Øjenlågsranden er hængende i en vandret "S"-form
Introduktion
Introduktion Som et resultat af akut sakral lakrimal kirtelsygdom er den karakteriseret ved en tværgående "S" -form sag, som er en klinisk manifestation af akut sakral lakrimal kirtelbetændelse. Akut lacrimal kirtelbetændelse er begrænset til kirtel- eller kirtelkirtler og endda betændelse på samme tid, lokale smerter og tårer, 1/3 af den øverste iliac crest, rødme og hævelse, ptosis (betændelse), ledsaget af højt ødemer i øjenlågene, hvis det øverste øjenlåg hæves, Når øjeeplen drejes ned, kan svulmen i lacrimal kirtel ses. I alvorlige tilfælde kan øjeeplen forskydes nedad. Lymfeknuderne i øret er hævede og ømme. Normalt aftager betændelsen efter 1 til 2 uger. Den purulente kan gennemtrænge den midlertidige fistel. Det er også ændret til subakut eller kronisk. Akut aksillær lakrimal kirtel: rødme, hævelse, smerter, rive ubehag på lateralsiden af det øverste øjenlåg, falde i den tværgående "S" -form, hævelse kan sprede sig til sputum, kinder, hævede lymfeknuder i øret, ømhed, sputum Og fast masse, der er ømhed, ingen vedhæftning til den sakrale væg og den sakrale kant, konjunktival overbelastning og ødemer på den sakrale bindehinde, lacrimal kirtelvævstopning, slimlignende sekretioner, kan være forbundet med feber, hovedpine, generel sygdom, hvis Tidlig passende anti-infektionsbehandling, mere end 1 til 2 uger med betændelse aftaget og nogle subakutte, kun 1 til 2 måneder til at løse, en lille mængde suppuration fra perforering af den øverste bindehind, pusudladning i konjunktivalsækken eller midlertidigt dannet fistel, Det kan heles i løbet af 2 til 3 uger.
Patogen
Årsag til sygdom
Akut lacrimal kirtelbetændelse er forårsaget af forskellige infektionssygdomme, såsom fåresyge, influenza, tyfusfeber, lungebetændelse, akut faryngitis osv. Det kan også være resultatet af spredning af inflammation omkring vævet. Derudover er der også uforklarlige grunde, generelt omtalt som primær, bilateral eller ensidig indtræden, og den gnagende kirtelkirtel er mere modtagelig for den lacrimale kirtel.
Almindelige patogener er: Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae osv., Nogle få tilfælde er forårsaget af vira. Staphylococcus er en gruppe af Gram-positive coccier, som ofte er samlet i bundter af druer. De fleste er ikke-patogene, og nogle få kan forårsage sygdom. Staphylococcus er de mest almindelige pyogene cocci, som er en vigtig kilde til krydsinfektion på hospitaler. Diameteren af cellerne er ca. 0,8 μm, lille kugleformet, men i den unge yngelkultur af flydende medium spredes den ofte, og bakteriecellerne er til stede separat. Staphylococcus findes i koncentraterne af Koch (R. Koch. 1878), Pasteur (L. Pasteur, 1880) og Augston (A. Og-ston, 1881), men FJ Rosenbach (1884) blev trænet og studeret i detaljer. Der er mange fysiologiske egenskaber, der er fælles for E. coli-coli-aerog-enesgruppe og mælkesyrebakterier, men deres toksicitet er meget stærk Transplantation i dyre blodkar kan forårsage abscesser i dyr. Viser alvorlige symptomer og endda død. Imidlertid findes arter, der ligner menneskelig hudabcess, ikke let hos dyr, og meget få har lignende symptomer hos aber og kaniner.
Bakterierne af slægten Streptococcus pneumoniae er runde og danner ofte korte kæder i sputum og pus uden flagella; kapsler kan produceres hos mennesker og dyr. Bakterien er svag mod temperatur og dræbes, når den opvarmes til 52-56 ° C i 15 til 20 minutter; den har en stærk tøremodstand og kan overleve i 1 til 2 måneder på det mørke sted. Bakterierne er vidt distribueret i naturen og lever ofte i næsehulen hos normale mennesker. De fleste af dem er ikke patogene eller patogene, og nogle få har stærk patogenicitet. Hvorvidt det kan forårsage sygdom og kapslen er tæt forbundet, fordi kapslen kan modstå fagocytose af fagocytiske celler i kroppen og formere sig, hvilket forårsager sygdom. Nøglen til pneumokokinfektion er at udvikle god hygiejnepraksis og opretholde miljøhygiejne. Vaccination kan gives om sårbare børn og ældre om nødvendigt. Polysaccharidvaccinen fremstillet af det bakterielle kapselpolysaccharid anvendes til forebyggelse, og virkningen er god. Sulfonamider og penicilliner er effektive til behandling af sygdomme, såsom lungebetændelse.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Øje- og sakralområde CT-undersøgelse blodprøve
I henhold til patientens medicinske historie og kliniske manifestationer kombineret med lokale tegn, især akut lacrimal kirtelbetændelse, er diagnosen ikke vanskelig. Diagnosen af akut lacrimal kirtelbetændelse kan involvere den temporale flamme eller den temporale flamme i lacrimal kirtlen separat eller på samme tid.Det er kendetegnet ved lokal hævelse og smerter i den øverste del af ganen. Det øverste ødem er S-formet og deformeret, og lymfeknuderne i øret er hævede. Palpation kan være slim og masse, ømhed, konjunktival overbelastning, ødemer og viskøs sekretion. Når du nævner overkæben, kan du se, at den lacrimale kirtel er hævet og blodig. Forløbet med akut flydende adenitis er normalt kortvarig og kan lettes af sig selv, men en abscess kan også dannes. Den specifikke diagnose er baseret på:
1. Akut begyndelse, for det meste ensidig, lokal rødme, smerter, ømhed, ledsaget af inflammatorisk ptose, tilstødende konjunktival ødemer og overbelastning. Når lacrimal kirtel er betændt, kan det være ledsaget af symptomer, såsom forskydning af øjeæblet indad og nedad, begrænset bevægelse og diplopi.
2. Den hævede lacrimal kirtel kan røres under den øverste kant af den øverste kant af iliac crest. Når det øverste øjenlåg løftes nedad, kan det ses, at den hævede lacrimal kirtel svulmer ud fra den ydre øverste bindehind.
3. Lymfeknuderne er hævede før øret, kropstemperaturen stiger, og kroppen er uvel.
Diagnose
Differentialdiagnose
Øjenlåg misdannelse: Øjenlågsdeformitet er forårsaget af traumer, infektion, tumorresektion og andre årsager. Efter arkontraktur kan det forårsage unormalitet i øjenlågets aksillær form, øjenlåg valgus og insufficiens.
Øjenlåg hængende: også kendt som "hængende". På grund af utilstrækkelighed eller forsvinden af levatorens palpebrale funktion, eller nogle af eller hele overkæben ikke kan løftes, er overkæben i en hængende position. Opdelt i komplet og delvis, monokulær eller binokulær, medfødt og erhvervet, sand og falsk.
Dråbe af øjenlågene: hældning af øjenlågene, også kendt som sagging af de øverste øjenlåg, betyder, at en del af eller hele muskelfunktionen ved at løfte de øverste øjenlåg går tabt, så overkæben delvis eller helt ikke kan løftes. Når øjnene ser lige frem, dækker det øverste øjenlåg overkanten af hornhinden mere end 2 mm. . Overkævens muskler løftes på mellemgulvet og Mülers muskel. Overkæben understøttes af oculomotorisk nerve. Müler's muskel inderveres af den cervikale sympatiske nerv. Når de to muskler er ufuldstændige eller tabte, vises de. Øjenlågene hænger ned. Den øverste sag er lettere og kan dække en del af eleven.I alvorlige tilfælde er alle pupillerne dækket, hvilket ikke kun hæmmer udseendet, men også påvirker synet. For at overvinde synssvækket strammes patienten ofte de frontale muskler og rynker øjenbrynene for at hæve overkævens position. I alvorlige tilfælde skal du slå op og endda bruge fingrene til at hæve din overkæbe for at se ting.
