Forhøjet blodsukker
Introduktion
Introduktion Ved faste (intet sukker og sukkerholdige fødevarer inden for 8 timer) er blodsukkeret højere end det normale interval, kaldet hyperglykæmi, den normale værdi af fastende blodsukker er 4,0-6,1 mmol / L, og blodsukkeret er højere end det normale interval på 7,8 mmol / to timer efter måltidet. L, også kendt som hyperglykæmi, hyperglykæmi er ikke en diagnose af en sygdom, men en bedømmelse af resultat af blodsukkerovervågning, blodsukkerovervågning er et midlertidigt resultat, højt blodsukker er ikke nøjagtigt lig med diabetes.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til forhøjet blodsukker
Der er mange årsager til forhøjet blodsukker, og variablerne er komplekse. De almindelige årsager i klinisk er som følger:
(1) Følelsesmæssige faktorer: hej, vrede, bekymring, tanke, sorg, frygt og sensation, stimulering af adrenalinsekretion og blodsukker.
(2) Diæt er ikke justeret: overdreven diæt, så stigningen i fri glukose i blodet, hvilket resulterer i forhøjet blodsukker; utilstrækkelig diæt (når du sult), fremmer serotypen af sukker, hvilket forårsager blodsukker.
(3) Forskellige stressreaktioner: forskellige former for hormoner mod insulin i kroppen, såsom anstrengende træning, smerter, generel anæstesi, traumer, forkølelse, træthed osv., Såsom væksthormon, adrenalin, adrenokortikal hormon og bugspytkirtlen høj Glucosaminsekretion øges, fremskynder nedbrydningen af glycogen og øger blodsukkeret.
(4) Lægemiddelfaktorer: orale hypoglykæmiske midler (især sulfonylurinstoffer) eller overskydende insulin, der forårsager hyperglykæmi efter hypoglykæmi, det vil sige Su Mujie-reaktion. Hos patienter med svær diabetes, efter at insulin er stoppet, eller lægemiddeldosis er utilstrækkelig, forårsages hyperosmotisk diurese og dehydrering af hyperglykæmi, blodvolumen reduceres, og binyresekretionssekretion stimuleres, og reaktiv hyperglykæmi genereres.
(5) Når fænomenet daggry opstår, stiger blodsukkeret.
(6) Når der produceres insulinresistens, stiger blodsukkeret.
(7) Når forskellige infektioner forekommer, kan det medføre, at blodsukkeret stiger. Såsom en forkølelse, urinvejsinfektioner.
(8) Hjælpemidler såsom rifampic kan også øge blodsukkeret.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Serumglukagon (PG) helblodsglukose Hb blodsukkermåler teststrimmel metode glukoseoxidase biokemisk analysator glukoseoxidaseelektrodemembranmetode
Kontroller for forhøjet blodsukker
Almindelige symptomer på hyperglykæmi
(1) Mere urin, tør hud og dehydrering.
(2) Ekstremt tørstig.
(3) kvalme, opkast, ubehag i maven.
(4) Anoreksi, vægttab, svaghed og svaghed.
(5) Hjertet banker hurtigt, og vejrtrækningen er langsom og dyb.
(6) Blodsukkertestværdien øges.
(7) Urinsukkertesten var positiv.
Under normale omstændigheder svinger blodsukkerniveauet lidt gennem dagen. Generelt er blodsukkeret før måltidet lidt lavere, og postprandialt blodsukker er lidt højere, men denne udsving holdes inden for et bestemt interval.
WHOs diagnostiske kriterier for hyperglykæmi i 1985: fastende blodsukker ≥ 7,8 mmol / L; postprandial blodsukker ≥ 11,1 mmol / L
I 1996 diagnosticerede WHO højt blodsukker: fastende blodsukker ≥7,0 mmol / L; postprandial blodsukker ≥11,1 mmol / L.
Den konstante ændring af denne standard skyldes, at folk forsøger at finde en standard, der passer til flere situationer under massestatistikken. Med andre ord er disse standarder ikke etableret for enkeltpersoner, men snarere for en universel tilpasningsevne.
Foruden de ovennævnte diagnostiske kriterier er den diabetiske venøse plasmaglucosetest en screeningstest. Gennem denne screening kan et større antal patienter med utilfredsstillende blodsukker inkluderes i observationen. Det er rapporteret, at når FPG ≥ 6,1 mmol / L bruges som en screeningsstandard, er dens specificitet 90% og følsomheden er 65% -95%.
Forekomsten af diabetes i Kina er omkring 4%, hvilket gør den til den tredje "helbredsmorder" efter hjerte-kar-og kræft.
Diagnose
Differentialdiagnose
I henhold til de almindelige symptomer på hyperglykæmi, fastende blodsukker, venøs plasmaglucosetest. I blodsukkermåling skal man være opmærksom på fastende blodsukker, tiden bør være inden for 12 timer; 2 timer efter måltidet, blodsukker, beregnes fra det første måltid. Kan diagnosticeres som diabetes.
Forhøjet blodsukker er let at forveksle symptomer
Hyperglykæmi er et vigtigt træk ved diabetes, men højt blodsukker er ikke nødvendigvis diabetes. Følgende tilstande kan også udtrykkes som forhøjet blodsukker, ikke diabetes:
(1) Leverglykogenlagre reduceres, når leversygdom opstår.
(2) Akut infektion, traume, cerebrovaskulær ulykke, forbrændinger, myokardieinfarkt, kraftig smerte osv. Under stress, på dette tidspunkt, insulinantagonismehormon, adrenoceptorhormon, binyremedulla, væksthormon osv. Øget sekretion, insulin Relativt utilstrækkelig sekretion får blodsukkeret til at stige.
(3) Sult og kroniske sygdomme forårsager fysisk tilbagegang, forårsager nedsat glukosetolerance og hæver blodsukkeret.
(4) at tage visse medikamenter, såsom glukokortikoider, thiaziddiuretika, furosemid, orale antikonceptiva til kvinder, faryngeal syre, aspirin, indomethacin osv., Kan forårsage forbigående blodsukkerstigning.
(5) Nogle endokrine sygdomme, såsom akromegali, hypercortisolisme, hyperthyreoidisme osv., Kan forårsage sekundær diabetes.
(6) Pankreatiske sygdomme, såsom pancreatitis, bugspytkirtelkræft, bugspytkirteltraume osv., Kan blive den primære sygdom ved forhøjet blodsukker.
Blodsukker, glukosen i blodet, er en af kroppens energikilder. Blodglucoseniveauerne hos normale voksne var: fastende blodsukker (FBS): 3,6-6,1 mmol / l (69-109 mg / dl), 2 timer postprandial blodsukker (20 PBS): 3,6-7,7 mmol / l (65-139 mg / dl).
