Pulsen i fodens dorsale arterie forsvinder
Introduktion
Introduktion Aterosklerose i nedre ekstremitet er ofte ledsaget af følelsesløshed i ekstremiteterne, og pulsen i fodens rygarterie forsvinder.
Patogen
Årsag til sygdom
Aterosklerotisk okklusiv sygdom med nedre ekstremitet er en almindelig kronisk arteriel okklusiv sygdom, som kan være relateret til kolesterolmetabolismeforstyrrelse, hypertension og dysfunktion i arteriel væg. Læsionerne forekommer mest i abdominal aortafordeling og underekstremiteter. arterie. På grund af åreforkalkning, fibrose og forkalkning forårsager arteriernes intima stenose eller okklusion af lumen, som for det meste er segmenteret.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Kardiovaskulær angiografi og arteriel vægstatus
Sygdommen er mere almindelig hos middelaldrende og ældre mennesker, ofte ledsaget af en historie med hypertension. De tidlige symptomer er hovedsageligt intermitterende claudication, og smerten i hvile er manifestationen af alvorlig iskæmi i de nedre ekstremiteter, ofte ledsaget af følelsesløshed i ekstremiteterne. Acromegalysår og gangren kan også forekomme i den avancerede fase. Fysisk undersøgelse afslørede et fald i ekstremitetens hudtemperatur, en stenose eller en svækkelse eller forsvinden af den distale arterielle pulsering af okklusionsarterien. Doppler-ultralyd og angiografi kan bruges til at bestemme placering, omfang og omfang af sygdommen og bidrage til valget af kirurgisk tilgang.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hos patienter med koronar aterosklerose kan angina pectoris, myokardieinfarkt, arytmi og endda pludselig død forekomme, hvis diameteren på karret er indsnævret med mere end 75%.
Cerebral arteriosklerose kan forårsage cerebral iskæmi (inklusive forbigående iskæmiske anfald), hjerne atrofi eller cerebral vaskulær ruptur. Tidligt stadium af cerebral arteriosklerose: neurasteni (ofte svimmelhed, svimmelhed, hovedpine, tinnitus, sløvhed, hukommelsestab, træthed), følelsesmæssige abnormiteter (følelsesmæssig irritabilitet, manglende selvkontrol, efterhånden som tilstanden forværres, vil gradvist ændre sig Ligegyldig udtryk, manglende interesse for de omkringliggende ting), lav dømmekraft (udtrykt som ude af stand til at koncentrere opmærksomhed, reduceret fantasi, til at håndtere problemer stole på andre til at hjælpe). Når cerebral arteriosklerose når midt- og sene stadier, kan gangstivhed eller gående ustabilitet forekomme, dementi, epileptiske anfald og slagtilfælde.
Nyre aterosklerose forårsager ofte nocturia, ildfast hypertension og svær nyreinsufficiens.
Mesenterisk åreforkalkning kan manifesteres som symptomer som mavesmerter og blod i afføring efter et måltid.
Sygdommen er mere almindelig hos middelaldrende og ældre mennesker, ofte ledsaget af en historie med hypertension. De tidlige symptomer er hovedsageligt intermitterende claudication, og smerten i hvile er manifestationen af alvorlig iskæmi i de nedre ekstremiteter, ofte ledsaget af følelsesløshed i ekstremiteterne. Acromegalysår og gangren kan også forekomme i den avancerede fase. Fysisk undersøgelse afslørede et fald i ekstremitetens hudtemperatur, en stenose eller en svækkelse eller forsvinden af den distale arterielle pulsering af okklusionsarterien. Doppler-ultralyd og angiografi kan bruges til at bestemme placering, omfang og omfang af sygdommen og bidrage til valget af kirurgisk tilgang.
