magtesløs
Introduktion
Introduktion Myasthenia gravis (DM) er en kronisk autoimmun sygdom forårsaget af dysfunktion mellem nerver og muskelled. Sygdommen har en tendens til at lindre og tilbagefald, kan forekomme i alle aldre, men oftere hos børn og unge, flere kvinder end mænd og flere mænd i senere år. Den kliniske manifestation er, at den påvirkede, stribede muskel er tilbøjelig til træthed. Denne svaghed er reversibel. Den kan inddrives efter hvile eller administration af anti-cholinesterase-medikamenter, men det er let at komme tilbage.
Patogen
Årsag til sygdom
Myasthenia gravis er den mest velkendetegnede og mest repræsentative autoimmune sygdom i humane sygdomme.Det er involvering af acetylcholinreceptorer på den postsynaptiske membran i neuromuskulære forbindelser og humoral immunitet formidlet af acetylcholinreceptorantistoffer. T-celle-medieret cellulær immunafhængighed, autolog sygdom involveret i komplement, thymus er en vigtig faktor i aktivering og opretholdelse af autoimmun respons på myasthenia gravis.Nogle genetiske og miljømæssige faktorer er også tæt knyttet til patogenesen af myasthenia gravis.
(1) Eksterne faktorer - miljøfaktorer
Klinisk er visse miljømæssige faktorer, såsom miljøforurening forårsaget af nedsat immunitet, overdreven træthed forårsaget af immundysfunktion, virusinfektion eller brug af aminoglycosidantibiotika eller D-penicillamin og andre lægemidler til at inducere visse genetiske defekter.
(2) Intern årsag - genetisk
I de senere år har mange autoimmune sygdomme fundet, at de ikke kun er relateret til generelle histokompatibilitetsantigenkompleksgener, men også til ikke-kompatible antigenkompleksgener, såsom T-cellereceptorer, immunoglobuliner, cytokiner og apoptose. relateret.
(3) Unormalt autoimmunsystem hos patienter med myasthenia gravis.
Kliniske studier har fundet, at mange immunindikatorer hos patienter med denne sygdom er unormale. Efter behandling forsvandt de kliniske symptomer, men de unormale immunindikatorer ændrede sig ikke. Dette kan være en vigtig faktor for den ustabile sygdom og let tilbagefald af denne sygdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Sporelementer i menneskekroppen detekterer proinsulin serum komplementær C1q kulmonoxid underundersøgelse af befolkningstest
Myasthenia gravis ses i alle aldre, og ca. 60% forekommer inden 30 år, hvilket er mere almindeligt hos kvinder. Begyndelsen ledsages ofte af thymom. Bortset fra et par begyndende og hurtig forringelse, det meste af begyndelsen af lumske angreb, er det største symptom, at knoglemusklerne er trætte efter lidt aktivitet, og de forbedres efter en kort pause.
Symptomerne er normalt lette om morgenen og tunge og kan varieres. Sygdomsforløbet er langvarigt og kan lettes spontant. Forkølelse, følelsesmæssig spænding, overarbejde, menstruationskramper, brug af anæstesi, beroligende medikamenter, fødsel, kirurgi osv. Tilbagefalder eller forværrer ofte tilstanden. Alle stribede muskler i hele kroppen kan påvirkes, og fordelingen af de berørte muskler varierer fra person til person. Musklerne, der er nervøse ved kraniale nerver, især de ekstraokulære muskler, er mest sandsynligt involverede, ofte som tidlige eller kun symptomer; lette øjenbevægelser er involveret, mest asymmetriske øjenlåg Hængende, blinkende svaghed, strabismus, diplopi og undertiden øjenlåg hænger skiftevis; tunge øjne er faste. Sent systemiske patienter kan have atrofi af skulderformede muskler, biceps, deltoid og quadriceps.
Diagnose
Differentialdiagnose
Brug for at blive identificeret med følgende symptomer:
Pulshastighed og svaghed: Når den kinesiske medicinpuls (berøringspuls), såsom puls (hjerteslag), springer hurtigt, kaldet den hurtige puls (normal 72 gange / min), pulssvaghed henviser til de svagere end normale mennesker. Pulshastighed og svaghed betyder, at pulsslagfrekvensen er hurtig, og takten er svag. Normalt forårsaget af overdreven blødning.
Myasthenia gravis: Myasthenia gravis henviser til en pludselig stigning i myasthenia gravis, åndedrætsmuskler, slugende muskler, progressiv svaghed eller lammelse og livstruende. Muskelsvaghedskrise: det vil sige, at Xin Si Ming ikke er en krise, ofte forårsaget af infektion, traumer og reduktion. Luftvejsmuskel lammelse, hoste, slukning og livstruende.
Symmetrisk muskelsvaghed: Progressiv muskeldystrofi er en gruppe af primære muskeldegenerationssygdomme, der er kendetegnet ved forværring af symmetrisk muskelsvaghed, muskelatrofi og arvelig sygdom. Duchenne (DMD) og Becker (BMD), to X-bundet recessiv arvelig muskeldystrofi, er blevet undersøgt i progressiv muskeldystrofi.
Myasthenia gravis ses i alle aldre, og ca. 60% forekommer inden 30 år, hvilket er mere almindeligt hos kvinder. Begyndelsen ledsages ofte af thymom. Bortset fra et par begyndende og hurtig forringelse, det meste af begyndelsen af lumske angreb, er det største symptom, at knoglemusklerne er trætte efter lidt aktivitet, og de forbedres efter en kort pause.
Symptomerne er normalt lette om morgenen og tunge og kan varieres. Sygdomsforløbet er langvarigt og kan lettes spontant. Forkølelse, følelsesmæssig spænding, overarbejde, menstruationskramper, brug af anæstesi, beroligende medikamenter, fødsel, kirurgi osv. Tilbagefalder eller forværrer ofte tilstanden. Alle stribede muskler i hele kroppen kan påvirkes, og fordelingen af de berørte muskler varierer fra person til person. Musklerne, der er nervøse ved kraniale nerver, især de ekstraokulære muskler, er mest sandsynligt involverede, ofte som tidlige eller kun symptomer; lette øjenbevægelser er involveret, mest asymmetriske øjenlåg Hængende, blinkende svaghed, strabismus, diplopi og undertiden øjenlåg hænger skiftevis; tunge øjne er faste. Sent systemiske patienter kan have atrofi af skulderformede muskler, biceps, deltoid og quadriceps.
