kompenserende lumbal lordose
Introduktion
Introduktion De kliniske manifestationer af slidgigt er hovedsageligt hoftesmerter.Når tilstanden udvikler sig alvorligt, er hofteleddet bøjet og adduceret, kompenserende lumbale lordose, smerter i korsryggen og endda ikke i stand til at gå. Det er relateret til alder, fedme, betændelse, traumer og genetiske faktorer. Dets patologiske træk er degenerering af ledbrusk, subkondral knoglesklerose eller cystiske ændringer, ledknogles hyperplasi, synovial hyperplasi, ledkapselkontraktur, ledbåndslempelse eller kontraktur, muskelatrofi og så videre.
Patogen
Årsag til sygdom
En række faktorer forårsager ledssygdom forårsaget af fibroplasi, ganespalte, mavesår og tab af ledbrusk. Årsagen er ikke klar, og dens forekomst er relateret til alder, fedme, betændelse, traumer og genetiske faktorer. Dets patologiske træk er degenerering af ledbrusk, subkondral knoglesklerose eller cystiske ændringer, ledknogles hyperplasi, synovial hyperplasi, ledkapselkontraktur, ledbåndslempelse eller kontraktur, muskelatrofi og så videre.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Røntgenundersøgelse af MR-rygsøjlen
Synovialvæsken blev testet med hensyn til farve, gennemsigtighed og mucin-koagulatestest. Antallet af hvide blodlegemer var mellem 200 og 2000 / mm3. Der var ingen bakterier eller krystallografi ved den mikroskopiske undersøgelse, men bruskfragmenter og fibre var synlige. Antallet af fragmenter kunne bruges til groft estimering af nedbrydning af brusk. grad.
Røntgenstrålefilm har generelt typiske manifestationer, hovedsageligt snævert ledrum, subkondral knoglesklerose, marginale læbe-lignende ændringer og osteophytdannelse og intracapsulære cystiske ændringer omkring leddet. Ud over de ovennævnte ændringer i rygsøjlen, såsom nucleus pulposus, der stikker ud i de øvre og nedre rygsøjler for at danne subkondrale knuder, er de såkaldte Schmorls knudepunkter, sommetider forbundet med rygmarvsbesættende læsioner. CT og MR-undersøgelse Kan tydeligt vise ledlæsioner, skiveudbrud, fortykning af det bageste langsgående ledbånd osv., Har en diagnostisk værdi for slidgigt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af kompenserende lumbale lordose:
1, lændehypertrofi: lændehypertrofi, også kendt som hypertrofisk spondylitis eller degenerativ spondylitis, er en almindelig årsag til lændesmerter hos ældre. Når folk når middelalderen, begynder lændehvirvlerne at spredes, hypertrofi og lange knoglens sporer. Næsten alle ældre har lumbale hypertrofi. På X-skiven er siderne af rygsøjlen skarpt spidse, ligesom de hævede læber, så nogle røntgenstråler rapporteres som "læbe-lignende hyperplasi."
2, lumbal disc herniation: lumbar disc herniation, det fulde navn på det medicinske bør være "lumbar disc herniation", det engelske navn har følgende slags: lumbar disc heriation brud på lumbarintervertebral disk, glider lumbale intervertebarl disc; herniated lumbar disc og så videre. På grund af de forskellige navne definerede American Academy of Orthopedic Surgeons nomenklaturen for lændehvirvelsygdomme som følger:
For det første er den intervertebrale skive normal: den intervertebrale disk har ingen degeneration, og alt intervertebralt skivevæv er i den intervertebrale skive.
For det andet, udbuling af intervertebral skive: ensartethed af annvertus mellem skiver annuleres ud over det intervertebrale rumområde, intervertebralt skivevæv er ikke begrænset.
For det tredje, skiveudbrud (fremspringet): skivevævet lokaliseret forskydning ud over det intervertebrale rum. Det forskudte intervertebrale skivevæv er stadig forbundet med det originale intervertebrale skivevæv, og diameteren af det basale kontinuum er større end den forskudte intervertebrale skivedel ud over det intervertebrale rum.
For det fjerde ekstruderes den intervertebrale skive: diameteren af det forskudte intervertebrale skivevæv er større end den kontinuerlige del af basen og bevæger sig til ydersiden af det intervertebrale rum. Den intervertebrale skivevævsblok er større end det brudte intervertebrale skiveområde og er placeret i rygmarvskanalen gennem sprækket.
Indenlands lumbal disc herniation inkluderer også lumbar disc annulus rupture, lumbar disc herniation, lumbar intervertebral disc herniation, lumbar brusk brud og andre titler. Selvom navnene og betydningen af de ovennævnte sygdomme er forskellige, er den nuværende mere ensartede titel: lumbal disc herniation.
I navnet på den kinesiske medicin er der ikke noget navn på hernebrug i lænden. I henhold til de kliniske manifestationer af sygdommen kan den tilskrives ”lændesmerter”, ”lænderygsmerter” og ”sygdom”. I stedet tilskrives sygdommen kategorien ”lændesmerter” og ”lændesmerter”.
3, udbuktning i lænden: lændehvirvelse i lænden, også kendt som lændehvirvelsedskifte eller nucleus pulposus, når arbejdskraft eller sportsaktiviteter led af vridning og påvirkning i taljen, løftning af tunge genstande med overdreven kraft, overarbejde og andre skader Forårsager brud på fibrene i intervertebral skive, og nucleus pulposus-vævet slipper ud af brudsåbningen, stimulerer eller komprimerer rygmarvenens rødder og forårsager smerter i korsryggen og benet.
