ømhed i huden
Introduktion
Introduktion Hudens ømhed er et af de mest almindelige symptomer på neuralgi.Denne slags smerte refererer til den smerte, der mærkes uden ekstern stimuli, også kendt som spontan smerte. Der er mange typer spontan smerte, og læsionerne kan opdeles i perifer neuropatisk smerte og centralnervesmerter. Neuralgi er en almindelig sygdom i neurologi. Det er en subjektiv fortælling. Detaljeret fysisk undersøgelse skal udføres i henhold til patientens anmodninger. Det er muligt at bekræfte diagnosen og differentiel diagnose fra fysisk undersøgelse. Smerten i rygmarvene skal være opmærksom på, om den lokale muskel har atrofi, svaghed, muskelspænding, ufrivillig bevægelse og gensidig hjælp øvelse, gang, dyb og lav følelse og sammensat følelse og lokal tilstedeværelse eller fravær af sensorisk forstyrrelse.
Patogen
Årsag til sygdom
For det første perifere neuropatiske smerter
1, trigeminal neuralgi: almindelig ved inflammatorisk infiltration, aterosklerotisk kompression og cerebellopontinvinkeltumor, nasopharyngeal karcinom, trigeminal gangliontumor, kordom, multiple sklerose.
2, sphenopalatin ganglion smerter, pterygopalatin smerte, genisk ganglion smerte: set i bihulebetændelse, sphenoid sinusitis, ethmoid sinusitis, nasal strukturel deformation, nasal septum bøjning på grund af mekanisk komprimering af det midterste turbinat, kraniet fraktur i kraniet, metastase Kræft, bånddiagnose af virusinfektioner osv.
3, occipital neuralgi: almindelig ved neuritis, øvre luftvejsinfektion, influenza, malaria, gigt, diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom, alkohol, blyforgiftning, occipital, halstraume, cervikal spondylose, reumatoid spondylitis Eller metastatisk kræft, kraniumbase-recession, occipital foramen stenose, sakral occipital fusion, atlantoaksial dislokation, øvre cervikale rygvirvelinsufficiens, cerebellar mandelsekral, intraspinal tumor, occipital makropore område tumor, klæbende spinal spiderweb Membranbetændelse, syringomyelia, ledbåndskade i suboccipitalleddet, anterior og posterior buebrud i atlas, atlantoaksial subluxation og livmoderhalsmuskelskade.
4, interkostal neuralgi: almindelig ved infektiøs og toksisk radiculitis, pleurisy, kronisk lungebetændelse, aortaaneurisme, mitralstenose, thoraxorganisk sygdom, thorax tuberkulose, tumor, ankyloserende spondylitis, myeloma, rygmarv Rygmarvslesioner såsom betændelse, rib tumorer, ribfrakturer, osteophytter og herpes zoster.
5, neuralgi i nakke og skulderarm, brachial plexus neuritis: almindelig ved cervikal slidgigt, halsmasse, tumor, herpes zoster, influenza, plakkdiagnose af forkølelse og malariainfektion, forkølelse, inokulation af xenogen serum vaccine.
6, ulnar nervesmerter, median nervesmerter og lateral femoral neuralgi: set i neuritis, trauma, lokal betændelse og undertrykkende læsioner.
7, lårbensneuralgi og iskias: ses i nerverød-læsioner såsom tumorkomprimering, lændehvirvelse af skiver, tumor, betændelse og andre sygdomme.
8, heste knoglesmerter: set i traumer, brud og så videre.
9, brændende neuralgi: ses i traumer såsom knivskæringer, knusningsskader, tunge kvæstelser, især skydevåben, kemiske skader, infektion og så videre.
10, herpes zoster: årsagen er forårsaget af varicella-zoster-virus.
For det andet central smerte
1, rygsmerter
(1) Posterior hornsmerter er mere almindelige i traumer, tumor, syringomyelia og så videre.
(2) Post-spinal smerte ses ved multippel sklerose og rygmarvsspasmer.
(3) Spinal thalamus smerter er mere almindelig i syringomyelia.
2, thalamisk smerte
Thalamisk smerte er mere almindelig ved cerebrovaskulære sygdomme og tumorer.
3, pons, medullær smerte
Fundet ved cerebrovaskulær sygdom, tumorer, multippel sklerose osv.
4, cerebral kortikal smerte
Cerebrale kortikalsmerter er sjældne, normalt tumorer, vaskulære sygdomme og så videre.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Elektromyografi EEG-undersøgelse Hjernen CT-undersøgelse Lav rygsmerter Fysisk undersøgelse Prolactin (PRL)
Fysisk undersøgelse
Neuralgi er en almindelig sygdom i neurologi. Det er en subjektiv fortælling. Detaljeret fysisk undersøgelse skal udføres i henhold til patientens anmodninger. Det er muligt at bekræfte diagnosen og differentiel diagnose fra fysisk undersøgelse. En rimelig undersøgelse skal udføres i henhold til den medicinske historie. F.eks. Bør perifere nervesmerter og hovedsmerter være opmærksomme på såsom fundusundersøgelse, hoved og øre, bihule, oral undersøgelse og tilstedeværelse eller fravær af tegn på nervesystemets positionering. Smerten i rygmarvene skal være opmærksom på, om den lokale muskel har atrofi, svaghed, muskelspænding, ufrivillig bevægelse og gensidig hjælp øvelse, gang, dyb og lav følelse og sammensat følelse og lokal tilstedeværelse eller fravær af sensorisk forstyrrelse. Forskellige refleksioner såsom dyb og lavvægt refleksioner, patologiske reflekser, meningealirritationstegn og specielle smerte lindringsstillinger i smerteområder. Ved central smerte skal der tages hensyn til undersøgelser såsom fundusundersøgelse, hovedundersøgelse og tegn på lokalisering af nervesystemet.
Hjælpekontrol
1, perifer nervesmerter
(1) Hoved- og ansigtsnervesmerter: paranasal sinus almindelig film, CT i hjernen eller MR, lumbal punkteringsundersøgelse.
(2) rygmarvsnervesmerter: flad røntgenbillede, spinal CT eller MR, lændepunktionsundersøgelse, myelografi, elektromyografi osv.
2, central smerte
Hjernen CT eller MRI, EEG osv. Anvendes normalt.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Hudsmerter: Hudsmerter er opdelt i to typer: hurtig smerte og langsom smerte. Hurtig smerte er en slags skarp og skarp prikken. Langsom smerte er en brændende smerte, der er uklar og uudholdelig.
2, lynnedslag i huden: Hvis der er "lynsmerter" på overfladen af huden, og en lignende situation opstår i flere dage, kan det lide af asymptomatiske herpes zoster.
