langsomme bevægelser af ældre
Introduktion
Introduktion Efter at være blevet gammel, vil de ældre på grund af forværringen af alle aspekter af kroppen udvise langsomhed med handling, og de fleste mennesker er normale og ikke alt for bekymrede. Men for ældre er det også nødvendigt at være opmærksom på den tidlige ydeevne af Parkinsons sygdom. Parkinsons sygdom, også kendt som "tremor parese", Parkinsons sygdom eller Parkinsons sygdom, er mere almindelig efter 60 år. Vises hovedsageligt som langsom bevægelse af patienten, rysten i hænder og fødder eller andre dele af kroppen, kroppen mister blødhed og bliver stiv. Den tidligste systematiske beskrivelse af sygdommen var den britiske læge Jane Parkinson, der ikke vidste, hvilken type sygdom sygdommen skulle klassificeres i og sagde, at sygdommen var "rysten parese." Parkinsons sygdom er den fjerde mest almindelige neurodegenerative sygdom hos ældre, med 1% af mennesker ≥ 65 år og 0,4% af mennesker> 40 år gamle. Sygdommen kan også forekomme i barndom eller ungdom. 50% til 80% af tilfældene er snigende indtræden, og det første symptom er normalt en 4-8 Hz hvilende "hæftelignende" rysten på den ene side. Taleforstyrrelse er et almindeligt symptom hos patienter med Parkinsons sygdom.
Patogen
Årsag til sygdom
Parkinsons sygdom er snigende ved tidlige symptomer, som kan manifesteres som en stiv eller ufleksibel lem. Skridtet bliver mindre, og gået er langsomt. Når man går, reduceres eller forsvinder den normale svingning af lemmen, og stemmen er ensformigt lav. Disse symptomer tænkes ofte på grund af alder. Vækst, fysisk forringelse og let at blive ignoreret.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
LEG blodstrømsdiagram EEG-undersøgelse
Parkinsons sygdom er hovedsageligt forårsaget af degeneration af neuroner, der udskiller dopamin i den menneskelige hjerne, hvilket fører til manglen på dopamin i hjernen. Dopamin er en neurotransmitter, som er triggersignalet om, at hjernen dirigerer bevægelsen af andre dele af kroppen og fremmer alle basale bevægelser. Dopaminmangel forårsager en række symptomer som rysten, stivhed og bradykinesi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Den differentielle diagnose af ældres langsomhed med handling:
1. Parkinsons syndrom efter encephalitis:
Parkinsons syndrom forårsaget af lethargy encephalitis er ikke rapporteret i næsten 70 år, så Parkinsons syndrom forsvinder efter encephalitis forårsaget af denne encephalitis. I de senere år er det rapporteret, at patienter med viral encephalitis har Parkinson-lignende symptomer, men denne sygdom har åbenlyse infektionssymptomer, som kan være ledsaget af symptomer på nervesystemskader som kranialnervesparese, lammelse af lemmer, kramper og koma Antallet af celler i cerebrospinalvæsken kan være let. Moderat stigning, proteinforøgelse, sukkerreduktion osv. Når tilstanden er lettet, lettes de Parkinson-lignende symptomer og kan differentieres fra Parkinsons sygdom.
2. Hepatolentikulær degeneration:
Resessive arvelige sygdomme, ca. en tredjedel af familiehistorien, ungdomsdebut, kan have øget muskeltone i lemmer, rysten, maske-lignende ansigt, torsion og andre ekstrapyramidale symptomer. Det har karakteristiske træk såsom leverskade, KF-ring i hornhinden og serum ceruloplasminfald. Kan differentieres fra Parkinsons sygdom.
3. Idiopatisk rysten:
Er en dominerende genetisk sygdom, manifesteret som hoved, kæbe, lem i ufrivillig rysten, tremorfrekvens kan være høj eller lav, høj frekvens svarer til hypertyreoidisme; lav frekvens svarer til Parkinsons tremor. Sygdommen har ingen reduktion i træning, øget muskeltonus og stillingsrefleksforstyrrelse og forsvinder efter at have drukket, og behandlingen af hjerte og beroligende middel kan differentieres fra den primære Parkinsons sygdom.
4. Progressiv supranuklear parese:
Sygdommen er også almindelig hos middelaldrende og ældre mennesker, og de kliniske symptomer kan omfatte ekstrapyramidale symptomer såsom muskelstivhed og rysten. Imidlertid har denne sygdom en fremtrædende forstyrrelse af øjenblikket, muskelstivhed er tung på bagagerummet, muskelinddragelse i lemmer er let, og lemmernes fleksibilitet opretholdes, og spændingen i nakkeforlængelsen øges. Halsudvidelsen er åbenlyst forskellig fra nakkeflektionen af Parkinsons sygdom. Kan identificeres med Parkinsons sygdom.
5. Shy_Drager syndrom:
Klinisk er der ofte ekstrapyramidale symptomer, men på grund af fremtrædende autonome symptomer, såsom: synkope, ortostatisk hypotension, seksuel funktion og blæredysfunktion, er levodopa-præparater ineffektive og kan differentieres fra Parkinsons sygdom.
6. Lægemiddelinduceret Parkinsons syndrom:
Overdreven indgivelse af reserpin, chlorpromazin, haloperidol og andre antidepressiva kan forårsage ekstrapyramidale symptomer på grund af en betydelig medicinhistorie og kan identificeres efter seponering.
