atypisk hyperplasi
Introduktion
Introduktion Atypisk hyperplasi, også kaldet atypisk hyperplasi, er et navne på patologi Det henviser hovedsageligt til hyperplasi af epitelceller, der er kendetegnet ved hyperplastiske celler i forskellige størrelser, forskellige former, store og tætte kerner og øget andel af nukleoplasma. Nuklear fission kan øges, men for det meste normale mitotiske tal. Heterologe epitelceller involverer mild 1/3 af det øverste lag af epitelet (klasse I), 2/3 af det øvre epitel er moderat (klasse II), og mere end 2/3 af det samlede epitel er svær (III). Det forekommer ofte i slimhinderne i munden, spiserøret, vulva osv., Og læsionerne er hvide pletter.
Patogen
Årsag til sygdom
I henhold til graden af læsioner kan den opdeles i milde, moderate og svære kvaliteter, for eksempel kan den pladende epitelysplasi i livmoderhalsen opdeles i: de heterogene epitelceller involverer den øverste tredjedel af epitelet og er milde (klasse I). 2/3 af det øvre epitel er moderat (klasse II), og mere end 2/3 af det samlede epitel er svær (III). I de senere år er begrebet intraepitelial neoplasi (IN) generelt accepteret. Grad I, II og III atypisk hyperplasi kaldes henholdsvis IN-I, II og III, og IN-III inkluderer kræft in situ. Såsom cervikal intraepithelial neoplasia (CIN), vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) og så videre. Epitelceller har unormal hyperplasi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Immunopatologisk undersøgelse af gastrisk juice, gastrisk væv, carcinoembryonalt antigen
Atypisk hyperplasi har generelt ingen åbenlyse symptomer. Hvis der er åbenlyse symptomer, er det muligt, at læsionen er gået frem til kræft.
Almindelige manifestationer er som følger:
(1) Slimhindeleukoplakia: forekommer ofte i slimhinderne i munden, spiserøret, vulva osv., Læsionerne er hvide plaques, mikroskopisk pladeagtig epitelhyperplasi og keratinisering, og nogle abnormiteter kan læsionen udvikle sig til Squamøs cellekarcinom.
(2) Cervikal erosion: Det pladende epitel i ectocervix erstattes af et søjleepitel fra livmoderhalskanalen. Ved erosionsheling spredes reservecellerne og metamorfose til pladepitel. Fordi kroniske inflammatoriske processer kan føre til ufuldstændig skiveprop og dysplasi, udvikler nogle få sig til cervikale pladecellecarcinom.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Cervikal atypisk hyperplasi:
En cytologisk abnormitet, der forekommer i livmoderhalsen, forårsaget af HPV-virus. Hvis denne unormale ændring er lettere og mindre hyppig, kan den normalt fjernes af sig selv uden behandling. Hvis der dog forekommer moderat til svær atypisk hyperplasi, er det vanskeligt at fjerne automatisk.De cytologiske unormale ændringer på dette trin anses generelt for at være ”prækancerøse læsioner”. Hvis de ikke opdages og behandles i tide, kan de fortsætte med at udvikle sig til kræft.
2, atypisk hyperplasi af gastrointestinal slimhindeepitel:
Atypisk hyperplasi af gastrointestinal slimhinde er en type proliferativ læsion, der afviger fra normal differentiering, morfologiske og funktionelle anomale manifestationer af gastrointestinal slimhindeepitel og kirtler. Det antages generelt, at før forekomsten af ondartede tumorer, næsten alle af dem først har dysplasi, og det er sjældent at direkte konvertere fra normal til ondartet uden at passere gennem dette trin, derfor er det forskellig fra simpel hyperplasi og neoplastisk hyperplasi.
