Vulvar pladeepitel verrucous hyperplasi
Introduktion
Introduktion Vulvar squamous epitelhyperplasi er almindelig ved condyloma acuminata. Condyloma acuminata kaldes også genus kønsvorter, kønsvorter, skarpe vorter og seksuelt overførte sygdomme. Det er en epidermoid hyperplasi forårsaget af infektion med humant papillomavirus (HPV). 60% af patienter med condyloma acuminata er inficeret ved seksuel kontakt. Et af familiemedlemmerne er smittet fra samfundet, og ægtefællen overføres gennem seksuallivet.Det er også muligt at videregive til andre mennesker i familien gennem tæt kontakt med familien, hvilket medfører fysisk smerte, familiedisharmoni og mental stress. Derfor er forbedring af seksuel etik og ikke at tage udenægteskabelig sex et vigtigt aspekt for at forhindre forekomst af kønsvorter.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til vulvar squamøs epitelhyperplasi:
For det første kinesisk medicin:
Kinesisk medicin mener, at den væsentligste årsag til condyloma acuminata skyldes urenhed eller kontakt med snavsede genstande.Den varme og fugtige uhyre forgifter vulvahuden og slimhinderne udefra, hvilket resulterer i leverstagnation, qi og blod og fugt og varme. vorter. Fordi den våde gift er yin og ond, er dens seksualitet klæbrig, det er vanskeligt at slippe af med det, og det er let at brænde retfærdighed. Det er en uhyggelig ondskab, så kønsvorter er lette at tilbagefald og vanskelige at helbrede.
(1) Uren sex: Mand og kvindelig udenægteskabelig sex eller seksuel promiskuitet eller flere seksuelle partnere er de vigtigste årsager til kønsvorter. På grund af det urene sexliv er det let at føle det onde ved fugt og varme. Sygdommen invaderes af slimhinden i vulva og huden, hvilket får leverens fugtighed og varme til at blokeres, og blodet og blodet er ikke harmonisk. Den fugtige varme og onde ånder samles i vulvahuden for at blive en kakerlak.
(2) Indirekte kontakt med kontaminerede genstande: Condyloma acuminata kan også inficeres ved kontakt med de kontaminerede genstande i vulvahud og slimhinder. F.eks. Badehåndklæder, badekar, undertøj, medicinsk udstyr osv.
(3) Sand og ond kærlighed: Fordi det onde ved våd gift er en ond ånd, dets seksualitet er klæbrig, er det vanskeligt at slippe af med kroppen efter at være blevet invaderet, og det er let at indtage retfærdighed, som fører til den uhyggelige kærlighed, og kondylom af vulvahud og slimhinde er let at tilbagefalde. Svært at udrydde.
For det andet vestlig medicin:
Vestlig medicinsk forskning vides at være forårsaget af human papillomavirus (HPV). HPV er en nøgen type DNA-virus. Det vides at have mere end 70 molekylære biologiske typer, blandt hvilke HPV6, HPV11, HPV16 og HPV18 er mest beslægtet med humane kønsorganer. Mennesker er den eneste vært af HPV. Sygdommen overføres hovedsageligt gennem direkte kontakt, og en lille del inficeres ved indirekte kontakt. Indtræden, udvikling og gentagelse af condyloma acuminata er tæt forbundet med den lave cellulære immunfunktion. På grund af den subkliniske infektion og latente infektion af HPV og den lave cellulære immunfunktion er det let at tilbagefald efter behandling af condyloma acuminatum.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Vaginal sekretionscytologi vaginal svampe test vaginal gynækologisk rutineundersøgelse
Undersøgelse af vulvar squamøs epitelhyperplasi:
For det første kliniske træk:
Forekommer i de ydre kønsorganer, blonder i anus og forhud, perineum, klitoris, livmoderhals, vagina osv., Har også urinrørsåbning, urinrør, rektum, mund, brystvorte, navlestrøm fossa, lysken og interphalangeal, blære, ureteral involvering . Den grundlæggende skade på denne sygdom er lys rød, grålig hvid eller lysebrun og blød vækst, og et par overflader keratinisering er mere indlysende. Den biologiske vækst varierer i størrelse, enkelt- eller klyngedistribution, overfladen er lobuleret eller spinøs, fugtig, basen er smal eller pedicled, penislegemet kan ses med en smal base af "intet sputum", og vaginalskaden kan være flad. På grund af den forskellige fordeling af hudlæsioner forekommer udseendet ofte som kornet, lineært, overlappende, papillær, hanekom, blomkål og skorpion. Det er blevet rapporteret, at det på grund af opdagelsen af en enorm type vådvorter, der er forbundet med ødelæggelse af det underliggende væv, kaldes "seglkræft" og betragtes som et dårligt differentieret pladecellecarcinom. Nogle våde vorter har også muligheden for ondartet transformation. Condyloma acuminata har ofte ingen symptomer, let at gnide og smadre blødning, et lille antal patienter har smerter og kløe, anus, rektum, vagina, kønsvorter på livmoderhalsen kan have smerter, seksuel smerte, lokale sekretioner eller vaginal udflod, hvis sekundær infektion, sekretion Forøget eller utilstrækkelig rengøring kan være forbundet med dårlig lugt. Spredning af corpus callosum kan induceres under graviditet, eller når lokale unormale sekretioner øges eller ledsages af andre betændelser. Nogle kønsvorter kan naturligt krympe eller falde efter afslutningen af graviditeten eller efter fødslen.
For det andet patologisk undersøgelse:
Patologisk undersøgelse fandt, at hule celler er karakteristiske ændringer i patologi for condyloma acuminata og har en vigtig diagnostisk værdi, efterfulgt af patologiske ændringer såsom dermal papillær kapillærproliferation, basalcelleproliferation, rygsøjlehyperplasi, parakeratose og keratose. I henhold til karakteristika ved udslæt, sygdommens placering og sygdommens udvikling kan kontakthistorien konsulteres. Den generelle diagnose er ikke vanskelig. Subkliniske infektioner kan diagnosticeres enten alene eller i kombination med typiske læsioner ved anvendelse af hvid eddikesyre eller toluidinblå test. Til latente infektioner kan in situ hybridisering eller polymerasekædereaktion (PCR) anvendes.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af vulvar skivepitel epruel verrucous hyperplasi:
1. Villi-lignende labia minora: også kendt som pseudo-fugtighed, der forekommer på indersiden af labia minora hos unge kvinder, omkring vestibulen af vagina og urinrøret.Det er symmetrisk tæt fordelt med hvide eller rødlige papler med en diameter på 1 til 2 mm og har en glat overflade. Det kan være i form af et villus, en fisk eller en polyp. Ingen åbenlyse symptomer, lejlighedsvis kløe. Den hvid eddikesyre-test var negativ.
2. Sebaceøs kirtel ektopisk sygdom: glans, forhud eller labia minora kan ses i størrelsen på miliæren, isoleret og let hævet, i grupper eller i stykker gul-hvid eller lysegul papler, ingen symptomer. Histologisk består hver papule af en lille gruppe af små modne talgkirtellober, der omgiver talgkirtelkanalen. Den hvid eddikesyre-test var negativ.
3. Flad våd slim: en anden-trins syfilis, som er en papule eller plak, der forekommer i kønsområdet, Overfladen er flad og fugtig. Den kan også være kornet eller blomkållignende. Mørkefeltundersøgelse kan registrere syfilis, og syfilis er serologisk positivt. .
4. Bowen-lignende papulose: Hudlesionerne er taupe eller rødbrune flade papler, for det meste multiple, runde eller uregelmæssige, med et fløjlsagtigt udseende på overfladen af paplerne eller en mild keratinisering. Mænd har tendens til at udvikle sig i penis, pungen og glans, og kvinder har tendens til at udvikle sig i labia minora og perianal. Generelt ingen symptomer. Histopatologiske undersøgelser er nyttige til identifikation.
5. Svedtumtumor: manifesteret som en lille og hård hudfarve eller brune bumser, ca. et par millimeter i diameter, flere, sædvanligvis ingen symptomer. Histopatologisk undersøgelse kan bekræfte diagnosen.
6. Genital pladecellecarcinom: findes hos dem over 40 år, læsionen er en masse eller plak, infiltration, hård, let at blødning, ofte ulceration, histopatologisk undersøgelse kan bekræfte diagnosen.
7. Pseudocondyloma: Læsionen er begrænset til labia minora. Miliæren er let ovate-lignende rødlige papler eller skiftende forandringer. Overfladen af læsionen er glat, eddikesyrehvidtesten er negativ, og der er ingen diagnostisk tomcelle i patologien.
