uklar urin
Introduktion
Introduktion Patienter med pyelonephritis har grumset urin, kan have grov hæmaturi og har en masse hvide blodlegemer eller pusceller i rutinemikroskopisk urin. Den mest almindelige årsag til urin turbiditet er, at urinen er for alkalisk, hvilket forårsager udfældning af fosfatkrystaller i urinen og gør urinen grumset. Hvis denne type urin tilsættes syre, forsvinder den hvide turbiditet, hvilket er nøjagtigt det modsatte af proteinuri. Efter at have spist eller drukket en masse mælk, er det årsagen til stigningen i fosfat i urinen.Andre årsager til uklarhed i urinen er alvorlig infektion i urinen Sjælden chyluri er forårsaget af den parasitære filamentøse forhindring af lymfatiske stoffer. .
Patogen
Årsag til sygdom
Pyelonephritis er en infektion i nyrebenet, nyretubulier, nyretubulier og nyre interstitielsk infektion forårsaget af direkte invasion af forskellige patogene mikroorganismer. I de senere år har det vist sig, at der er patogene antigener i det renale arvæv hos nogle patienter med pyelonephritis, hvilket indikerer, at immun patienter med nyrevæv i patogenesen også kan være en af årsagerne til betændelse.
Først patogen:
Escherichia coli er den mest almindelige årsag til pyelonephritis, efterfulgt af Escherichia coli, Proteus, Streptococcus faecalis.
For det andet, infektionsruten:
1, stigende infektion: stigende infektion er den mest almindelige rute. Når kroppens modstand reduceres og urinrørslimhinden er let beskadiget, er bakterierne tilbøjelige til at invadere blæren og nyrerne og forårsage infektion. Fordi den kvindelige urinrør er meget kortere og bredere end den mandlige, kontamineres babypiges urinrørsåbning ofte af fæces, hvilket er let at forårsage sygdom. Bakterier, der går op til nyrerne, invaderer først slimhinden i det renale bækken, der forårsager betændelse og derefter invaderer nyrenes parenchyma gennem renale bækken, brystvorten og renal tubuli.
2, blodlinieinfektion: bakterier invaderer blodbanen fra læsioner i kroppen, når nyrerne, der forårsager betændelse, forårsager betændelse, når blodet er inficeret, bakterierne først når nyrebarken, og danner de fleste små abscesser der, og derefter spreder nyretubulierne ned Nyrenippel og renal bækken.
3. Lymfatiske infektioner.
4. Direkte infektion: Når en infektion forekommer i et organ, der er traumatisk eller støder op til nyren, kan bakterierne direkte invadere nyrevenen og forårsage betændelse.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Urin rutinemæssig immunoglobulin let kæde nyrefunktion test
1. Historie:
Historien om akut pyelonefrrit kan bruges som reference til diagnose, men den kan ikke bruges som basis. Fordi de fleste patienter med ikke-obstruktiv kronisk pyelonephritis ikke har nogen historie med urininfektion eller anden nyresygdom. Ofte lukket, kan symptomerne på azotæmi være det første symptom på patienten, skal det bemærkes på diagnosetidspunktet.
2. Kliniske manifestationer:
Der er intermitterende reaktioner af irritation i urinvejene, generelt lettere, ikke så akut som akut pyelonephritis, ofte ledsaget af træthed, appetitløshed, rygsmerter, kan have lav feber eller ingen feber. I det avancerede trin kan symptomer på uræmi, såsom svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkast opstå på grund af nedsat nyrefunktion. Der kan også være polyuria, nocturia, hypokalemia, hyponatremia eller kronisk renal tubular acidosis. Nogle patienter er snigende eller atypiske og skal bemærkes.
3. Hjælpekontrol:
(1) Urinrutine: Urinprotein er generelt en lille mængde eller en lille mængde. Hvis urinproteinet er> 3,0 / 24 timer, kan det indikere muligheden for ikke-infektiøs sygdom. Der kan være en lille mængde røde blodlegemer og hvide blodlegemer i urinsedimentet. Hvis det konstateres, at leukocytbesætningen er nyttig til diagnose, er den ikke unik for denne sygdom.
(2) Urinkultur: det samme som akut pyelonephritis, men den positive rate er lav, nogle gange er det nødvendigt gentagne gange at kontrollere for at opnå et positivt resultat. Cirka 20% af patienterne med negativ urinbakteriekultur kan finde den oprindelige stamme af massetype Under virkningen af antibakterielle lægemidler og antistoffer kan de patogene bakterier opnå en variation i evnen til at overleve for at tilpasse sig det dårlige miljø. Men den originale papirmasse er stadig der, og når miljøet først er gunstigt, kan det gengive sig. Urinkultur og indkapslede bakterier med urinantistof testes positivt efter blæresterilisering kan hjælpe med at diagnosticere sygdommen, som kan differentieres fra cystitis.
(3) nyrefunktionstest: har normalt renal tubulær dysfunktion (urinkoncentrationsfunktion nedsat, fenolrød udskillelsesfrekvens faldet osv.), Kan have urinnatrium, øget urinudskillelse af kalium, metabolisk acidose; blodkalium kan øges, når urinen er lav. Sent glomerulær dysfunktion, forøget urinstofnitrogen og kreatinin i blodet og føre til uræmi.
(4) Røntgenangiografi: synlig renal bækken og renal bækken deformation, uregelmæssige skygger eller endda reduceret.
Diagnose
Differentialdiagnose
Der er et tykt gelatinøst stof i urinen:
Maligniteter i sædblæren er sjældne. Fordi blærekræft in situ, prostatacancer, rektal kræft og lymfom er let at invadere og sædblære, er det klinisk vanskeligt at identificere, om tumoren stammer fra sædblæren. Histologisk er de maligne svulster i den primære sædblære adenocarcinom og sarkom. Kliniske symptomer, blod, intermitterende hæmaturi, hyppig vandladning, tyk gelatine i urinen. Når massen er stor, kan den forårsage vanskeligheder med vandladning og endda urinretention. Forsinket hastegang og sekundær epididymitis. Blod i afføringen antyder, at tumoren har invaderet rektum.
Urinen er sort:
Sort urin er et af de vigtigste symptomer på sort urinfeber.Patientens urin er sort, så det kaldes sort urinvarme. Sort urinvarme er en akut blodkarhemolyse og forårsager hæmoglobin og hæmolytisk gulsot. Ufuldstændig funktion.
Ketone urin:
Lavt blodsukkerniveau hos stærkt udsultede eller ubehandlede diabetikere fører til øget glukoneogenese, fedtsyreoxidation fremskynder produktionen af store mængder acetyl-CoA, og glukoneogenese får oxaloacetat til at blive udtømt, mens sidstnævnte er acetyl-CoA, der går ind i citronsyrecyklus. Nødvendigt, hvorved acetyl-CoA ledes til retningen af ketonlegemet. Et stort antal ketonlegemer vises i blodet og urinen.
Urin lugt:
Hvis der er en urinvejsinfektion, bliver urinen uklar og stinkende.
