Knogle ødelæggelse
Introduktion
Introduktion Ben ødelæggelse henviser til tabet af knoglevæv forårsaget af lokal knogleudskiftning med patologisk væv. Ved billeddannelse er der en lokal reduktion i knogletæthed, sparsom eller sløret trabekulær knogle, osteokortikal eller mesh-lignende, delvis knogledefekt eller strukturel forsvinden. Klinisk almindelig ved knogletændelse, granulom, tumor eller tumorlignende læsioner. Knogleødelæggelsen af forskellige årsager er forskellige. Generelt er knogleskaderne ved akut betændelse eller ondartet tumor hurtige, og grænsen er uregelmæssig eller sløret. Knogleødelæggelsen af kronisk betændelse eller godartede tumorer skrider langsomt, og grænserne er klare. Ben ødelæggelsesmetoder opsummeres i fire typer: osteolytisk type, brudt knogletype, subperiosteal type og lokaliseret osteolytisk kanthærdningstype. Osteolytisk ødelæggelse er mest almindelig.
Patogen
Årsag til sygdom
Det er forårsaget af selve det patologiske væv, der direkte opløses og absorberer knoglevæv, eller af osteoklastogenese og hyperaktivitet forårsaget af patologisk væv. Både cortical bone og cancellous bone kan ødelægges. Klinisk almindelig ved knogletændelse, granulom, tumor eller tumorlignende læsioner.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Alkalisk fosfataseben i knogler og fælles blødt vævs CT-undersøgelse af serumviskositet
CT-manifestationer af osteolytisk ødelæggelse: Der er en enkelt eller multiple osteolyse i rygsøjlen, som er rundt eller rundformet område med lav densitet, og nogle er hulelignende, honningkød-lignende uden hærdede kanter. Knoglestykket udtrykkes typisk som et "frøæg-lignende"; det kan trænge ind i den kortikale knogle til periferien.
CT-fund af fragmenteret knogledestruktion: rygsøjlen kollapser og mister sin integritet i flere knogledragmenter Størrelsen og formen er forskellig, og densiteten er forskellig. De knækkede knoglefragmenter kan invadere det rygmarvs epidurale rum og paravertebrale væv. Eller findes i ryggen vedhæftning og ribbens ødelæggelse.
CT-fund af subperiosteal ødelæggelse: den forreste kant af rygsøjlen er ormlignende eller rottelignende knogledestruktion, og den tilstødende rygvirvellegeme kan involveres op og ned i subperiosteal og anterior longitudinal ligament. Paravertebral abscess er ofte mere tydelig.
CT-manifestationer af osteolytisk marginal sklerose: manifesteret som lokal osteolytisk ødelæggelse i første halvdel af ryghvirvlerne, uregelmæssig form, mere tydelig hårdhedsmargen, ingen døde knogler, ingen åbenlyst paravertebral abscess eller kun en svul hævelse af det paravertebrale bløde væv.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnose
Diagnosen er baseret på symptompræstation.
Differentialdiagnose
1. Osteonecrosis: Det er stoppet med lokal metabolisme af knoglevæv. Den nekrotiske knogle kaldes sekstrum. Den væsentligste årsag er afbrydelse af blodforsyningen, mere almindelig ved suppurativ osteomyelitis, knogletuberkulose, knoglemekkæmisk nekrose og traumatiske brud eller restknogler i nogle ondartede knogletumorer. Røntgenstråle viste en stigning i knoglelokaliseret densitet.
2, osteoporose: osteoporose (osteoporose) er en gruppe knoglesygdomme forårsaget af forskellige årsager. Knoglevævet har normal forkalkning, og calciumsaltet og matrixen er i et normalt forhold, og mængden af knoglevæv pr. Volumenhed reduceres til en særlig metabolisk knoglesektion. I de fleste osteoporose skyldes reduktionen i knoglevæv hovedsageligt øget knogleresorption. Forekomsten er langsom, individet er hurtigere, kendetegnet ved knogssmerter og let brud. Den biokemiske undersøgelse er dybest set normal. Patologisk anatomi viste, at den kortikale knogle var tynd, den trabecular knogle var tyndt atrophied, og det knogle-lignende lag var ikke tyk.
