brystforkalkning
Introduktion
Introduktion På nuværende tidspunkt er fotografier af mammografi stadig et af de vigtige midler til tidlig påvisning og tidlig diagnose af brystkræft. Den høje forkalkningshastighed i brystkirtlen er en stor fordel ved mammografi, især digital molybdænmålfotografering.Undskilte forkalkning er af stor betydning i diagnosen og differentiel diagnose af brystsygdomme. Omhyggelig analyse af manifestationerne af forkalkning er af stor værdi ved bestemmelse af læsionens art. De godartede forkalkede partikler er grove, antallet er lille, densiteten er høj, og fordelingen er begrænset. Ondartet forkalkningspartikler er fine, talrige og lave i densitet, og undertiden kan forkalkning være den eneste manifestation af brystkræft.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er mange faktorer, der kan forårsage forkalkning af brystet, såsom vævsdegenerering, nekrotisk calciumaflejring, og nogle tumorer udskiller stoffer, der indeholder calciumsalte for at forkalkning af det perivaskulære væv. Analyse af morfologien, antallet, forkalkningens placering og dens forhold til omgivende strukturer er til stor hjælp i identificeringen af læsionens art.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af bryst ultralyd
Enheden er en digital mammografimaskine, og projektionsstedet vedtager de øvre og nedre aksiale positioner af dobbeltbrystet og den ydre skrå position. Røntgenfilmen læses af en seniorlæge for at afgøre, om der er en klump i brystområdet, analysere formen på klumpen og fokusere på tilstedeværelsen eller fraværet af forkalkning. Placering, antal, form og fordeling af forkalkning blev registreret i detaljer.
Diagnose
Differentialdiagnose
Forkalkningsmorfologien har stor betydning for at skelne mellem godartede og ondartede læsioner. Den findes i observation:
(1) Stor granulær, æggeskal, uregelmæssig masse og orbital forkalkning forekom i godartede læsioner. I denne gruppe af tilfælde forekom 56 tilfælde af grov granulær forkalkning, som alle var godartede læsioner, som var spredt. Der var 18 tilfælde af rund grov forkalkning, og brysthyperplasi blev bekræftet efter kirurgisk resektion. Den æggeskallignende hule forkalkede væg er ofte mindre end 1 mm tynd, hvilket er forkalkningen afsat på kanten af pæren, som er almindelig ved fedtnekrose eller cyste. 30 tilfælde blev fundet i denne gruppe. Forkalkning af popcorn er mere almindelig i brystfibroider. Der er 4 tilfælde i denne gruppe. Rund eller uregelmæssig forkalkning kan også ses ved inflammatorisk nekrose og steatose. Der er 4 tilfælde i denne gruppe. Orbitalt forkalkning henviser til en pæn lang strimmel med en diameter på over 1 mm. Centret kan have en gennemskinnelig bånd, som er mere almindelig ved vaskulær embolisering, senil vaskulær sklerose og godartede læsioner i brystkanalen. Der er 5 tilfælde i denne gruppe.
(2) Nåle-lignende, små stavlignende, forgreningslignende og sedimentlignende forkalkning forekommer mest i ondartede læsioner. Når formerne for forkalkning er forskellige, og størrelsen varierer meget, er muligheden for malignitet større, og en enkelt form for forkalkning forekommer. Clustered nålelignende, forgreningslignende forkalkning er af stor betydning for diagnosen af ondartede læsioner. Den enkle forekomst af sedimentlignende forkalkning gør det vanskeligt at skelne mellem godartede og ondartede læsioner. Der var 9 tilfælde af sedimentlignende forkalkning i denne gruppe, 7 tilfælde var maligne og 2 tilfælde var godartede. Det indikerer, at sedimentlignende forkalkning er en usikker forkalkning, og at der er overlapning mellem godartet og ondartet, men hvis sedimentlignende forkalkning ledsages af andre forkalkede former, antyder det ondartede læsioner.
Enheden er en digital mammografimaskine, og projektionsstedet vedtager de øvre og nedre aksiale positioner af dobbeltbrystet og den ydre skrå position. Røntgenfilmen læses af en seniorlæge for at afgøre, om der er en klump i brystområdet, analysere formen på klumpen og fokusere på tilstedeværelsen eller fraværet af forkalkning. Placering, antal, form og fordeling af forkalkning blev registreret i detaljer.
