skamlæber fusion
Introduktion
Introduktion Den såkaldte labial fusion er vulva-delen af nogle små piger, især labia minora, som klæber sammen og ikke adskiller sig som normalt. Nogle af labialfusionerne klæbes delvist, mens andre næsten er helt lukkede. Derfor forårsager forekomsten af labial fusion ofte forskellige grader af urinvejssymptomer. På samme tid, hvis ikke nøje undersøgt, overses det og behandles ofte som andre betingelser. Klinisk har disse piger ofte svært ved vandladning, hyppig vandladning eller faldende urin. I tilfælde af urinkultur kan bakterievækst ses, hvor E. coli er den mest almindelige og manifesteres i akut betændelse. Nogle børn har en urinvejsobstruktion, så når urinen er lettet, er den intermitterende, og der er en situation, hvor urinstrømmen afbrydes. Derudover holder nogle børn sig fast ved åbningen af urinrøret, fordi labia klæber sammen, så de spreder sig som et drys, når de tisser, og drypper ud, når urinen er færdig, så undertøjet er vådt. Selv noget urin vil samle sig i skeden og derefter langsomt strømme ud.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til labial fusion:
Hovedsagelig sekundær til infantil kønsskade og betændelse, andre såsom medfødte misdannelser, traumer, senil vaginitis, hvide hvide læsioner osv. Kan også være forårsaget.
Labia-fusionen er normalt et resultat af kronisk betændelse i det kvindelige kønsområde, så labia minora klæber til hinanden og bliver lukket. Disse symptomer manifesteres sjældent ved fødslen. Nogle pigers labia-fusion er asymptomatisk og derfor ikke let at tjekke ud. Nogle kan vise symptomer på urinvejsobstruktion eller manifestere sig som en urinvejsinfektion.
Under normale omstændigheder er labia minora i kontakt med hinanden. For babyer og unge piger er den ydre overflade dækket med et fint, snarere end keratiniseret, pladepitel. Dette fænomen, især efter at moderens handling af østrogen er nedbrudt, bliver mere reel. På dette tidspunkt, hvis der forekommer en meningsfuld skade, eller der opstår en infektion eller betændelse, vil overfladen på labia minora blive eroderet og agglomereret med hinanden, hvilket forårsager vedhæftning. Som et resultat af adhæsionen af labia vil den strække sig opad fra det bageste labiale ligament til enden af klitoris og kun efterlade et lille hul i åbningen. Det endelige resultat vil dække området med vaginal vestibule og jomfruhinner samt placeringen af urinrørsåbningen. Bindingens placering er i centrumlinjen og præsenterer en tynd, gennemsigtig film.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Kønshormonbindende protein kromosomalt 17 - ketogent steroid urin 17-keto steroid
Undersøgelse og diagnose af labial fusion:
Med hensyn til fysisk undersøgelse kan vulva-delen af disse små piger ses, og labia minora er helt limet sammen, så der ikke er nogen måde at observere den indre vagina. Med en let vedhæftning kan man se en tyndere og gennemskinnelig film, undertiden en tættere og fibrig blanding. Hvad angår klitoris, er den normalt begravet inde, så der ikke er nogen måde at blive set eller rørt ved. Hvis du bruger ultralydscanning til at kontrollere, kan du se, at blærevæggen bliver tykkere, hvilket indikerer, at nogle mennesker vil blive påvirket af urinvejsobstruktion. Fra perspektivet med urethral urethrografi under vandladning er det imidlertid ikke muligt at forårsage ureteral tilbagesvaling.
Labia-fusion har normalt ingen symptomer, men nogle gange kan det forårsage betændelse. Resultatet er en forkert bedømmelse, som menes at være en urinvejsinfektion. Fordi urinen kommer ud, samler den sig i skeden, så den tagne urinprøve er forurenet, og infektionen bedømmes. Der er nogle få tilfælde, der endda kan forårsage en fejldiagnose af vaginal atresi, hvilket medfører en stor byrde for barnets forældre.
Fysisk undersøgelse fokus: hovedsageligt kønsundersøgelsen, observer udviklingen af vulva, hudfarve, klitoris størrelse, med eller uden deformitet.
Vigtig hjælpundersøgelse: Ved kønsmisdannelser skal karyotypeanalyse, kønshormoner og 17-ketosteroider udføres. I tilfælde af en vulvar på samme tid, bør der udføres en biopsi for at bestemme årsagen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på labial fusion, der er forvirrende:
På grund af reduktionen i dysfunktion i nervecentret forårsaget af inflammatoriske tumorer, nekrose eller kirurgi i nervecentret, forårsager den sekundære dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og binyrebarken en forstyrrelse i det endokrine system og nervesystemet, og dermed den kvindelige Bryst og kønsatrofi.
Seksuel misdannelse henviser til den seksuelle ydeevne i den enkeltes seksuelle organer. Årsagen hertil skyldes sexkromosomafvigelser, og unormal sekretion af androgen fører til unormal udvikling af seksuelle organer i embryoet. Hvis den samme krop har både testikler og æggestokke, er de ydre kønsorganer og de anden seksuelle egenskaber mellem de to køn, kaldet ægte hermafroditisme. Hvis gonaderne ikke er i overensstemmelse med de ydre kønsorganer, kaldes de pseudohermaphroditism. Hvis de ydre kønsorganer ligner en kvinde, og det indre kønsorgan er et spørgsmål om ni, kaldes det en mandlig pseudohermaphroditism. Tværtimod ligner de ydre kønsorganer den mandlige, og de indre kønsorganer er æggestokken, der kaldes kvindelig pseudohermaphroditism.
Med hensyn til fysisk undersøgelse kan vulva-delen af disse små piger ses, og labia minora er helt limet sammen, så der ikke er nogen måde at observere den indre vagina. Med en let vedhæftning kan man se en tyndere og gennemskinnelig film, undertiden en tættere og fibrig blanding. Hvad angår klitoris, er den normalt begravet inde, så der ikke er nogen måde at blive set eller rørt ved. Hvis du bruger ultralydscanning til at kontrollere, kan du se, at blærevæggen bliver tykkere, hvilket indikerer, at nogle mennesker vil blive påvirket af urinvejsobstruktion. Fra perspektivet med urethral urethrografi under vandladning er det imidlertid ikke muligt at forårsage ureteral tilbagesvaling.
Labia-fusion har normalt ingen symptomer, men nogle gange kan det forårsage betændelse. Resultatet er en forkert bedømmelse, som menes at være en urinvejsinfektion. Fordi urinen kommer ud, samler den sig i skeden, så den tagne urinprøve er forurenet, og infektionen bedømmes. Der er nogle få tilfælde, der endda kan forårsage en fejldiagnose af vaginal atresi, hvilket medfører en stor byrde for barnets forældre.
Diagnose:
For det første historien om hovedpunkterne:
1. Vær opmærksom på den indledende situation og udviklingsprocessen for sygdommens begyndelse, uanset om den er blevet behandlet og behandlet.
2. Om der er en historie med traumatiske eller aktuelle ætsende medikamenter, om der er kønskløe, øget vaginal sekretion og unormal vandladning.
3. Spørg forældrene til spædbørn og små børn, hvis de har urinproblemer, urinstrømmen afviger fra retningen, græder eller forstyrrer eller skraber vulva.
For det andet fokus på fysisk undersøgelse: hovedsageligt kønsundersøgelse, observer udviklingen af vulva, hudfarve, klitoris størrelse, med eller uden deformitet.
For det tredje, vigtig hjælpundersøgelse; for vulvar udviklingsdeformitet, karyotypeanalyse, kønshormoner og 17-ketosteroider bør måles. I tilfælde af en vulvar på samme tid, bør der udføres en biopsi for at bestemme årsagen.
