anti-krise
Introduktion
Introduktion Drøvtyggerkrise er en alvorlig komplikation af patienter med myasthenia gravis, hovedsageligt set hos patienter med systemisk myasthenia gravis, mest efter thymom resektion. Skør krise: Dosen af cholinesteraseinhibitoren har ikke ændret sig, men pludselig er medicinen mislykkedes, og der har opstået alvorlige åndedrætsbesvær.
Patogen
Årsag til sygdom
De prædisponerende faktorer er: infektion; traumer, fødsel, thymektomi eller strålebehandling, behandling eller forkert behandling eller pludselig abstinens, virkningerne af visse lægemidler, såsom pilgif, morfin. Patienten undlader pludselig at tage lægemidlet under indgivelsen af kolinergiske og / eller steroide medikamenter, hvilket får patienten til at have en generel muskelsvaghed, især en række alvorlige livstruende symptomer såsom åndedrætsmuskel-lammelse og dyspnø.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Thoracic bryst-CT-undersøgelse
1.1 Nye test. 2 Tengxilong-test, fordi virkningen forsvandt efter 20 minutter, er brugen mere sikker. Opløs 10 mg i 10 ml normal saltvand, injicer først 2 mg intravenøst og injicér derefter 8 mg uden ubehag. Efter et par minutter forbedrede muskelsvagheden først, og den forværrede muskelsvaghed, forværrede symptomerne var en kolinergisk krise, og den uforbedrede var en drøvtyggerkrise.
2. Elektrofysiologisk undersøgelse: kontinuerlig induktion af elektrisk stimulering, muskelskade og hurtig forsvinden.
3. Andre: Cirka 85% af patienterne med anti-AChRab i serum har forhøjet røntgen- eller thymus-bryst i brystet, tymisk hyperplasi eller tymisk tumor og har diagnostisk værdi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Andre symptomer på myasthenia gravis-krise:
Myasthenia gravis
Det vil sige, den nye synd er ikke farlig, ofte forårsaget af infektion, traumer og reduktion. Luftvejsmuskel lammelse, hoste, slukning og livstruende.
2. Kolinergisk krise
Det vil sige den nye periode med den overdrevne krise. Ud over den førnævnte muskelsvaghedskrise er der symptomer på overdreven ophobning af acetylcholin:
1 muskarinforgiftning: kvalme, opkast, diarré, mavesmerter, lille elev, svedt, rennende næse, luftrenssekretion, langsom hjerterytme,
2 niacinlignende forgiftningssymptomer: muskeltremor, kramper, stram følelse,
3 centralnervesymptomer: angst, søvnløshed, mental forvirring og så videre.
