mavesår
Introduktion
Introduktion Mavesåret er en defekt forårsaget af ødelæggelse af dermis eller den dybe vævning af huden, og der er et konserveringsmærke efter helingen, som adskiller sig fra erosionen. Mavesår er sekundære læsioner, som kan føre til mavesår i tilfælde af hudskade, infektion eller knoglesår.
Patogen
Årsag til sygdom
Hudsår er generelt lokaliserede hudvævsdefekter forårsaget af traumer, mikrobielle infektioner, tumorer, cirkulations- og neurologisk dysfunktion, immun dysfunktion eller medfødte hudfejl. Traumatiske sår skyldes ofte fysiske og kemiske faktorer, der virker direkte på væv. Mikrobielle infektionssygdomme er hovedsageligt forårsaget af bakterier, svampe, spirocheter, vira og lignende. Knuder eller tumor brud. En vaskulær inflammatorisk mavesår forårsaget af en immun abnormalitet dannes ved nekrose af væv på grund af arteriel eller arteritis. Cirkulations- eller neurologisk dysfunktion er en vævsforstyrrelse forårsaget af ernæringsforstyrrelser, såsom åreknuder og spedalsår.
(1) Bakterielle sygdomme
Hævet, slim, cellulitis, svedkirtelbetændelse, hud tuberkulose, ømhed, hudmælksvægt, næseudflod, huddifteri, nekrotiserende acne, squat pyoderma, spedalskhed, tropisk mavesår, mycobacterial mavesår, Granulom i swimmingpoolen, orale tuberkuløse mavesår.
(to) svampesygdomme
Griposis, kutan kryptokokkose, histoplasmose, kuglbasidiomycete, aspergillose, hævet fod, actinomycosis, nocardiose, gulsot, purulent, mucormycosis sygdom.
(3) Virussygdomme
Hånd-, mund- og klovsyge, mund- og klovsyge.
(4) Parasitiske sygdomme
Hudamebiasis, hudflyvepest.
(5) Sexuelt overførte sygdomme
Kønssår, syfilis, blød acne, granuloma og seksuelt overført lymfogranulomatose.
(6) Allergisk hudsygdom Fast stofudslæt.
(7) vaskulitis og vaskulære sygdomme
Nodulær polyarteritis, allergisk vaskulitis, tromboangiitis obliterans, papulær nekrotisk tuberkulose, hårdt erytem, gangrenøs pyoderma, dødelig midtlinje granuloma, wegener granulomatose, arteriosclerosis obliterans , stasisdermatitis, Raynauds sygdom.
(8) Fysiske sygdomme
Ray dermatitis, frostskader, hæmorroider.
(9) Erhvervsmæssige hudsygdomme
Krom, nikkel, natrium, zink, cobalt, saltsyre, svovlsyre, hydrofluorsyre, natriumhydroxid, natriumcarbonat kan forårsage hudsår.
(10) Autoimmun sygdom Behcets sygdom.
(11) Tumor
Eksemlignende kræft er eksemlignende kræft og basalcellekarcinom. Pladecellecarcinom, malignt melanom, talgkirtelkarcinom, kapitellignende granulom, ondartet histiocytose, kaposi sarkom, kræft i hårskeden, fibrosarkom, proliferativ erytem, pladecellecarcinom, multiple plasmacytomer.
(12) Andre
Kontinuerlig akral dermatitis, nodulær fedtnekrose, fedtgranuloma, gennemgående mavesår, aphtha stomatitis, gangrenøs balanitis, akut kvindesår af kvinder.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Serum jern (Fe) serum zink (Zn) Mycobacterium tuberculosis serologisk undersøgelse (anti-TB)
(1) medicinsk historie
For at forstå sårpatienternes historie skal rettes mod årsagen til mavesår, generelt skal patientens alder, køn, beskæftigelse og historie med urent seksuelt samleje omfatte. Da mavesår ofte er sekundær skade, er det især vigtigt at forstå egenskaberne ved de indledende læsioner i den aktuelle medicinske historie, ofte med diagnostiske ledetråde. Det skal også være opmærksom på placeringen af læsionen, udviklingshastigheden, ændringerne, sygdomsperioden og medicinen og den tidligere sygdom.
(2) Fysisk undersøgelse
Fysisk undersøgelse skal være opmærksom på patientens generelle tilstand og placering, fordeling, størrelse, antal, farve og kant af mavesåret. Form, underlag og overfladeudskillelser.
(3) Laboratorieinspektion
Histopatologi er en ofte anvendt diagnostisk metode til identifikation af tumorer, vaskulitis og generelle inflammatoriske mavesår. Bakteriekultur og svampeundersøgelse kan hjælpe med at diagnosticere de infektionssygdomme. For detaljer, se den differentierede diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Esophageal ulcer er en inflammatorisk læsion forårsaget af forskellige årsager og forekommer i forskellige segmenter af spiserøret, det vil sige slimhindelaget i spiserøret, submucosa og muskellaget ødelægges. Specifikt er det et mavesår, der forekommer under svelget og over dentatlinjen.
2. Orale mavesår Orale mavesår: også kendt som tilbagevendende, aphous mavesår, er en slags tilbagevendende oral slimhindesygdom. Det er kendetegnet ved gentagne angreb, brændende og uudholdelig og kan forårsage en række komplikationer. Dialektisk diskussion af kinesisk medicin: tilbagevendende orale mavesår skyldes indre skader, svag krop og seks sanser af ekstern fornemmelse, hvilket resulterer i lever qi-stagnation, stagnation og varme, hjertebrande, stagnation af mavebrand, hjerte og nyre ikke betaler, virtuel ild På betændelse og fumigation i munden og sygdommen.
