning, står stille, ikke falder, eller pludselig afslutter den igangværende handling, såsom at holde objektet, kan ikke fortsætte den oprindelige handling, Det varer et par sekunder. Elektroencefalogrammet kan have en 3 Hz rygsæk-langsom integreret bølge.
For det andet besvimt. Et kortvarigt forbigående tab af bevidsthed på grund af cerebrale blodcirkulationsforstyrrelser. Der er mange korte tegn på svimmelhed, svaghed, kvalme, sorthed foran øjnene og derefter besvimt efter tab af bevidsthed. Ofte ledsaget af autonome symptomer, såsom bleg, kold sved, svag puls, lavere blodtryk, der varer i et par minutter.
For det tredje Kleine-Levin syndrom. Også kendt som periodisk søvnighed og patologisk hungersyndrom. Normalt set hos mandlige unge, med periodiske episoder (intervaller eller uger), der hver varer 3 til 10 dage, manifesteres som sløvhed, bulimi og adfærdsafvik. Etiologien og patogenesen er stadig uklar og kan være forårsaget af dysfunktion af diencephalon, især hypothalamus eller fokal encephalitis.
