blod er koncentreret
Introduktion
Introduktion På grund af den svære dehydrering af kroppen trænger nogle ikke-dannede komponenter i blodet ind i vævet, hvilket forårsager dannelse af koncentrerede komponenter i blodet. Det er almindeligt ved blødning forårsaget af traumer, blødning fra mavesår, brud på spiserørsvarier og blødning forårsaget af fødselslæge og gynækologi. Hvorvidt der forekommer chok efter blodtab afhænger ikke kun af mængden af blodtab, men også af blodtabshastigheden. Stød er ofte forårsaget af hurtigt, stort (mere end 30 til 35% af det samlede blod) blodtab uden rettidig påfyldning.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til blodet er koncentreret
Det er almindeligt ved blødning forårsaget af traumer, blødning fra mavesår, brud på spiserørsvarier og blødning forårsaget af fødselslæge og gynækologi. Hvorvidt der forekommer chok efter blodtab afhænger ikke kun af mængden af blodtab, men også af blodtabshastigheden. Stød er ofte forårsaget af hurtigt, stort (mere end 30 til 35% af det samlede blod) blodtab uden rettidig påfyldning.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodrutine
Blodkoncentrationstest
I mange tilfælde er det ikke så svært at diagnosticere blødning. Både medicinsk historie og fysiske tegn kan afspejle manglen på vaskulært indhold og den kompenserende respons fra binyre energi. Imidlertid er eksperimentel test ikke helt sandt. Fordi på kort tid efter akut blodtab er bevægelse af kropsvæske ikke meget åbenlyst, er det vanskeligt at reflektere gennem blodprøveindikatorer. Hvis blodtabsprocessen er lidt længere, og bevægelsen af kropsvæsken gradvist øges, koncentreres blodet, hvilket manifesteres ved øget hæmoglobin, øget hæmatokrit og øget forhold mellem urinstofnitrogen og kreatinin. Hvis blodtabsprocessen er lang, er mængden af blodtab stor, især tabet af frit vand øges gradvist, og serumnatrium øges også. Kort sagt skal mængden af blodtab i chok vurderes fuldt ud, og det vurderes ofte, at det kliniske er utilstrækkeligt.
Når blodtabet er stort, hvilket forårsager alvorligt chok med lavt volumen, og det er vanskeligt at forstå de faktiske og regelmæssige ændringer i den kliniske, især hvis rehydratiseringsterapien er vanskelig at udvise positive effekter, skal det overvejes, at det centrale venekateter eller lungearterien kan placeres. Kateter til invasiv hæmodynamisk overvågning. Det centrale venetryk (CVP) og pulmonalt kiletryk (PCWP) blev reduceret ved central manometri, hjertets output blev reduceret, venøs iltmætning (SVO2) blev reduceret, og den systemiske vaskulære modstand blev forøget.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptom identifikation af forvirrende blod
Forøget blodviskositet: Blodviskositet er en vigtig indikator for blodgennemstrømningsegenskaber Normal blodviskositet er en vigtig betingelse for at sikre blodcirkulation, især den normale funktion af mikrocirkulation. Når blodviskositeten stiger, bremses blodgennemstrømningen, og en stor mængde lipider, kaster endotelceller osv. Aflejres let på blodkarets intima, indsnævrer blodkarene, bremser blodgennemstrømningen og relativt reducerer ilt og næringsstoffer opnået af kroppen. Når blodets viskositet øges til en vis grad, forekommer blodkoagulation, det vil sige, blodkoagulation, hvilket forårsager blodkaremboli, hvorved der forårsages iskæmiske hjerte-kar-sygdomme og cerebrovaskulære sygdomme.
Hemolyse: Et fænomen, hvor røde blodlegemer sprænger, og hæmoglobin slipper ud fra cellerne. In vitro, hypotonisk opløsning, mekanisk stærk svingning, pludselig frysning ved lav temperatur (-20 ° C ~ -25 ° C) eller pludselig frysning, persyre eller overalkali, og alkohol, ether, sæbe, cholinsalt osv. Kan forårsage hæmolyse . Hemolyse i kroppen, hovedsageligt på grund af de iboende defekter af røde blodlegemer (såsom seglcelleanæmi), eller på grund af visse faktorer i plasmaet (såsom hæmolytiske bakterier eller en anden invasion af slangegift, antigen-antistofreaktion, forskellige mekaniske skader, nogle Rollen for nogle medikamenter osv. Medfører, at røde blodlegemer ødelægges overdrevent.
Øget volumen på røde blodlegemer: Distributionbredden på røde blodlegemer er en parameter, der afspejler heterogeniteten i røde blodlegemer, ofte med variationskoefficienten for det målte røde blodlegeme. Dette er en parameter målt af en blodanalysator, der reflekterer heterogeniteten af perifert rødt blodlegeme. Kort sagt, det er en objektiv indikator, der afspejler størrelsen på røde blodlegemer. Morfologisk klassificering af anæmi udføres generelt af to parametre, RDW og MCV.
