intrakraniel blødning
Introduktion
Introduktion Intrakranial blødning henviser til brud på blodkar i hjernen, hvilket forårsager blødning.Derfor ødelægges de hjerneceller, der modtager blod fra blodkarene, og blodkarene tvinges til at blokere det omgivende nervevæv. Normalt forekommer intrakraniel blødning i kombination med hypertermi. Dette symptom øger iltforbruget i hjernen, hvilket igen medfører utilstrækkelig iltforsyning til hjernen. Intrakranial blødning er en almindelig alvorlig sygdom hos nyfødte og en af de største årsager til perinatal neonatal død. Under den sakrale membran er intraventrikulær blødning den længste.
Patogen
Årsag til sygdom
Intrakranial blødning henviser til brud på blodkar i hjernen, hvilket forårsager blødning.Derfor ødelægges de hjerneceller, der modtager blod fra blodkarene, og blodkarene tvinges til at blokere det omgivende nervevæv.
Undersøge
Inspektion
Diagnose af neonatal intrakraniel blødning:
1. Historie: drægtighedsalder mindre end 32 uger, vægt mindre end 1500 g, udsat for subventrikulær blødning og ventrikulær blødning, forekomsten kan nå 40% til 50%. Det sker mere end 3 dage.
2. Kliniske manifestationer: Der er ofte ingen exciterende processer, og symptomerne er åbenlyse, såsom afvisning af mælk, sløvhed, lav respons, lav muskel tone og forsvinden af knusrefleks. Paroxysmale luftvejsreguleringer og apnø forekommer ofte med kramper. Der var kramper og koma i det sene stadie. Farve er lys, fronten svulmende, øjnene stirrer, eleverne er ikke lige eller løse, og lysreflektionen forsvinder.
3. Hjælpekontrol
(1) Hæmoglobin, blodplader og hæmatokrit falder. Prothrombintiden er lang, den indirekte bilirubin øges, blodgasanalysen er metabolisk og respiratorisk acidose, hypoxæmi.
(2) Cerebrospinalvæske: subarachnoid og intraventrikulær blødning, cerebrospinalvæske er blodig, mikroskopisk undersøgelse afslører røde blodlegemer.
(3) Andre: Hvis ændringerne af bregma og hovedomkrets observeres dynamisk, kan kraniel transillumination, kranium B-ultralyd og CT-undersøgelse detekteres efter behov. CT kan nøjagtigt forstå typen, placering og grad af blødning og evaluere prognosen Det specifikke indeks er: I grad: subventrikulær blødning, II grad: ventrikulær blødning uden ventrikulær dilatation, over 90% overlevelse, III 茺: Ventrikulær blødning med ventrikulær dilatation, IV-fyldning: ventrikulær blødning med hjerne-parenchymal blødning, dødeligheden på 50%.
Diagnose
Differentialdiagnose
Cerebral hypoxia ved intrakraniel blødning er mere almindelig ved uregelmæssig overfladisk eller åndedrætspause, mens pulmonal hypoxi hovedsageligt er forårsaget af åndenød, næseudflod og tri-konkavitet. Efter iltning og gråd forbedres cyanose. Hjertehypoxi har ofte åndedrætsdybde. Forøg, efter at iltet er blåt og blåt. Krampen skal differentieres fra hjerneødem, hypoglykæmi, lavt calcium, lavt natrium, hypomagnesæmi, vitamin B6-afhængighed, intrakraniel misdannelse, infektion og nuklear gulsot efter asfyksi. Lav muskel tone skal differentieres fra medfødt, myasthenia gravis, medfødt muskelafslapningssyndrom, hjerte- eller muskelglykogenakkumulationssygdom.
