Bakteriuri
Introduktion
Introduktion Normalt er urinen steril, men den nederste tredjedel af urinrøret og den nedre urinrør er bakteriologisk. Derfor kan urin, der udledes fra den menneskelige krop, forurene den øverste del af bakterierne. Mængden af bakterier i midten af udrensningen bør dog ikke overstige 105 / ml. Hvis bakterietallet er mere end eller lig med 105 / ml og er den samme stamme, og der ikke er nogen urinvejsinfektion (hyppig vandladning, uopsættelighed eller ubehag i underlivet), kan det diagnosticeres som ægte bakteriuri. Asymptomatisk bakteriuri.
Patogen
Årsag til sygdom
Tarmen urin under graviditet er en af de mest almindelige sygdomme hos kvinder under graviditet, og dens forekomst er 4% til 10%. Det mest almindelige patogen for bakteriuria under graviditet er Escherichia coli, der tegner sig for mere end 80%, efterfulgt af Proteus, Klebsiella, Aerobacter, Enterococcus, Streptococcus faecalis og Staphylococcus aureus. Disse bakterier er allerede til stede i urinrøret før graviditet. I den tidlige graviditet, på grund af øget progesteronsekretion, reduceres spændingerne i det nyre bækken, det renale bækken og det ureter.I den sene graviditet komprimerer den forstørrede livmoder urinlederen (især den rigtige ureter), hvilket kan gøre urinudskillelse og retention, hvilket er gavnligt for Opdræt af bakterier. Derudover er stigningen i næringsstoffer i urinen hos gravide kvinder også befordrende for væksten af bakterier. Blærecompression, skade under fødsel, dysuri efter kejsersnit og brug af katetre øger også chancen for bakteriel stigende infektion. Derfor øges risikoen for bakteriuri kraftigt under graviditet. Det har vist sig, at jo ældre den gravide kvinde er, jo mere er antallet af graviditeter, desto større er risikoen for bakteriuri.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Urin rutinemæssig urinpatogenundersøgelse
Asymptomatisk bakteriuri kan udvikle sig fra symptomatisk urinfornemmelse, det vil sige, symptomatisk urinefornemmelse forsvinder naturligt eller efter behandling, hvilket kun efterlader bakteriel urin og kan vare i mange år. Nogle bakterier og urin kan ikke have haft nogen historie med akut urinfornemmelse. Derudover har urinfornemmelsen, der opstår efter brug af urinvejsapparater og på grundlag af kronisk nyresygdom, ofte ingen åbenlyse symptomer. Diagnose baseret på mængden af bakterier i urinen.
Diagnose
Differentialdiagnose
1, asymptomatisk bakteriuri: også kendt som okkult bakteriuri, henviser til patienter med ægte bakteriel urin og ingen kliniske symptomer på urinvejsinfektion. Asymptomatisk bakteriuri er almindelig hos kvinder. Klinisk er der ofte ingen tegn og symptomer på urinvejsinfektioner. Urinrutineundersøgelser er ikke indlysende, kun bakteriel urin. Sygdommen kan udvikle sig fra symptomatiske urinvejsinfektioner. De fleste af de patogene bakterier er Escherichia coli. Bakterierne kan komme fra nyrerne eller blæren, så tilfælde med vedvarende bakteriel urin skal lokaliseres yderligere og undersøges for anatomiske abnormiteter i urinsystemet, hvilket giver passende behandling.
2, urethral syndrom: også kendt som aseptisk urinfrekvens - urin ubehagssyndrom. Patienter med intermitterende eller vedvarende urinfrekvens, uopsættelighed, urinsmertsymptomer, ofte med hyppig vandladning som hovedpræstation. Oftest kvinder, men ingen urin i flere urinkulturer. Årsagen er ikke klar, men nogle mennesker tror, at den er relateret til nylonbukser, gynækologisk betændelse, overdreven angst, unormal urethral dynamik og andre faktorer.
