Subkutan ekkymose på ydersiden af hoften
Introduktion
Introduktion Lokal smerte, hævelse, ømhed og dysfunktion efter traumer er indlysende.Nogle gange er de subkutane blodpletter synlige på sidesiden af hoften. Efter skaden er lemmerne begrænset i aktivitet og kan ikke stå og gå. Subkutan hæmoragiske blodpletter på sidesiden af hoften er en klinisk manifestation af intertrochanteriske frakturer. Intertrochanteriske frakturer er almindelige kvæstelser hos ældre, og gennemsnitsalderen for patienter er 5 til 6 år ældre end patienter med lårbenshalsbrud. På grund af den rige blodforsyning i trochanter er der meget lidt ikke-forening efter brud, men hoftevarus er tilbøjelig til at forekomme. Langvarig sengeleje hos ældre patienter medfører flere komplikationer.
Patogen
Årsag til sygdom
De fleste af bruddene er forårsaget af indirekte eksterne kræfter. Pludselig vridning af underekstremiteterne, stærk adduktion eller bortføring ved fald eller direkte ekstern påvirkning kan forekomme. På grund af skrøbelighed ved lokal osteoporose findeles brud oftest. Gamle mennesker har løse knogler, og når underekstremiteterne pludselig vrider sig og falder, er de lette at forårsage brud. På grund af inversionen af trochanter forårsages deformiteten i hoften varus.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af knogler og led og bløddelsserum osteocalcin (BGP)
Først kliniske manifestationer:
1. Lokal smerte, hævelse, ømhed og dysfunktion efter traumer er tydelige. Nogle gange er de subkutane blodpletter synlige på sidesiden af hoften. Efter skaden er lemmerne begrænset i bevægelse og kan ikke stå og gå.
2. Den store trochanter er opsvulmet, øm, og den skadede lem forkortes. Det distale brudssegment er i den ekstreme ydre rotationsposition, og den svære kan nå 90 ° udvendig rotation. Kan også ledsages af misdannelser i adduktion.
For det andet diagnosegrundlaget:
1. Har en historie med traumer.
2. Ovenstående kliniske symptomer og tegn: smerter, ømhed, ekstern rotationsdeformitet og lignende.
3. Røntgenfilm kan ses brud.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenstdiagnose af subkutan blødning kan ses på sidens side af hoften:
1, lateral hofte hævelse og ømhed: lateral hofte hævelse, ømhed er en af de kliniske diagnoser af femoral intertrochanteric frakturer. Intertrochanteriske frakturer forekommer mest i 66 til 76 år gamle. Forekomsten af kvinder er tre gange højere end for mænd. Griffin og Boyds undersøgelse af 300 tilfælde af intertrochanteriske frakturer viste, at dødeligheden af patienter inden for 3 måneder efter skaden var 16,7%, hvilket var cirka det dobbelte af dødeligheden af patienter med femoral halsbrud. Årsagen til en så høj tilfælde af dødelighed er, at patienten er ældre; bruddet, der forårsager bruddet, er tungere; blodtabet efter bruddet er stort; Behandlingen er relativt stor. Det kan ses, at det intertrochanteriske brud er en mere alvorlig brud.
2, lateral hofte ømhed: lateral hofte ømme CT-undersøgelse er de kliniske symptomer på svulm i lænden. Udbukken i lænden: refererer til den intervertebrale skive, annulus fibrosus, posterior longitudinal ligament uden åbenlyse skader, men på grund af spændingen i lændenes muskler er den intervertebrale skive mere stresset, så det posterior longitudinale ligament buler bagud.
3, lateral hofte hævelse og ømhed: lateral hofte hævelse, ømhed er en af de kliniske diagnoser af femoral intertrochanteric fraktur. Intertrochanteriske frakturer forekommer mest i 66 til 76 år gamle. Forekomsten af kvinder er tre gange højere end for mænd. Griffin og Boyds undersøgelse af 300 tilfælde af intertrochanteriske frakturer viste, at dødeligheden af patienter inden for 3 måneder efter skaden var 16,7%, hvilket var cirka det dobbelte af dødeligheden af patienter med femoral halsbrud. Årsagen til en så høj tilfælde af dødelighed er, at patienten er ældre; bruddet, der forårsager bruddet, er tungere; blodtabet efter bruddet er stort; Behandlingen er relativt stor. Det kan ses, at det intertrochanteriske brud er en mere alvorlig brud.
Først kliniske manifestationer:
1. Lokal smerte, hævelse, ømhed og dysfunktion efter traumer er indlysende. Nogle gange er de subkutane blodpletter synlige på sidesiden af hoften. Efter skaden er lemmerne begrænset i bevægelse og kan ikke stå og gå.
2. Den store trochanter er opsvulmet, øm, og den skadede lem forkortes. Det distale brudssegment er i den ekstreme ydre rotationsposition, og den svære kan nå 90 ° udvendig rotation. Kan også ledsages af misdannelser i adduktion.
For det andet diagnosegrundlaget:
1. Har en historie med traumer.
2. Ovenstående kliniske symptomer og tegn: smerter, ømhed, ekstern rotationsdeformitet og lignende.
3. Røntgenfilm kan ses brud.
