Øget urobilinogen udskillelse
Introduktion
Introduktion Øget udskillelse af urinveje er et symptom på shunting-hyperbilirubinemia-syndrom. Shunt-hyperbilirubinemia-syndrom er Israel-syndrom. Overdreven bilirubin produceret af røde knoglemarvsblodceller eller forstadier eller direkte forårsaget af ødelæggelse og produktion af erythrolin- eller tetrapyrrolforstadier. Overdreven bilirubin produceres af knoglemarvsrøde blodlegemer eller precursorer eller direkte ved ødelæggelse og produktion af ferren eller tetrapyrrolprækursorer. Vær opmærksom på ordentlig hvile, ikke mestrer kombinationen af bevægelse og hvile, hviler godt, er befordrende for gendannelse af træthed; motion kan øge fysisk styrke, forbedre sygdomsmodstand, kombinationen af de to, kan bedre komme sig.
Patogen
Årsag til sygdom
Overdreven bilirubin produceres af knoglemarvsrøde blodlegemer eller precursorer eller direkte ved ødelæggelse og produktion af ferren eller tetrapyrrolprækursorer. Når røde blodlegemer i blodet dør, opsamles hæmoglobinet (Heme) af hæmoglobin i de røde blodlegemer i leverens Kupffer-celler, og milten omdannes til bilirubin. Efter behandling med leveren udskilles bilirubin i tolvfingertarmen med galden og passerer endelig gennem fordøjelsessystemet og udskilles sammen med fæces.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Urin rutinemæssig nyrefunktionsundersøgelse urinal galletest urin triadundersøgelse
I nærvær af gulsot skal serum total bilirubin og direkte bilirubin undersøges for at skelne typen af forhøjet bilirubin såvel som bilirubin i urin, urobilinogen og leverfunktion.
Hjælpeundersøgelse: blodrutine, urinrutine, gulsotindeks, serum bilirubin kvantitativ test, bilirubin urin, urobilinogen, bilirubin urinundersøgelse, serum enzymologi, blodkolesterol og kolesterolester bestemmelse, immunologisk undersøgelse Røntgenundersøgelse; B-tilstand ultralydundersøgelse; radionuklidundersøgelse; leverbiopsi; laparoskopi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det bør differentieres fra stigningen i urobilinogen: urinal galde er afledt af kombinationen af bilirubin. I kombination med bilirubin i den nedre del af tyndtarmen og i tyktarmen afkobles det ved påvirkning af tarmbakterier. Efter flere faser i reduktion bliver bilirubin urinvej og udskilles derefter med fæces. En del af urinvejene absorberes i portvenen fra tarmen, hvoraf det meste optages af levercellerne og udledes derefter i tarmvæsken (tarmens levercirkulation), og en del af det går ind i den systemiske cirkulation fra portalen og udskilles fra urinen gennem nyren. En række faktorer kan forårsage en stigning i urinvejene.
