brysthypertrofi
Introduktion
Introduktion Generelt refererer brysthypertrofi generelt til mandlig brysthypertrofi.Handhypertrofi (gynecomastia) henviser til mandlig brysthyperplasi, der tegner sig for mere end 90% af den mandlige brystsygdom, der kan forekomme i enhver aldersgruppe, normalt før og efter puberteten og alderdommen. Mere antages at være relateret til ubalance mellem østrogen og androgen. Mandlig brysthypertrofi, også kendt som mænds og kvinders bryster, henviser til ensidig eller bilateral brysthypertrofi, der forekommer hos mænd på forskellige tidspunkter og i forskellige aldre, kan have ømhed i brystet og kan røres under areola. Individuelt synlig nippel tilbagetrækning nippel udflod, noget af formen svarer til den unge piges bryst, så den kliniske også kendt som teenagers brysthypertrofi, middelaldrende brysthypertrofi, idiopatisk mandlig brysthypertrofi.
Patogen
Årsag til sygdom
1, testikelinsufficiens, kan ses hos patienter efter kastrering og patienter i processen med østrogenbehandling;
2, kan patienter med leverdysfunktion også udvikle brystforstørrelse på grund af nedsat østrogeninaktivering;
3, binyresygdomme, hypofysesygdomme, tumorer osv. Kan forårsage brystudvikling;
4, langtidspåføring af spironolacton, isoniazid, rævehane og andre lægemidler, kan forårsage mandlig brystudvikling, selvheling efter at have stoppet stoffet;
5, nogle patienter har ingen åbenlyse incitamenter, mest for unge patienter. Lejlighedsvis er der en familieindtræden, men der er genetiske grunde til yderligere undersøgelse.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Næsten-infrarød mammografi scanning bryst selvundersøgelse bryst ductografi bryst langt infrarød undersøgelse bryst ultralydundersøgelse
Laboratorieundersøgelse
(1) Tyroideafunktionstest: blod T3, T4, TSH.
(2) Adrenal funktionstest: ACTH, blodcortisol.
(3) lever- og nyrefunktionsundersøgelser.
(4) Gonadal funktionstest: E2, T, PRL, LH, FSH og ß-HCG.
(5) Genetisk undersøgelse: undersøgelse af oral slimhindekromatin og kromosom og karyotype.
(6) Histopatologisk undersøgelse: Når ovenstående undersøgelse ikke kan bekræfte diagnosen af primære læsioner, er det muligt at tage en fin nåleaspirationsbiopsi eller biopsi.
2. Hjælpekontrol
(1) Røntgenundersøgelse af mammografi Brystets form er normal. Ud over normalt fedtigt fibrøst væv ses hyperplastiske kirtler. Efter areolaområdet har flagerne, ventilatorlignende eller disklignende tætte skygger en ensartet densitet. De fleste af kirtelkanterne er sløret, og børsten er synlig for omgivelserne. Formen på kirtelfordelingen af kirtler kan være klar
(2) MR-undersøgelse i sadelområdet: MR-undersøgelse af sadelområdet kan udføres, når der er mistanke om hypothalamisk-hypofysesygdom eller tumor.
(3) CT-undersøgelse af binyrerne og B-ultralyd af abdominalorganerne: mistanke om binyresygdomme eller tumorer, gennemførlig CT-undersøgelse af binyrerne og B-ultralyd af abdominalorganerne.
(4) B-ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtel eller testis: mistænkt skjoldbruskkirtel, testikeldysfunktion, skjoldbruskkirtel eller testikel B-ultralyd.
Diagnose
Differentialdiagnose
Forkalkning af brystet: På nuværende tidspunkt er mammografi stadig et af de vigtigste midler til tidlig påvisning og tidlig diagnose af brystkræft. Den høje forkalkningshastighed i brystkirtlen er en stor fordel ved mammografi, især digital molybdænmålfotografering.Undskilte forkalkning er af stor betydning i diagnosen og differentiel diagnose af brystsygdomme. Omhyggelig analyse af manifestationerne af forkalkning er af stor værdi ved bestemmelse af læsionens art. De godartede forkalkede partikler er grove, antallet er lille, densiteten er høj, og fordelingen er begrænset. Ondartet forkalkningspartikler er fine, talrige og lave i densitet, og undertiden kan forkalkning være den eneste manifestation af brystkræft.
Hypertrofi af brystvævet: Fra fødsel til alderdom påvirkes brystorganerne af kønshormoner og gennemgår ændringer i spædbørn, tidlig barndom, ungdom, graviditet og amning, overgangsalder og alderdom. Premenstrual eller menstrueret periode på grund af fysiologisk hyperæmi i brystet, acinar hyperplasi og duktal dilatation og andre vævsændringer, så brystvævet er hypertrofisk. De acinære og lobulære kanaler i brystet under amning blev markant forøget og tæt, ductal-dilatationen blev forstørret, det interlobulære væv blev reduceret markant, det acinariske epitel blev udskilt aktivt, og noget af epitel blev ændret fra kubisk til columnar. Det gør også brystvævet tykt.
Cystisk hyperplasi i brystet: Denne sygdom er en af de mest almindelige og hyppigt forekommende sygdomme hos kvinder, den er mere almindelig hos kvinder i alderen 25-45 år. Det er i det væsentlige en forstyrrelse i brystets normale struktur forårsaget af fysiologisk hyperplasi og ufuldstændighed. I Kina er cystiske ændringer sjældne, for det meste kirtelhyperplasi, så det kaldes "brysthyperplasi". Verdenssundhedsorganisationen (WHO) refererer samlet til "godartet brystdysplasi." Risikoen for ondartet transformation er 2 til 4 gange højere end for normale kvinder Kliniske tegn og symptomer er undertiden blandet med brystkræft.
