Blødning i midten og bagsiden af næsen
Introduktion
Introduktion Der er mange årsager til næseblod, og blødningsstedet i den bageste del af næsehulen er mere almindeligt hos middelaldrende og ældre over 40 år og er mest relateret til hypertension. Den bageste nasale blødning strømmer ofte hurtigt ind i svelget og spytter ud fra munden. Generelt er næseblødninger forårsaget af lokale sygdomme for det meste begrænset til den ene side af næsehulen, og dem, der er forårsaget af systemiske sygdomme, kan alternere eller samtidigt bløder på begge sider af næsehulen. Ifølge rapporter udgjorde forekomsten af højt blodtryk hos næseblod 10 til 25%. Hypertension er også den vigtigste uafhængige risikofaktor for slagtilfælde.
Patogen
Årsag til sygdom
I næsehulen har ældre hærdning af blodkarene. Når blodtrykket stiger, og blodkarene i hjernen ikke er brudt, kan et bestemt blodkar i næsehulen sprænge og forårsage næseblødning. Derfor bør ældre mennesker med hypertension og arteriosklerose være specielt opmærksomme på forekomsten af næseblod for at forhindre hjerneblødning.
Hypertensiv epistaxis forekommer mest om morgenen eller efter aktivitet, og disse patients blodtryk er modtagelige for mentale og miljømæssige ændringer. Da blødningsstedet er i den bageste næsegang, og blodtrykket er meget højt, er blodkarets elasticitet ringe, og blødningen er ofte hård. Det er meget vanskeligt at stoppe blødningen af sig selv.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Nasal endoskopi
Først fysisk undersøgelse
At tage en medicinsk historie giver os et første indtryk og åbenbaring og hjælper os også til et begreb om sygdommens art.
For det andet laboratorieinspektion
Laboratorieundersøgelser skal sammenfattes og analyseres på baggrund af objektive data, der er lært fra medicinsk historie og fysisk undersøgelse, hvorfra der kan foreslås flere diagnostiske muligheder, og disse undersøgelser bør overvejes yderligere for at bekræfte diagnosen. Såsom:
1, foran næseundersøgelse.
2, røntgenbilleder af nesen tydeligt med eller uden sinusinfektion.
3, blodtryk, CT-undersøgelse i hjernen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af posterior blødning i næsehulen:
Fremre næseblødning: Næseblødning er et almindeligt symptom på otolaryngologi, hvoraf over 80% er anterior nasal blødning, og nasal blødning er lettere at håndtere. Børnens næseblødninger forekommer næsten udelukkende i fronten af næsen, unge mennesker har mere almindelig blødning foran på næsen, og nogle få alvorlige blødninger forekommer i bagsiden af næsen.
Hypertension: De fleste af næseblødninger forekommer om morgenen eller efter aktiviteten Blodtrykket hos disse patienter er modtageligt for mentale og miljømæssige ændringer. Da blødningsstedet er i den bageste næsegang, og blodtrykket er meget højt, er blodkarets elasticitet ringe, og blødningen er ofte hård. Det er meget vanskeligt at stoppe blødningen af sig selv.
Den bageste nasale blødning strømmer ofte hurtigt ind i svelget og spytter ud fra munden. Generelt er næseblødninger forårsaget af lokale sygdomme for det meste begrænset til den ene side af næsehulen, og dem, der er forårsaget af systemiske sygdomme, kan alternere eller samtidigt bløder på begge sider af næsehulen.
