luftemboli
Introduktion
Introduktion Luftemboli er en sygdom, der er forårsaget af en gasemboli, der stammer fra lungerne, der blokerer de cerebrale blodkar. Det er normalt forårsaget af overdreven opblæsning af lungerne forårsaget af ekspansion af lungerne, når det omgivende tryk reduceres (f.eks. Når man stiger fra dybhavsdykning). Ved smerter og / eller nervesystemsymptomer. Luftemboli betyder luft, der kommer ind i blodcirkulationen til lungerne, der blokerer hovedbanen i lungearterien og forårsager alvorligt chok. Sygdommen er ekstremt sjælden og kan produceres under fødsel eller under fødsel (inklusive abort).
Patogen
Årsag til sygdom
Overdreven lungeopblæsning, en almindelig årsag til denne arterielle gassemboli, er hovedsageligt forårsaget af åndedrætsophobning, når dykningen stiger. Luftenes flugt i dybt vand accelererer begivenheden. Hvis svømmeren kommer ind i luftkilden, selv hvis der kun er taget et åndedrag under vand, er dybden af swimmingpoolen tilstrækkelig til at forårsage gasemboli. Ved stigning kan enhver dybtabsorberet luft kvælde, og hvis det ikke er tilladt at flygte frit, kan det medføre, at lungeudvidelse og alveolært tryk stiger, hvilket kan forårsage, at gas trænger ind i lungevene. Hvis gassen når halspulsåren, er embolisering af de cerebrale blodkar næsten uundgåelig.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Brystperspektiv
1. elektrokardiogram
Elektrokardiografiske ændringer i akut pulmonal hjertesygdom kan forekomme, herunder tegn på pulmonal P-bølge, højre bundtgren og højre hjerte-belastning.
2. Måling af centrale venetryk og luftets udsugning
På tidspunktet for luftemboli blev det centrale venetryk målt og luften blev trukket, hvilket blev diagnosticeret.
3. Hulehulepunktering
Når det højre ventrikulære hulrum punkteres, er blodet, der trækkes af hjertet, skummende. Det skal understreges, at hjertestikning skal udføres med omhu og ikke bør anvendes under normale omstændigheder, men det kan bruges til redning af hjertestop.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af luftemboli:
1. Koronar emboli: Arteriel embolisering henviser til løsnelsen af embolus fra hjertet eller den proksimale arterievæg eller udefra ind i arterien, skubbet til den distale side af blodstrømmen, der blokerer blodstrømmen i arterien og forårsager iskæmi eller endda nekrose i lemmet eller de indre organer. Patologisk proces. Akutt hjerteinfarkt (akutemyokardialinfarktion) henviser til pludselig fuldstændig tilslutning af koronararterien, iskæmi, skade og nekrose i myokardiet og en akut iskæmisk hjertesygdom karakteriseret ved svær brystsmerter, elektrokardiogram og dynamiske ændringer i myokardie-enzymologien. De fleste af de underliggende læsioner er koronar aterosklerose, og nogle få er andre læsioner, såsom akut koronar emboli.
2, lememboli: arteriel embolisering henviser til emboli fra hjertet eller den proksimale arterievæg eller udefra ind i arterien, skubbet af blodbanen til ydersiden, der blokerer for arteriel blodstrøm og forårsager iskæmi eller endda nekrose i lemmet eller de indre organer. Patologisk proces. Når de perifere arterier emboliseres, forsvinder de berørte lemmer smertefulde, blege, fjerne arterielle pulsationer, kulde, følelsesløshed og bevægelsesforstyrrelser. Sygdommens begyndelse er hurtig, og lemmerne og endda livet trues efter sygdommens begyndelse.Det er vigtigt at diagnosticere og tælle de passende behandlinger hvert sekund.
3, venøs emboli: venøs emboli skyldes venøs okklusion forårsaget af overdreven blodviskositet i venen, normalt kan forårsage åreknuder.
4, krops-lungecirkulationsemboli: krops-lungecirkulationsemboli betegner kroppen eller lungearterien blokeret af blodstrømmen forårsaget af emboli. Hovedsagelig tromboembolisme. Det kan også være forårsaget af luft, fedt eller septisk emboli.
5, hjerte-lungeemboli: hjerte-lungeemboli kan forårsage ændringer i hjerte-lungefunktion, graden af forandring afhænger af omfanget af lungeindeslutning, hastighed, original hjerte- og lungefunktionsstatus. Let hjerte- og lungefunktion kan ikke være væsentlige ændringer, alvorlige tilfælde kan føre til hypoxæmi, hypocapnia, alkaliemia, øget pulmonal cirkulationsresistens, pulmonal hypertension, akut højre ventrikulær dysfunktion.
