fodpiercing
Introduktion
Introduktion Fodperforering er et af symptomerne på spedalsk perifer neuropati.Det er en kronisk infektionssygdom forårsaget af M. leprae Hud og perifere nerver er det vigtigste målvæv af M. leprae. I Schwann-cellerne, der lurer i makrofager og perifere nerver, afhænger udviklingen af sygdommen efter begyndelsen eller efter starten, af kroppens immunstatus. Den menneskelige krops reaktion på M. leprae er hovedsageligt cellulær immunitet, selvom det kan producere specifikke antistoffer, men det fungerer ikke til at hæmme og dræbe M. leprae.
Patogen
Årsag til sygdom
Spedalskhed overføres hovedsageligt gennem krops- og flydende hudskader såsom næse- og orale sekretioner, sved tåremælk, sæd og vaginal sekretion. Efter at have invaderet den menneskelige krop, lurer spedalskheden først i Schwann-cellerne i makrofager og perifere nerver. Hvorvidt patogenesen efter infektionen eller udviklingen af sygdommen afhænger af kroppens immunstatus. Den menneskelige krops reaktion på M. leprae er hovedsageligt cellulær immunitet, selvom det kan producere specifikke antistoffer, men det fungerer ikke til at hæmme og dræbe M. leprae.
Undersøge
Inspektion
1 hudlæsioner med eller uden følelsesløshed.
2 omgivende eller kutane nerver er tykke.
3 hudlæsioner var positive.
Laboratorieinspektion:
1, vindudstrygningsundersøgelse: hovedsageligt fra huden og slimhinden skraber vævsvæske for at tage materialer, hvis nødvendigt, kan bruges til lymfeknude-punktering.
2, blodprøve: inklusive blodsukker, leverfunktion, nyrefunktion, erythrocytsedimentær undersøgelse, gigt serier, immunoglobulinelektroforese og anden autoimmunrelateret serologisk undersøgelse, serum tungmetal (bly, kviksølvarsen, antimon osv.) Koncentrationsdetektion. Det er vigtigt for differentieret diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af fodperforering:
1. Diabetisk fod: I henhold til definitionen af Verdenssundhedsorganisationen (WHO): Diabetisk fod henviser til ødelæggelse af underekstremitetsinfektion, mavesårdannelse og / eller dybt væv forårsaget af diabetisk neuropati og forskellige grader af perifer vaskulær sygdom. På grund af den langvarige eksponering for hyperglykæmi hos diabetespatienter, arteriosklerose i nedre ekstremiteter, fortykkelse af blodkarvæggen og nedsat elasticitet, er blodkar tilbøjelige til trombose og akkumuleres i plaques, hvilket resulterer i vaskulær okklusion i nedre ekstremiteter og forgrening af nerven. Dermed forårsager læsioner i den nedre ekstremitet. "Foden" er længst væk fra hjertet, og okklusionsfenomenet er det mest alvorlige, hvilket forårsager ødemer, sorte, råd, nekrose og dislokation. På nuværende tidspunkt tager større hospitaler generelt amputation, bypass eller tør brysttransplantation til diabetiske fodpatienter.
2, fodgandren: diabetiske fodlæsioner henviser til: diabetespatienter på grund af vaskulær sygdom forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning på grund af neuropati forårsaget af sansetab og infektion med fodforandringer. Patienter, der er amputeret for diabetisk fodsygdom, er 5 til 10 gange mere sandsynlige end ikke-diabetikere. Faktisk kan lignende patologiske ændringer forekomme i andre dele af kroppen, bortset fra at forekomsten af fodlæsioner er markant højere end i andre områder. De vigtigste manifestationer af diabetisk fod er smerter i nedre ekstremiteter og hudsår. Fra lette til tunge kan det være intermitterende klaudikation, smerter i underekstremiteten og mundkorn i munden. I den tidlige fase af sygdommen kan den fysiske undersøgelse registrere manglen på blodforsyning til underekstremiteterne, for eksempel når underekstremiteterne hæves, er føddernes hud lys, og når underekstremiteterne falder, er den purpurrød. Fødderne er kolde, og dorsalarteriepulsering svækkes og forsvinder.
