Underudviklede muskler i skulderbæltet
Introduktion
Introduktion Musklerne, der er underudviklet i scapulaen, er anterior scalen-syndrom (pre-skrå syndrom) henviser til nerverne, der bliver mindre på grund af anterior og midterste scalenhypertrofi eller på grund af anatomiske variationer. Symptomer og kliniske manifestationer af syndromer, der forekommer i arterier. Sygdommen er relateret til det trekantede rum, der dannes af de skrå muskler i det neurovaskulære bundt. Gruppen af anterior scalene muskler forekommer hos middelaldrende mennesker, flere kvinder end mænd, og højre side er mere end venstre side. Patienten har generelt muskler, der er hængende skuldre og skulderrem.
Patogen
Årsag til sygdom
Sygdommen er relateret til det trekantede rum, der dannes af de skrå muskler i det neurovaskulære bundt.
1. Medfødt misdannelse: Den forreste midterste scalenmuskulatur smeltes sammen i et stykke, så brachialpleksen skal fjernes fra fibrene i den forreste og midterste skalenmuskulatur.
2, muskelhypertrofi i forreste skala: kan være primær eller sekundær fremre scalen sen forårsaget af stimulering af brachialpleksen.
3. Fastgørelsespunktet på den forreste scalene-muskel forårsager indsnævring af den trekantede spalte.
I alle tre tilfælde kan det neurovaskulære bundt komprimeres for at producere scalen-syndrom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk undersøgelse af elektromyografi
Gruppen af anterior scalene muskler forekommer hos middelaldrende mennesker, flere kvinder end mænd, og højre side er mere end venstre side. Patienten har generelt muskler, der er hængende skuldre og skulderrem. Symptomerne varierer afhængigt af det væv, der komprimeres.
1. Subclavian arteriekomprimering: Smerten er iskæmisk og migræne, og starten kan være pludselig, ledsaget af ømhed og ubehag. Fra og med nakken, der stråler til hænder og fingre, er følelsesløshed og prikken tydeligt, og der er ingen klar grænse mellem de smertefulde dele. Aktiviteten af den cervikale rygvirvel kan forværre smerterne. Når nakken er rettet, bliver mellemrummet mellem skalamusklerne mindre, og smerten forværres. Halsflektionen kan øge rummet mellem skalamusklerne og smerten kan lettes. Trækkraft af det berørte lem forårsager at scapulaen falder ned, hvilket kan forværre symptomerne.
2. Brachial plexus-komprimering: Denne tilstand forekommer i langvarige læsioner, og den underliggende brachial plexus komprimeres, hvilket er akut smerte og udstråler fra indersiden af underarmen og 4 og 5 fingre.
3. Subclavian arterie og brachial plexus komprimeres samtidigt og har de samme symptomer som cervikalsribben.
Patienten understøtter ofte hovedet med hånden for at vippe det mod den påvirkede side og derved lindre spændingen i den forreste scalene. I den supraklavikulære fossa er de fremre scalene muskler spændte og blide. At trykke på musklerne medfører alvorlig ømhed og strålesmerter, og nakken strækker og forværrer smerterne. Undertiden forsvinder allergi og forkølelse i hænderne, bevægelsesforstyrrelser og reflekser. Lokal injektion af anæstetikum kan lindre symptomerne på den forreste skaldemuskulatur og lindre symptomerne.
Diagnose
Differentialdiagnose
1, skulderrem "simulering": de kliniske manifestationer af pædiatrisk madlavningssyndrom øvre lemmer er unormale, for det andet, triceps smerter, skulderrem "simulering". Cooks syndrom blev først rapporteret af Kwork, efter at have spist kinesisk mad, en kombination af symptomer - "brændende", "presning", "stramning" eller "bedøvelse" i ansigt, nakke, øvre bryst, ryg og arme "Jeg føler en fornemmelse eller generel træthed, ledsaget af et palpitativt paroxysmal symptom, kaldet kinesisk restaurantsyndrom." Dets alias er stadig lækkert syndrom, kinesisk hovedpine, spiser kinesisk madsyndrom, japansk restaurantsyndrom. Tidligere var der også et syndrom kaldet glutamatindtagelse.
2, håndmuskelatrofi: håndmuskelatrofi er en slags muskelatrofi. Muskelatrofi henviser til reduktion af muskelvolumen forårsaget af dystrofisk dystrofi, muskelfiberfortynding eller endda forsvinden.
