Abdominal vibrerende lyd ved faste
Introduktion
Introduktion Lyden af vand i maven på maven er et klinisk træk ved gastrisk retention. Gastrisk retention eller forsinket gastrisk tømning refererer til akkumulering af gastrisk indhold uden rettidig tømning. Enhver mad, der er blevet indtaget 4 til 6 timer før opkast, eller mere end 8 timer på tom mave, og en restmængde på> 200 ml i maven, indikerer, at der er gastrisk retention. Sygdommen er opdelt i to typer: organisk og funktionel.Den førstnævnte inkluderer pylorobstruktion forårsaget af mavesår og pylorobstruktion forårsaget af primær eller sekundær kræftkomprimering og obstruktion af gastrisk antrum og dets tilstødende organer.
Patogen
Årsag til sygdom
Funktionel gastrisk retention skyldes gastrisk atoni. Derudover kan mave dysmotilitet forårsaget af mave eller anden mavekirurgi, sygdomme i centralnervesystemet, neuropati forårsaget af diabetes og vagusnerveskæring forårsage denne sygdom. Uræmi, acidose, hypokalæmi, hypocalcæmi, systemiske eller intra-abdominale infektioner, alvorlig smerte, alvorlig anæmi og brug af antipsykotika og antikolinergiske lægemidler kan også forårsage denne sygdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Abdominal almindelig film abdominal MR-undersøgelse abdominal CT abdominal mave lyd abdomen auskultation
Hvis der er opkast og spise, hvis der er en lyd af vand i maven på tom mave, det vil sige maveophæng. Efter 4 timers spisning blev det bekræftet, at der blev taget mad fra mavehulen fra maven røret.
Under undersøgelse af gastrointestinal bariummåltid forblev ekspektoranten 50% efter 4 timer eller var den ikke tom efter 6 timer, hvilket er beviset for denne sygdom. Man skal være opmærksom på identifikationen af organisk og funktionel gastrisk retention. Førstnævnte øgede gastrisk peristaltik, sidstnævnte faldt gastrisk spænding og gastrisk peristaltik faldt.
Opkast er den største manifestation af denne sygdom, som kan forekomme dag og nat, 1 til flere gange om dagen. Opkast bruges ofte til mad og indeholder normalt ikke galden. Overfladens fylde og smerter er også almindelige. Mavesmerter kan være kedelig smerte, kolik eller brændende smerte. Symptomer kan lettes midlertidigt efter opkast. Akutte patienter kan forårsage dehydrering og elektrolytmetabolismeforstyrrelser; kroniske patienter kan have underernæring og vægttab. Svær eller langvarig opkast på grund af det enorme tab af gastrisk syre og kaliumioner kan forårsage alkalose og forårsage kramper i hænder og fødder.
Fysisk undersøgelse viste dehydrering, øverste abdominal forstørrelse, ømhed i midterste og øvre del af maven og ledsaget af vandlyd. Se mave-typen, og der er en gastrisk peristaltisk bølgeforøgelse fra venstre mod højre, mere antydning af, at maveudløbet er blokeret; hvis kun mave-typen ses, og der ikke er nogen peristaltisk bølge, indikerer det, at gastrisk spænding mangler.
Diagnose
Differentialdiagnose
Man skal være opmærksom på identifikationen af organisk og funktionel gastrisk retention. Den førstnævnte har øget gastrisk peristaltik, og sidstnævnte har reduceret gastrisk spænding og mindre gastrisk peristaltik.
Hvis der er opkast og spise, hvis der er en lyd af vand i maven på tom mave, det vil sige maveophæng. Efter 4 timers spisning blev det bekræftet, at der blev taget mad fra mavehulen fra maven røret.
Under undersøgelse af gastrointestinal bariummåltid forblev ekspektoranten 50% efter 4 timer eller var den ikke tom efter 6 timer, hvilket er beviset for denne sygdom. Man skal være opmærksom på identifikationen af organisk og funktionel gastrisk retention. Førstnævnte øgede gastrisk peristaltik, sidstnævnte faldt gastrisk spænding og gastrisk peristaltik faldt.
