Høje niveauer af aspartataminotransferase (AST) i serum
Introduktion
Introduktion Aspartataminotransferase, også kendt som aspartataminotransferase, forkortes som AST, som er en slags leverfunktion. Transaminase er en uundværlig "katalysator" i kroppens metaboliske proces og findes hovedsageligt i hepatocytter. Når hepatocytter udvikler betændelse, nekrose, forgiftning osv., Der forårsager skade på levercellerne, frigives transaminasen i blodet, hvilket får serumtransaminasen til at stige. De høje kliniske symptomer på aspartataminotransferase er også almindelige symptomer på hepatitis.De er generelt lav kvalitet, fedtet, kvalme, opkast, træthed, dårlig appetit, lever hævelse og så videre. Fokus på denne tilstand er behandling af den primære sygdom.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til høje niveauer af aspartataminotransferase (AST) i serum
Under normale forhold er aspartataminotransferase til stede i vævsceller med det højeste indhold af cardiomyocytter efterfulgt af leveren. Der er meget lidt serum. Når vævet er cytopatisk, frigives enzymet i blodet.
Forskellige leversygdomme kan også forårsage en stigning i AST. Såsom akut og kronisk hepatitis, giftig hepatitis.
Hjertesvigt, pleurisy, nefritis, indtagelse af visse lægemidler såsom isoniazid, chlorpromazin, luminal osv. Kan øge AST.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Serum aspartat aminotransferase serum aspartat aminotransferase og serum trough-alanin aminotransferase forhold urinalt aspartat aminotransferase (GOT)
Blodbiokemisk undersøgelse: aspartataminotransferase (AST), normal referenceværdi: 5-35U / L.
Aspartataminotransferase har det højeste indhold i cardiomyocytter, men serumkoncentrationen kan også øges i leverskader.Det bruges ofte som en hjælpestest for hjerteinfarkt og myocarditis. Den normale værdi af aspartataminotransferase er 0-40μ / L. Når alaninaminotransferase (ALT) forøges markant, og forholdet mellem AST / ALT er> 1, indikerer det skaden på leverparenchyma.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på høje niveauer af aspartataminotransferase (AST) i serum
Der er mange sygdomme i klinikken, der kan forårsage forhøjet aspartataminotransferase og skal identificeres.
1, viral hepatitis: Dette er den mest almindelige årsag til forhøjet aspartataminotransferase, alle former for akut og kronisk viral hepatitis, begge øger aspartataminotransferase markant, men stigningen er ikke nøjagtigt den samme som sværhedsgraden af leversygdom. Samtidig kan bilirubin, zinkgrumhed og glutamyltranseptidase også være ansvarlig for forhøjelsen af aspartataminotransferase.
2, skrumpelever og leverkræft: cirrhosisaktivitet, bilirubin og aspartataminotransferase øges, for bilirubin og aspartataminotransferase bør behandles aktivt. Det meste af transaminase hos patienter med primær eller metastatisk leverkræft er normal eller mild aspartataminotransferase er forhøjet. Imidlertid øges niveauerne af alkalisk phosphatase og alfa-fetoprotein, og B-mode-ultralyd eller CT-undersøgelse er nyttigt i diagnosen af årsagen til forhøjet aspartataminotransferase.
3, hjertesygdom: akut myokardieinfarkt, myocarditis, hjertesvigt, alaninaminotransferase og aspartataminotransferase øges, er også en af grundene til stigningen i aspartataminotransferase. Patienter har ofte brystsmerter, hjertebanken, åndenød og ødemer. Hjerteundersøgelse har positive tegn og unormal EKG.
4, toksisk hepatitis: en række medikamenter og kemiske stoffer, såsom erythromycin, tetracycline, isoniazid, phenylbutazon, methotrexat, antikonceptiva osv. Kan forårsage øget bilirubin og aspartataminotransferase, men kroniske indikatorer Mindre ændringer og ofte ledsaget af andre allergiske reaktioner. Når lægemidlet er stoppet, kan aspartataminotransferase gendannes til det normale.
5, alkoholisk leversygdom: I de senere år er forekomsten af alkoholisk leversygdom gradvist steget. Alkoholisk hepatitis, fedtlever og alkoholcirrose kan forekomme hos store eller langvarige drikker. Patienter med forhøjet alaninaminotransferase og aspartataminotransferase har kliniske manifestationer, der ligner hepatitis. Når man lider af fedtlever, øges niveauerne af kolesterol og triglycerider i blodet. Dette er en af grundene til stigningen i aspartataminotransferase.
6, galdesygdomme: kolecystitis, cholelithiasis akut angreb, ofte feber, mavesmerter, kvalme, opkast, gulsot, bilirubin i blodet og aspartat aminotransferase steg. Efter at betændelsen er kontrolleret, lettes årsagen til forhøjelsen af aspartataminotransferase, og aspartataminotransferase-fænomenet forsvinder, og B-ultralyd eller røntgenundersøgelse kan udføres.
7. Nogle andre infektionssygdomme: såsom lungebetændelse, tyfoidfeber, tuberkulose, infektiøs mononukleose osv. Er årsagerne til forhøjet aspartataminotransferase, men disse sygdomme har typiske kliniske manifestationer og kan testes af laboratoriet. , klar diagnose. Derudover kan akut bløddelsskade, anstrengende træning, graviditet, der også være en stigning i kortvarig aspartataminotransferase.
 i serum)
