Smertefri hæmaturi
Introduktion
Introduktion I utallige årsager til hæmaturi skal vi være opmærksomme på en smertefri hæmaturi. Denne intermitterende, smertefri hæmaturi er ofte en klinisk manifestation af tumorer i urinvejene. Hvis hæmaturien pludselig øges, er det ofte det sene stadium af svulsten. . For patienter med nyrekræft har 70% smertefri hematuri. Nyrecancer er en ondartet tumor, der har oprindelse i det urinære, rørformede epitel-system i nyreparenchymen. I de senere år er de fleste patienter med nyrekræft asymptomatiske nyrecancer, der findes under fysisk undersøgelse. Disse patienter tegner sig for 50% til 60% af det samlede antal patienter med nyrekræft. ovenfor. De mest almindelige symptomer hos patienter med symptomatisk nyrekræft er lændesmerter og hæmaturi, og et lille antal patienter kommer til hospitalet med en mavemasse.
Patogen
Årsag til sygdom
For patienter med nyrekræft har 70% smertefri hematuri, mens blærekræft er 75%. Af denne grund kan en ondartet tumor i urinvejene ikke let udelukkes, før en årsag findes, for en patient med smertefri hæmaturi. Eksperter mener, at for personer over 40 år, når der er smertefri intermitterende hæmaturi, bør den maligne tumor i urinvejene overvejes først.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Urethral undersøgelse cystoskopi
For at bestemme placeringen af hæmaturi kan der udføres en tre-koppetest i urintesten: hvis der kun er blod i den første kop urin, er det hæmaturi. I den anden eller tredje kop er der hæmaturi, der er terminal hæmaturi. En, to og tre kopper har hæmaturi, der er urin i helblod. Den første hæmaturi er en kræft fra urinrøret, den terminale hæmaturi er en kræft fra blæren, og hele blodurinen er fra en kræft i urinlederen eller nyrerne.
Desuden kan følgende kontroller foretages for at klarlægge diagnosen yderligere:
1, gentagne gange på udkig efter kræftceller i urinen, såsom at finde kræftceller i frisk urin, vil det hjælpe diagnosen af blærekræft.
2, radiologisk undersøgelse, herunder abdominal almindelig film, pyelografi og nyreangiografi.
3, ultralydundersøgelse af B-type: hjælp til at diagnosticere polycystiske nyre- og nyretumorer.
4, radionuklidundersøgelse, ofte anvendt nyrescanning, til diagnose af nyretumorer.
5, cystoskopi, kan direkte finde placeringen og arten af blødning.
6, andre undersøgelser: for kilden til hæmaturi kan ikke bestemmes eller mistænkes fra nyrerne, kan du også foretage CT-scanning eller nyrebiopsi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af smertefri hæmaturi:
1, mavesmerter med hæmaturi: mavesmerter med hæmaturi er en af de kliniske manifestationer af nyre- og ureteralsten.
2, hæmaturi med dårlig vandladning: hæmaturi med dårlig vandladning, arbejdskraft og vandladning dryp, hos ældre mænd er det meste prostata hypertrofi, i middelaldrende mænd bør overveje urinrethed strenghed, urethrale sten eller blære tumorer.
3. Hæmaturi efter anstrengende træning eller stærkt fysisk arbejde: Hæmaturi er et af symptomerne på renal ptose efter anstrengende træning eller stærkt fysisk arbejde.
4, hæmaturi med proteinuri: nyre hæmaturi henviser til hæmaturi afledt af glomeruli, kliniske manifestationer af simpel hæmaturi eller hæmaturi med proteinuri. Hvis behandlingen ikke er grundig, gentagne anfald eller behandlingssvigt, kan tilstanden ikke kontrolleres effektivt og til sidst føre til uræmi.
5, intermitterende hæmaturi: hæmaturi henviser til røde blodlegemer ≥ 3 / HP i urinen, centrifugeret urinrøde blodlegemer> 5 / HP eller 12 timer urin Addis count> 500.000, er et almindeligt urinsystem symptomer hos børn. Årsagerne er urinvejsinflammation, tuberkulose, sten eller tumorer, traumer, medikamenter osv., Som har en stor indflydelse på kroppen. I de senere år er der ikke noget åbenlyst ledsagende symptom på hæmaturi, og de fleste af dem er glomerulær hæmaturi, som er blevet betragtet og studeret bredt. Intermitterende hæmaturi er et symptom, der forekommer, når hæmaturi opstår.
