smerter i brystryggen
Introduktion
Introduktion Thoracale hvirvelsmerter er den vigtigste kliniske manifestation af symptomerne på thorax spondylosis, herunder thorax rygvirvler hyperplasi, rygmarvsstenose, thoraxkomprimeringsbrud, dislokation, skoliose, fascia indeslutning og thorax disk herniation.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til brystsmerter
Thorakalspondylose er hovedsageligt forårsaget af degenerativ hyperplasi af brysthvirvlerne De følgende thoraxhvirvler er mere almindelige. Thoracic hyperplasia forårsager thoracal stenose, hvilket får rygmarven til at blive komprimeret. Der er ribbesamlinger mellem de to rygsøjler. Hvis det intervertebrale rum er indsnævret, spredes kanten af ryggvirvlerne, hvilket kan tvinge ribbesamlingen til at forskyde sig og påvirke luftvejsbevægelsen. Når den intercostale nerv er intervertebral foramen, løber den på ribbenens nederste kant og kan forårsage interkostal neuralgi, når den trækkes eller komprimeres.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Thoracic bryst-CT-undersøgelse
Thoracic smerteundersøgelse
Smerteposition: Placering af brysthvirvler fra navlen er ca. 15 cm lodret. Der er en let smerte mellem brysthvirvler og brysthvirvler. Det er hudens del af ryggen og huden er let til højre. Kronisk og lidt smertefuld, smerten er lidt tung i hånden.
Laterale thorakale rygvirvler: synlig læplignende hyperplasi af den forreste kant af rygsøjlen. De fleste af dem viser en udvidelse af den torakale intervertebrale rum indsnævring, bruskpladesklerose, anterior eller lateral margin af rygsøjlen. I nogle tilfælde blev skyggerne af Smolen-knuderne, krumningen i brysthvirvlen og uddybningen af den fysiologiske krumning observeret.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af thoraxsmerter:
1, brystsmerter: brystsmerter er et almindeligt symptom i akutmagasinet, som regel forårsaget af brystsygdom, sværhedsgraden af brystsmerter ikke nødvendigvis har et bestemt forhold til årsagen til brystsmerter, såsom brystherpes zoster kan producere alvorlige brystsmerter og akut hjerteinfarkt Brystsmerter er undertiden ikke særlig alvorlige.
2, smerter i brystvæggen: smerter i brystvæggen (brystvægtsmerter) også kendt som muskuloskeletalsmerter (muskuloskeletalsmerter).
● Smertestedet er kun koncentreret, og patienten kan tydeligt påpege det.
● Smerten er ikke lang, og varer normalt kun i et eller to sekunder, og der er en chance for tilbagefald.
● Når patienten trækker dybt ind, hoster, nyser eller vender sig rundt, er brystet svirrende og endda smertefuldt.
● Smerter kan være mere intens end brystsmerter forårsaget af andre sygdomme, men de fleste af dem forbedres i løbet af få dage til to eller tre uger.
● Det påvirkes i alle aldre.
3, side ribben smerter: eksperter ved ikke, hvad der forårsager ribben smerter, det anses generelt for at være relateret til dagligdagen, såsom motion ud over evnen, forkert sugning, dehydrering eller træning umiddelbart efter måltider.
4, det interkostale rum kan have ømhed: det interkostale rum kan have ømhed er den kliniske manifestation af interkostal neuralgi. Fysisk undersøgelse af patienter med interkostal neuralgi fandt, at der var betydelig ømhed i paraspinal- og interkostalrummet i brystryggen; typiske patienter med interkostal interkostal neuralgi havde en positiv halsundersøgelse; fordelingen af påvirkede nerver viste ofte neurologisk svækkelse, såsom hyperestesi eller hypoestesi. .
5, tør hypochondriac smerte: Kinesisk medicin sagde, at den tørre hypochondriac smerte skyldes lungesputum og andre læsioner, der invaderer pleura, brændende sputum, qi og blodstase, kollaterale. Det er en smertefuld sygdom, der hovedsagelig er kendetegnet ved brystsmerter, tør hoste og pleuralfriktionslyd.
6, den anden costal brusk smerte: costal brusk betændelse er langsom. Dens fremtrædende kliniske manifestationer påvirkes svulm i mavebrusk, hævelse, åbenlyst spontan smerte og ømhed, lokal rødme og varmeændringer. I de fleste tilfælde invaderes kun en enkelt kystbrusk, og der er også mere end 2 tilfælde eller flere bilaterale brusk brusk i individuelle tilfælde. Det mest almindelige sår, der er udsat for læsioner, er det venstre anden bruskbrusk, efterfulgt af det højre, andet kystbrusk og det tredje, fjerde, første kostale brusk.
