Truet abort
Introduktion
Introduktion Truet abort refererer til en lille mængde intravaginal blødning og / eller underlivssmerter inden 28 ugers drægtighed. Livmoderhalsen er ikke åben, membranen er ikke brudt, graviditeten udledes ikke, og størrelsen på livmoderen er i overensstemmelse med antallet af overgangsalder; den kliniske manifestation af tidlig truet abort Ydeevnen har ofte tidlig graviditetsreaktion efter overgangsalderen, og derefter vil der være en lille mængde blødning i skeden, eller nu, eller drypende, rød, i flere dage eller uger, ingen mavesmerter eller let underlivssmerter, lænderygsmerter og nedre abdominal bule. Den vigtigste manifestation af truet abort er, at der efter graviditet er en lille mængde blødning i vagina.farven kan være lys rød, lyserød eller mørkebrun, afhængigt af mængden af blødning og tidspunktet for ophobning i vagina. Nogle gange ledsaget af mild underlivssmerter, føtal bevægelse har en følelse af fald, rygsmerter og oppustethed. I henhold til folketraditionen er hovedgrundlaget for truet abort ”at se rødt”.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er mange grunde til truet abort, såsom unormal graviditet, endokrine lidelser, placental dysfunktion, blodgruppens uforenelighed, systemisk sygdom i moderen, overdreven mental stimulering, kønsorganisk misdannelse og betændelse, traumer osv., Kan føre til truet abort. I tidlige spontane aborter har 50% -60% af graviditeter kromosomale abnormiteter. Hvis et par har en kromosomal abnormalitet, kan det overføres til afkom, hvilket kan føre til spontanabort eller gentagen abort.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Human chorionic gonadotropin (HCG) progesteron obstetric B-ultralyd testsystem føtal ultralydundersøgelse
1. Historie: Der er ingen historie med gentagen abort, med eller uden mavesmerter, med eller uden feber, ændringer i vaginale sekretioner.
2. Fysisk undersøgelse: kropstemperatur, puls, åndedræt, blodtryk osv., Gynækologisk undersøgelse for at se, om livmoderhalsen er udvidet, om fostervandet bugner ud. Størrelsen på livmoderen er den samme som antallet af uger i overgangsalderen.
3. Hjælpeundersøgelse: B-ultralyd, graviditetstest, progesteronbestemmelse.
4. Der er en fordoblingstid af blod-hCG-niveau i normal tidlig graviditet, og blod-hCG kan måles kontinuerligt for at forstå fosteret. Hvis blodets hCG-niveau stiger mindre end 65% hver 48 timer, kan det indikere en dårlig prognose for graviditet.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Der er en lille mængde blødning i skeden i den tidlige graviditet, og der er en let paroxysmal sammentrækning. Livmoderhalsen udvides ikke, og livmorens størrelse er i overensstemmelse med antallet af overgangsalder.
2. Positiv graviditetstest.
3. Ultralydundersøgelse har føtal hjerterytme, fostersæk og fosterbevægelse.
4. Metoder til beregning af prognosen for abort:
1 Ved udstrygning i vaginalceller, såsom keratinocytter mere end 30%, er prognosen dårlig.
2 basal kropstemperatur i den tidlige graviditet: en prognose for abort og et fald i kropstemperatur og en dårlig prognose hos patienter med nedsat basal kropstemperatur.
Bestemmelse af 3 humant chorionisk gonadotropin (HCG): Hvis niveauet af chorionisk gonadotropin falder, er prognosen dårlig.
