nerveskade
Introduktion
Introduktion Neurologiske skader inkluderer cerebraltraume, cerebral vaskulær sklerose (cerebral blødning, cerebral trombose) følgesygdom, encephalitis og meningitis sequelae, demyeliniserende sygdomme og andre følger af cerebrovaskulær sygdom. Specifikt inkluderer: (1) lugtende nerveskade ofte har etmoidebrudd eller frontal hjernekontusion, såsom cerebrospinalvæskelækage, delvis eller bilateral olfaktorisk delvis eller fuldstændigt tab. (2) Optisk nerveskade er ofte ledsaget af anteriære og midterste kraniale fossafrakturer, der involverer spidsen af øjet og synskanalen. Når patienten er skadet, opstår synstab eller endda blindhed, forsvinder direkte lysreflektion, og indirekte lysreflektion er normal. Hvis krydset er beskadiget, forringes synet på begge øjne, og synsfeltet er defekt.
Patogen
Årsag til sygdom
Forårsaket af traumer, operation eller sygdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
EMG F-bølge lemhøjttest
(1) Røntgenskallen, kranietomografi, CT-scanning for at udlede hjernens nerveskade gennem brudlinjen;
(2) MR-kraniet med tyndt lagsskanning kan endda se hævelse, blødning og brud på nerverødder;
(3) Elektrofysiologisk undersøgelse af fremkaldte potentialer kan påvise synsnerven og auditive nerveskader;
(4) Elektromyografi kan måle ansigtets nerveskade og bestemme prognose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af nerveskade:
(1) Olfaktorisk nerveskade har ofte etmoidfraktur eller frontal hjernekontusion, såsom cerebrospinalvæskelækage, delvis eller bilateral luftrigt delvis eller fuldstændigt tab.
(2) Optisk nerveskade er ofte ledsaget af anteriære og midterste kraniale fossafrakturer, der involverer spidsen af øjet og synskanalen. Når patienten er skadet, opstår synstab eller endda blindhed, forsvinder direkte lysreflektion, og indirekte lysreflektion er normal. Hvis krydset er beskadiget, forringes synet på begge øjne, og synsfeltet er defekt.
(3) Øjenbevægelse, trochle, abduktion og trigeminal nerveøjeskade har ofte sphenoid winglet, humeral rock og maxillofacial frakturer. Hos patienter med oculomotorisk nerveskade er diplopi, ptose, pupiludvidelse, tab af lysrefleks og ydersiden af øjeæblet udad; vedlear nerveskade kan ses, når blikket er nedad, abduktorens nerveskade kan forårsage bortføreren af den beskadigede side. Begrænset, intraokulær skrå; trigeminal nerveskade kan ses forsvundet hornhindrefleks, ansigtssansforstyrrelse, tyggesvaghed, lejlighedsvis trigeminal neuralgi.
(4) Ansikts- og auditive nerveskader har ofte brud på humerus og ortodontiske brud Ansigtsspasmer, 2/3 tab af smag foran tungen, keratitis, tinnitus, svimmelhed og neurologisk døvhed opstår på forskellige tidspunkter efter kvæstelsen.
(5) Tongue, vagus, tilbehør og hypoglossal nerveskader forekommer sjældent. Der er ofte occipital brud. Det er vanskeligt at sluge, svælgrefleks forsvinder, 1/3 af tungen går tabt, heshed, skuldersag, atrofi af den skadede tunge, og tungen påvirkes.
