Histamin Provokationstest

Der Histamin-Challenge-Test ist die Verwendung von Histamin zur Induktion einer Challenge bei Patienten mit paroxysmaler Hypertonie ohne Anfälle oder niedrigem Blutdruck. Vor dem Test sollte das Beruhigungsmittel für 3 Tage und das blutdrucksenkende Mittel für 2 Wochen abgesetzt werden.Wenn der Blutdruck> 21,3 / 14,6 kPa (160/110 mmHg) ist, ist es für diesen Test nicht geeignet. Phentolamin sollte während des Tests verabreicht werden, damit es bei zu hohem Blutdruck angewendet werden kann. Allergiker und Asthmatiker sollten nicht getestet werden. Dieser Test birgt das Risiko eines extrem hohen Blutdrucks und muss mit größter Sorgfalt durchgeführt werden. Grundlegende Informationen Fachklassifizierung: Mutterschaftsuntersuchung Einstufung: Blutuntersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Normalwert: Nein Überdurchschnittlich: Negativ: Negative Ergebnisse sind in der Regel normal. Positiv: Positive Testergebnisse treten häufig bei Allergien und anderen Krankheiten auf. Zur Erinnerung: Alle blutdrucksenkenden Medikamente wurden innerhalb einer Woche vor dem Test abgesetzt und die ersten beiden Tage wurden Beruhigungsmittel abgesetzt. Normalwert Bei normalen Menschen und Patienten mit essentieller Hypertonie kann der Blutdruck nach der Injektion gesenkt werden, und Gesichtsrötungen, Kopfschmerzen, Übelkeit usw. sind negativ. Klinische Bedeutung (1) Bei Phäochromozytom weitere Untersuchung des Bluthochdrucks während des Zeitraums ohne Beginn. (2) Nach der intravenösen Injektion stieg der Blutdruck um 8,0 / 4,0 kPa, bevor die intravenöse Injektion oder der höchste Blutdruck des Kaltblutdrucktests 2,5 / 1,5 kPa oder mehr betrug. Positives Ergebnis. Ungewöhnliches Ergebnis 1. Die klinischen Manifestationen des Phäochromozytoms variieren stark von Knötchen und Anzeichen bis zum plötzlichen Auftreten von maligner Hypertonie, Herzinsuffizienz oder Gehirnblutung. PHEO ist "ungefähr 10% Regel", dh ungefähr 10% ist außerhalb der Nebenniere, 10% ist bösartig, 10% ist familiär, 10% ist bei Kindern, 10% ist bilateral und 10% ist multipl. Klinische Anzeichen und Symptome sind mit einer übermäßigen Ausschüttung von Katecholaminen, der sogenannten "6H-Leistung" Hypertonie (Hypertonie), Kopfschmerzen (Kopfschmerzen), Herzbewusstsein (Hypertonie), Hypermetabolismus (Hypermetabolismus), Hyperglykämie (Hyperglykämie), Hyperhidrose (Hyperhidrose) verbunden. . 2. Essentielle Hypertonie. Bluthochdruckpatienten leiden möglicherweise unter Kopfschmerzen, Schwindel, Atemnot, Müdigkeit, Herzklopfen, Tinnitus und anderen Symptomen, die jedoch nicht unbedingt mit dem Blutdruck zusammenhängen und häufig auftreten, wenn der Patient lernt, hohen Blutdruck zu haben. Während der körperlichen Untersuchung sind die Hyperthyreose des zweiten Herzgeräuschs der Aortenklappe, das systolische Rauschen der Aortenklappenfläche oder das frühe Klicken der Kontraktion zu hören. Die Ausfällung einer anhaltenden Hypertonie kann eine linksventrikuläre Hypertrophie haben und den vierten Herzton riechen. Die klinischen Manifestationen von Bluthochdruck im späten Stadium sind häufig mit Herz-, Gehirn-, Nierenfunktionsstörungen oder Organkomplikationen verbunden. Zu untersuchende Personen: Bei Verdacht auf Symptome wie essentielle Hypertonie und Hypertonie durch ein Phäochromozytom kann auch zwischen Hypertonie mit unterschiedlichen Ursachen unterschieden werden. Positive Ergebnisse können Krankheiten sein: Hautallergien, Urtikaria, Urtikaria-typischer Drogenausbruch, pollenallergische Asthma-Vorsichtsmaßnahmen Ungeeignete Population: Personen mit Myokardinfarkt, Gehirnblutung, Herzinsuffizienz in der Anamnese, Asthma oder allergischen Erkrankungen, höherem Alter oder hohem Blutdruck (> 23/13 kPa). Gegenanzeigen vor dem Test: Alle blutdrucksenkenden Medikamente wurden innerhalb einer Woche vor dem Test abgesetzt, und die sedierenden Medikamente wurden für die ersten zwei Tage abgesetzt. Untersuchungsvoraussetzungen: Vor Beginn des Tests einen intravenösen Infusionskanal einrichten und langsam mit 5% iger Dextroselösung zur Arzneimittelverabreichung abtropfen lassen. Dieser Test birgt bestimmte Risiken: Benzyloxazolin sollte während des Tests zubereitet werden, damit es verwendet werden kann, wenn der Blutdruck zu hoch ist. Das Falsch-Positiv dieses Tests liegt bei etwa 10%, und die Identifizierung sollte beachtet werden. Inspektionsprozess Methode: 1 erster Kaltkompressionstest, Blutdruckmessung vor und nach dem Kaltpressen, bis der Blutdruck wieder auf das Niveau vor dem Kaltpressen zurückgekehrt ist. 2 0,07 bis 0,14 mg Phosphorsäure-Histamin (entsprechend Histamin-Matrix 0,025 bis 0,05 mg) wurden schnell intravenös zu 2 ml / Kochsalzlösung gegeben (üblicherweise 0,01 mg zuerst) und können auch mit einem Glucagon-0,5 bis 1 mg-Test stimuliert werden. 3 Der Blutdruck der ipsilateralen oberen Wand wurde 5-mal pro Minute nach der Injektion gemessen und dann alle 2 Minuten gemessen und der basale Blutdruck wurde wiederhergestellt. Nicht für die Menge geeignet 1. Patienten, die Kontrazeptiva, Schilddrüsenhormone, Steroidhormone usw. eingenommen haben, können die Untersuchungsergebnisse beeinflussen und Patienten untersagen, die kürzlich die Anamnese aufgenommen haben. 2, spezielle Krankheiten: Patienten mit hämatopoetischer Funktion zur Verringerung der Krankheit, wie Leukämie, verschiedene Anämie, Myelodysplastisches Syndrom, etc., es sei denn, die Untersuchung ist wesentlich, versuchen, weniger Blut zu ziehen. Nebenwirkungen und Risiken 1, subkutane Blutung: Aufgrund der Presszeit von weniger als 5 Minuten oder wegen unzureichender Blutentnahmetechnologie kann es zu subkutanen Blutungen kommen. 2, Unbehagen: Die Einstichstelle kann Schmerzen, Schwellungen, Empfindlichkeit, subkutane Ekchymose mit bloßem Auge sichtbar erscheinen. 3, Schwindel oder Ohnmacht: in der Blutabnahme, aufgrund emotionaler Überlastung, Angst, Reflex durch Vagusnerverregung, Blutdruckabfall, etc. verursacht durch unzureichende Blutversorgung des Gehirns durch Ohnmacht oder Schwindel. 4. Infektionsrisiko: Wenn Sie eine unreine Nadel verwenden, besteht Infektionsrisiko.