Grøn stær
Introduktion
Introduktion Alvorlig akut glaukom med vinkellukning kan forårsage linseforandringer, og gennemskinnelig porcelæn hvid eller mælkeagtig, uigennemsigtig pletter kan ses under den forreste kapsel af linsen i pupilleområdet, der beskrives som glaukom. Sygdommen hører til en type glaukom forårsaget af den akutte lukning af den følsomme persons vinkel på grund af visse fysiske og mentale og miljømæssige faktorer, hvilket fører til en stigning i det intraokulære tryk. Derfor er psykologisk tilpasning meget vigtig i forebyggelse.
Patogen
Årsag til sygdom
Alvorlig akut vinkelluk glaukom kan forårsage ændringer i linsen. Gennemsigtig porcelæn hvid eller mælkeagtig uigennemsigtig pletter, kaldet glaukom pletter, kan ses under den forreste kapsel af linsen i pupilleområdet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af øje og sakral område
I den tidlige fase af sygdommen kan den udtrykkes som et stort stykke. Når det intraokulære tryk falder, kan den flassende turbiditet være delvist gentransparent, og resultatet er punkteret, flokkulent eller halvkugleformet. En typisk ændring er en aflang eller punktgrumlighed i slutningen af linsefibre. Det har en tendens til at blive fordelt langs linsefiberslidserne og er derfor ofte radialt. Nogle af læsionerne er lettere, og kun få spredte små pletter vises i et uregelmæssigt arrangement. Forekomsten af glaukom betragtes som et resultat af ernæringsforstyrrelser forårsaget af højt intraokulært tryk. Når alderen stiger, kan glaukom skubbes dybt ind i den gennemsigtige cortex. Denne speckel opacitet forekommer ikke i den bageste cortex af linsen og foran linsen, der er dækket af iris. Glaukompletter har en bestemt værdi i diagnosen af akut vinkelluk glaukom, især retrospektiv diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Fordøjelseskanalsygdom
Da akut glaukom med vinkellukning kan forårsage alvorlig hovedpine og gastrointestinale symptomer under et akut angreb, kan det fejlagtigt diagnosticeres som en medicinsk eller anden medicinsk tilstand og kan forsinke behandlingen. For at undgå dette er det meget vigtigt for ikke-øjenlæger at mestre det grundlæggende ved akut vinkelluk glaukom.
2. Sekundær glaukom
Foruden akut vinkelluk glaukom, blodfarvet glaukom, linsekspansion, linseopløselighed, glaukom forårsaget af subluxation af linsen, neovaskulær glaukom, sekundær glaukom forårsaget af uveitis kan forårsage akut forhøjelse af det intraokulære tryk Selv efterlod tegnene på okulær skade forårsaget af højt intraokulært tryk for at identificere den ovennævnte situation, hvoraf det vigtigste er at kontrollere det kontralaterale øje. Ved primær vinkluknings glaukom har begge øjne ofte den samme anatomi. Egenskaber, hvis det konstateres, at det kontralaterale øje ikke har de samme egenskaber, bør det undersøges yderligere for at stille en differentieret diagnose.
3. Akut iridocyclitis og akut konjunktivitis
Differentialdiagnosen er introduceret i generelle lærebøger, hvilket er relativt let, men det skal understreges, at der er modsigelser i behandlingen af disse tre sygdomme. Derfor vil en forkert diagnose føre til en forværring af tilstanden og endda muligheden for blindhed.
4. Ondartet glaukom
Fordi de kliniske manifestationer og anatomiske tegn på primær ondartet glaukom og sygdommen har mange lignende aspekter, er det let at forårsage fejldiagnose. Eftersom behandlingsprincipperne for de to sygdomme er forskellige, kan fejldiagnosen desuden forårsage alvorlige tab, så den forskellige diagnose af de to er meget vigtig. Ondartet glaukom har også et smalt træk i det forreste segment af øjet, men det er ofte smalere end det forreste segment af øjet, tykkelsen af linsen er tykkere, øjenets akse er kortere, og den relative position af linsen er højere. Det forreste kammer er lavere, og sygdommen er anderledes. Iris ser ud til at være anteriort i overensstemmelse med linsens forside. Det vigtigste er, at tilstanden forværres efter behandling med det miotiske middel.
