henviste smerter
Introduktion
Introduktion I nogle indre organer forekommer et fænomen med hyperestesi eller smertefuld fornemmelse i et bestemt område af kropsoverfladen, der kaldes smerte. F.eks. Forekommer smerter ofte i den øvre del af maven eller omkring umbilicus, myokardisk iskæmi eller infarkt, ofte ved smerter i den forreste region, venstre skulder, venstre arm ulnar eller venstre halsoverflade, ofte i højre skulder, når galdeblære sygdom Smerter opstår på kropsoverfladen. Den involverede smerte er en type smerte, hvor patienten føler en betydelig smerte i kropsoverfladen, og der ikke er nogen faktisk skade. Dette skyldes, at nervefibrene i de syge indbrud og nervefibrene et eller andet sted på kropsoverfladen mødes i det samme rygmarvssegment.De afferente nervefibre fra indvægterne ud over cerebral cortex på rygmarven reagerer på viscerale smerter og påvirker det samme rygmarvs segment. Overfladens nervefibre, der leder og spreder sig til den tilsvarende kropsoverflade, forårsager smerter.
Patogen
Årsag til sygdom
1 Konvergensprojektionsteori, som blev foreslået af Ruch i 1947. I henhold til denne teori er smerter forårsaget af konvergens af hud og visceral nociceptive afferenter i niveauet over rygmarven og rygmarven Det sensoriske område af hjernebarken er visceral. Smerterummet kan ikke placeres nøjagtigt, men det er godt til at skelne kropsoverfladen, så den centrale fremspring af den viscerale smerteimpuls reflekteres ofte i kropsoverfladearealet. Konvergens af neuroner i rygmarven, thalamus og cortex er grundlaget for denne teori.
2 Konvergens Yichemistry sagde, at denne teori mener, at hud og visceral nociceptive afferenter er konvergeret i rygmarven, og visceral smertefuldt input producerer en "stimulus" i rygmarven, hvilket letter normal information fra kropsstrukturen og derved forårsager smerter. Betændelse i indre organer kan føre til central sensibilisering af neuroner i rygmarvens ryghorn. På dette tidspunkt letter det viscerale og kropsindgangssignaler. Denne proces svarer til den centrale sensibiliseringsmekanisme, når kroppen stimuleres, muligvis i området hyperalgesi. Fænomenet spiller en vigtig rolle. Det antages i øjeblikket, at involvering af smerte er relateret til begge mekanismer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Magnetisk resonans billeddannelse (MRI) blodrutine
Henviser til visceral smerte, der involverer kropsoverfladen. Det er den smerte, der forårsages af maveorganerne, stimulerer transmissionen af den splanchniske nerv, påvirker det tilsvarende rygmarvsegment og er placeret på kropsoverfladen, det vil sige, den har flere egenskaber ved somatisk nerveledelse, smerten er stærk, graden er svær, delen er klar, og den lokale har ømhed og muskler. Nervøs og allergisk overfor huden.
Involverende seksuel smerte, såsom galdeblæresygdom, ud over smerter i højre øverste kvadrant er der smerter i højre skulder og armhule. Ud over denne side af nyren har nyrestenene smerter i den indvendige side af låret og perineum.
Klinisk involverer mavesmerter ved mange sygdomme en række mekanismer, såsom tidlig blindtarmsbetændelse i navlen eller øvre del af maven, ofte kvalme, opkast og visceral mavesmerter.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, påvirker vedvarende og intens inflammatorisk stimuli de somatiske afferente nerver i de tilsvarende rygmarvssegmenter, hvilket forårsager smerter og smerteoverførsel til højre underliv.
Når inflammation udvikler sig længere ind i det peritoneale væglag, opstår somatisk smerte med svær grad af ømhed, muskelspænding og rebound ømhed.
Diagnose
Differentialdiagnose
Involverende smerte symptomer skal differentieres fra strålesmerter
Strålesmerter, også kendt som rodsmerter, henviser til smerter i en patients kropsoverflade eller dybt væv væk fra organet ud over den lokale smerte i det syge organ. Klinisk lændehvirvelse og spinal stenose er de mest almindelige. Placeringen af denne smerte er klar, smerten er et elektrisk stød, og der ses ofte ændringer i sensorisk og motorisk funktion.
I nogle indre organer forekommer et fænomen med hyperestesi eller smertefuld fornemmelse i et bestemt område af kropsoverfladen, der kaldes smerte. F.eks. Forekommer smerter ofte i den øvre del af maven eller omkring umbilicus, myokardisk iskæmi eller infarkt, ofte ved smerter i den forreste region, venstre skulder, venstre arm ulnar eller venstre halsoverflade, ofte i højre skulder, når galdeblære sygdom Smerter opstår på kropsoverfladen.
