Ømhed i iskias foramen området
Introduktion
Introduktion Ømheden i det ischiale hulhulområde er en af de kliniske manifestationer af ischias iliac-kam. Maveorganerne eller -vævet frigøres gennem de store huller og små huller i den ischiale knogle, der kaldes ischias-brok. Bekkenet er en stærk knoglering bestående af den bageste tibiale haleben og hoftebenene på begge sider. Det bækkenknude ligament, det sacrospinøse ledbånd og det store ischiale sac er indkapslet i den større ischiasforamen og den lille ischiale iskiale foramen. Når et stort hul i den ischiale knogle eller en muskel omkring det lille hul er svækket på grund af lammelse eller skade, kan organet i nedre del af maven og bækkenhulen udkastes, når det intra-abdominale tryk øges.
Patogen
Årsag til sygdom
Bekkenet er en stærk knoglering bestående af den bageste tibiale haleben og hoftebenene på begge sider. Det bækkenknude ligament, det sacrospinøse ledbånd og det store ischiale sac er indkapslet i den større ischiasforamen og den lille ischiale iskiale foramen. Den øverste grænse og den forreste del af det store hul i den ischiale knogle er hoftebenet, bagsiden er det sakrale nodulære ledbånd, og den nedre grænse er det sakrale ledbånd, der passerer gennem hullet. Der er en piriform muskel. Den underordnede gluteale nerv, den pudendale nerv og blodkarene passerer. Foran det ischiale hul er den øverste del af den ischiale tuberositet den ischiale rygsøjle og det sacrospinøse ledbånd, efterfulgt af det sakrale nodulære ledbånd, gennem hvilket pudendalenerven og blodkarene, og obturatorens indre sene. Når et stort hul i den ischiale knogle eller en muskel omkring det lille hul er svækket på grund af lammelse eller skade, kan organet i nedre del af maven og bækkenhulen udkastes, når det intra-abdominale tryk øges.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-kontrol intern pull line-kontrol
Kliniske manifestationer:
1. Der er ømhed i det store hulområde i den ischiale knogle, undertiden ledsaget af gluteal øvre hofte eller iskias.
2. Der er en masse i glutealspalte (dvs. glutealfolden ved glutealfolden), og der er en ændring i størrelse afhængigt af positionen. Massen forsvinder, når bækkenet er i en høj position, og der er en lokal påvirkning, når mavetrykket øges. En masse dukkede op.
3. Der er et let ubehag i maven i normale tider. Når indholdet er fanget, kan der forekomme symptomer på mekanisk tarmobstruktion.
Komplikationer: Fængsling i tarmen kan forårsage indsnævring og nekrose i tarmen.
Ischial brok - diagnose
1. Historie: middelaldrende kvinder har flere fødsler; reversible masser forekommer i gluteal sulcus, og størrelsen ændrer sig med kropsstillingen; der er ømhed eller bronchial neuralgi i størrelsen på den ischiale størrelse.
2. Tegn: Nogle tilfælde af ømhed i det store hul i den ischiale knogle eller det lille hul i den ischiale knogle kan berøre massen i gluteal sulcus. Når de lokale klumper øger hosten, når mavepresset øges, er der en lokal påvirkning. Kan returneres uden fængsel.
3. Hjælpeundersøgelse: på linje med det ischiale sakrale tegn.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ischias: henviser til iskias neuropati, en gruppe smertefulde symptomer, der forekommer langs den iskiasnervesvej, dvs. taljen, hofter, bagside af låret, bageste del af underbenet og sideforhold af foden. Den iskiasnerv er den vigtigste nervestamme, der styrer de nedre ekstremiteter. Sciatica refererer til smerter i den iskiasnervesvej og dens fordeling (hofte, bagside af låret, bageste aspekt af læggen og laterale aspekt af foden). Adskillelse af pubisk symfyse: henviser til pubisk symfyse efter skader, lokal smerte og bækken dysfunktion, røntgenfilm, mellemrummet er større end 6 mm.
Klinisk er den pubiske symfyse smertefuld, og der er åbenlys ømhed: De ensidige underbenene kan ikke bære vægt, gået er svagt, de nedre lemmer er vanskelige at løfte, og taljen og bagdel er de vigtigste manifestationer. Axillær smerte: almindelig i den axillære abscess, refererer til den abscess forårsaget af purulent infektion i den axillære fossa. Ofte ledsaget af kulderystelser og høj feber, kvalme og opkast, appetitløshed, generel lidelse, lokal hævelse, symptomer på axillarsmerter.
