vaginal flænge
Introduktion
Introduktion En vaginal snøring refererer generelt til en vaginal rivebeskadigelse forårsaget af forkert håndtering af sig selv eller eksternt under fødsel. Perineal III-graders snøring eller fuldstændig perineask snøring, inklusive vaginal snøring, perineask snøring og anal sphincter snøring, alvorligt brud kan strække sig til rektalvæggen og forårsage afføring og gasinkontinens. Årsagen til ulykken skyldes forkert håndtering under leveringsprocessen og lejlighedsvis traumer. På grund af den kraftige implementering af den nye metode beskytter fødslen korrekt perineum og reducerer hyppigt forekomsten af perineal III-gradering.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til vaginal snøring: forkert håndtering under fødsel, lejlighedsvis forårsaget af traumer.
1. Fødsel er for hurtig:
I primipara har den komplette ekspansion af vagina og perineum en bestemt proces, såsom levering for hurtigt, vagina og perineum kan ikke tilpasse sig lacerationen.
2. Fosterhovedet er for stort, eller fosterhovedet er ikke i den rigtige position:
Hvis fosterhovedet er for stort, og fosterhovedets placering ikke er den samme som ansigtets eksponering eller den vedvarende ryg på puden, kan perineal snøring forekomme på grund af den lange sti-længde, og skulderen er vanskelig at fremstille, dvs. fosterhovedet leveres, og skulderen er vanskelig at levere. Kan forårsage snøring under jordemoderiet.
3. Perineale anatomiske faktorer:
Perineum er for lang eller for tyk, eller den oprindelige ardannelse kan forårsage laceration af vagina og perineum. Hvis vinklen på skambenet er for lille, vil fosterhovedets position bevæge sig nedad, når det leveres. Den overdrevne forlængelse af perineum er også årsagen til brud.
4. Dårlig leveringsteknologi:
Hvis produktionsprocessen ikke er tilstrækkeligt estimeret og skyndes i kamp, vil jordemoderen blive vilkårligt under tryk under bunden af paladset under fødsel.Når perineum er beskyttet, er føtalhovedet fuldt bøjet, og den perineale tåre kan forekomme. Især for primipara udføres et perineakt snit. Hvis snittet er for lille, eller snitvinklen er for lille, kan der opstå rivning, og endda en laceration i III-grad kan let forekomme.
5. Kirurgisk produktion:
Ovarie vaginal kirurgi er beregnet til jordmorpleje, uanset pincet, fosterhovedaspirator, knæfaldstraktion eller jordemoderi, bør fosterhovedets drift være i overensstemmelse med kravene til normalt foster fra bøjning til forlængelse, såsom operation Hvis hastigheden er for hurtig, og retningen ikke kontrolleres godt, kan det forårsage laceration.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gynækologisk rutineundersøgelse af kønsgynækologisk rutineundersøgelse af transvaginal ultralyd
Diagnose og diagnose af vaginal snøring: vaginal sondering kan diagnosticeres.
Under undersøgelsen forsvandt perineum, og enderne af skeden og rektum kommunikerede. Huden bag anus er radielle rynker, og sfinkteren trækkes tilbage for at danne små depressioner på begge sider af anus. Under analundersøgelse kontraheres patienten indvendigt for at teste sfinkterens regulatoriske funktion. Hvis endetarmen også rives, er slimhindens slimhinde rød og vendt udad.
Eller en colposcopy, der bruger et colposcope til at forstørre det vaginale og vaginale epitel 10-40 gange direkte under en stærk lyskilde for at observere små læsioner, der er usynlige for det blotte øje, og udføre en biopsi på det mistænkelige sted. For at forbedre diagnoseraten for livmoderhalssygdomme.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifikation af symptomer, der let kan forveksles af vaginal snøring:
Forskellig fra følgende sygdomme, der kan forårsage fekal inkontinens:
1, muskeldysfunktion og skader: anal tilbagetrækning og defekation funktion opretholdes af innerveringen. Der er flere typer af analinkontinens:
(1) Indvendige og udvendige lukkemuskler og levatorani-muskler. Disse muskler er slappe, spændingen reduceres, eller de skæres, skæres eller formes til ar i stort område.
(2) Muskelafslapning og spændingreduktion forårsaget af rektal prolaps, hæmorroider, polyp prolaps.
(3) kirurgisk resektion af anorektal abscess, anal fistel, rektal kræft.
(4) Forbrændinger, forbrændinger og kemisk korrosion.
(5) kronisk diarré og anorektal kræft.
2, neurologiske lidelser og skader: defækation er refleksaktiviteten af den viscerale autonome nerv og hjernens centralnervesystem, hvilket forårsager fækal inkontinens har følgende aspekter:
(1) Nerven har en dysfunktion eller skade.
(2) Midlertidig fekal inkontinens kan forekomme efter slagtilfælde, chok eller skræk.
(3) Ødelagte bryst- eller lændehvirvler kan beskadige rygmarven eller rygmarvene, hvilket kan forårsage paraplegi.
(4) Slimhindesektion af rektum nær anus og sensoriske nervedefekter i rektalvæggen.
(5) Psykisk handicap.
