pulmonal stenose
Introduktion
Introduktion Lungearteriestenose henviser til passagen mellem højre ventrikel og lungearterie på grund af indsnævring af medfødt misdannelse, og ventrikulær septum er intakt. Dette er en af de almindelige medfødte hjerte-kar-sygdomme. Almindelige typer stenose er stenose, stenose i tragten og indsnævring af lungearterien. De findes hver især separat eller sammen. Symptomerne og udviklingen af sygdommen er relateret til graden af stenose. Mild stenose kan være asymptomatisk. Symptomer på svær stenose vises tidligt, og purpura og hjertesvigt udvikles gradvist. Den helbredende effekt af denne sygdom er nøjagtig, og kurhastigheden er høj. De fleste patienter med dårlig effekt eller død er dem, der ikke behandles straks, er kritisk syge eller har andre hjertemisdannelser. Derfor bør det diagnosticeres tidligt og behandles tidligt.
Patogen
Årsag til sygdom
I de første tre måneder af graviditeten kan fosteret forårsage lungestenose af forskellige årsager. To vigtige grunde, der er værd at påpege, er miljøfaktorer: røde hundesyndrom og familiegenetiske faktorer.
Hvis moderen lider af røde hunde i de første tre måneder af graviditeten, kan fosteret udvikle røde hundesyndrom, der manifesteres som grå stær, døvhed og hjerte-kar-malformation.Den mest almindelige kardiovaskulære misdannelse er lungestenose eller lungestenose. . Nye undersøgelser har fundet, at der er familiel lungestenose, forekomsten hos brødrene er 2,9%; i andre syndromer såsom Noonan-syndrom kan der være lungestenose, men årsagen til de fleste patienter er ikke bekræftet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Doppler ekkokardiografi todimensionel ekkokardiografi angiografi elektrokardiogram
1. Har hjertebanken, åndenød, brystsmerter eller synkope efter anstrengelse.
2. Det andet interkostale rum på venstre brystgrænse og den systoliske periodes knirrende anspor med den anden lyd fra tremorarterieklappen svækket eller forsvandt.
3. Elektrokardiogram: højre akse for den elektriske akse, P-bølge høj spids, højre ventrikulær hypertrofi.
4. Røntgenundersøgelse, højre ventrikel forstørres, lungearterien kegles ud, og den hilariske blodkarskygge reduceres og slank.
5. Color Doppler-ekkokardiografi: Den højre ventrikel forstørres for at bestemme den anatomiske placering og omfanget af stenosen.
6. Hjertekateterisering: Den systoliske trykgradient mellem højre ventrikel og lungearterien overstiger 1,3 Kpa.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ved fysisk undersøgelse skal man være opmærksom på, om der er grov eller jet-systolisk rysten og mumling mellem 3. og 4. ribben i lungeventilområdet eller venstre brystramme. Vær opmærksom på, om den anden lyd i lungearterien er svækket eller forsvandt. Hvis der er en cyanose, er identifikationen central eller perifer, skal du være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på lever-halspulsering.
